+
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ РАЗВИТИЯ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ У МУЖЧИН И У ЖЕНЩИН
стр.1-7
Троицкая Н.И., Шаповалов К.Г., Мудров В.А.
Цель исследования. Анализ частоты встречаемости полиморфизмов C786T гена eNOS, Lys198Asn гена END1, T1565C (Leu33Pro) гена ITGB3, G1691A гена F5, G20210A гена F2, A8202G гена MMP9, A1298C гена MTHFR, C634G гена VEGFA у мужчин и женщин при синдроме диабетической стопы. Материалы и методы. Методом полимеразной цепной реакции исследованы полиморфизмы генов у 72 мужчин и 127 женщин с диабетической стопой и 73 мужчин и 125 женщин с неосложненным сахарным диабетом. Анализ результатов включал соответствие закону Харди-Вайнберга, хи квадрат Пирсона, отношение шансов и его доверительный интервал. Результаты. У мужчин с сахарным диабетом и диабетической стопой выявлены различия между частотой встречаемости вариантов полиморфизма A8202G гена MMP9. Генотип А/G встречался чаще в 1,8 раза при сахарном диабете. Частота генотипа G/G при диабетической стопе выше в 1,6 раза. При указанном генотипе риск развития диабетической стопы возрастает в 2 раза. У женщин сдиабетической стопой генотип А/А полиморфизма A1298C гена MTHFR встречался чаще в 1,2 раза. Генотип А/С у женщин с сахарным диабетом встречался чаще в 1,5 раза. Генотип С/С при диабетической стопе встречался чаще в 1,4 раза. При наличии генотипа А/С у женщин риск развития синдрома диабетической стопы снижается на 50 % . Заключение. Генотип G/G полиморфизма A8202G гена MMP9 у мужчин предрасполагает к развитию диабетической стопы. Генотип С/С полиморфизма A1298C гена MTHFR у женщин ассоциирован с протективным действием относительно развития диабетической стопы.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
НЕКОТОРЫЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ТЕЧЕНИЯ РАХИТА У ДЕТЕЙ
стр.8-12
Каргина И.Г., Щербак В.А.
Рахит несет в себе поражение различных органов и систем. Последствиями перенесенного рахита могут быть нарушения функционирования костной системы, дисбаланс в работе сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, иммунной системы. Цель исследования: выявить клинические особенности и изменения метаболизма костной ткани при рахите у детей. Материалы и методы. Проведено исследование биохимических проб крови 82 пациентов с рахитом и26 проб здоровых пациентов. Возраст обследованных детей от 3 месяцев до 2 лет включительно. Результаты. Установлено, что у детей одинаково часто встречается острое (46%) и подострое течение рахита (54%). На основании проведенного исследования отмечено, что патогномоничным для развития рахита является снижение содержания кальцитриола и кальцитонина в сыворотке крови, повышение уровня остеопротегерина, паратиреоидного гормона и остеокальцина. Характерными показателями для острого течения является изменение паратиреоидного гормона и кальцитонина, для подострого течения характерны изменения остеопротегерина и остеокальцина.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ИНФОРМАТИВНОСТЬ ROC-АНАЛИЗА В ОПРЕДЕЛЕНИИ ПРЕДИКТОРОВ ТЯЖЕЛОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ
стр.13-18
Потапова Н.Л., Смоляков Ю.Н.
Цель исследования. В статье рассмотрен аналитический подход к определению диагностической ценности и пороговых уровней ростовых факторов, необходимых для принятия диагностических решений о тяжести течения бронхиальной астмы у детей. Материалы и методы. У 95 пациентов с бронхиальной астмой разной степени тяжести и 24 детей группы контроля определены концентрации трансформирующего фактора роста β1 (TGFβ1) иэндотелиального фактора роста сосудов (VEGF-A). Диагностические значения изучаемых факторов проанализированы в ходе ROC-анализа и представлены в виде ROC-кривой. Результаты и их обсуждение. Наибольшая концентрация ростовых факторов регистрировалась при тяжелом течении БА (р). В ходе ROC-анализа установлены пороговые значения для TGFβ1 - 106,2 пг/мл и VEGF-A - 59,2 пг/мл, уточнена информативность каждого показателя. Наибольшей диагностической значимостью обладает эндотелиальный фактор роста сосудов. Заключение. ROC-анализ помогает оценить значимость диагностических медицинских технологий, что позволяет усовершенствовать алгоритм диагностики заболеваний.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
СОДЕРЖАНИЕ НЕКОТОРЫХ ПРОТИВОМИКРОБНЫХ ИРЕГУЛЯТОРНЫХ ПЕПТИДОВ В СМЕШАННОЙ СЛЮНЕ У ЛИЦ С КАРИЕСОМ ВЗАВИСИМОСТИ ОТ УРОВНЯ ВИТАМИНА D
стр.19-26
Путнева А.С., Караваева Т.М., Фефелова Е.В., Цыбиков Н.Н., Мищенко М.Н., Максименя М.В., Терешков П.П.
Цель исследования. Оценить содержание антимикробных пептидов (кателицидина LL-37 и альфа-дефензинов 1-3), липополисахарид-связывающего белка и свободной фракции трансформирующего ростового фактора бета-1 в смешанной слюне у лиц с кариесом на фоне различного статуса витамина D в организме. Материалы и методы. В смешанной слюне у лиц с различной интенсивностью кариеса в зависимости от уровня активной формы витамина D в организме определяли концентрацию антимикробных пептидов - кателицидина LL-37 и альфа-дефензинов 1-3, липополисахарид-связывающего белка методом ИФА, количество свободной фракции трансформирующего ростового фактора бета-1 - с помощью проточной цитофлуометрии. Содержание метаболита витамина D - 25(OH)D3 в сыворотке крови оценивали методом хемилюминесцентного иммунного анализа (Access 2). Для статистической обработки результатов применялись непараметрические методы. Результат. У лиц с кариесом содержание антимикробных пептидов - кателицидина LL-37 и альфа- дефензинаов 1-3 в слюне на фоне нормального уровня 25(OH)D3 в организме увеличивается, а при недостатке активной формы витамина D - существенно снижается; количество LBP увеличивается при кариесе средней степени интенсивности и нормальном значении 25(OH)D3, а при высоких цифрах индекса КПУ, вне зависимости от уровня активной формы витамина D, концентрация этого белка снижается; величины TGF-бета-1 уменьшаются с усугублением интенсивности кариеса и дефицита 25(OH)D3. Заключение. При кариесе (особенно, отягощенном дефицитом 25(OH)D3) наблюдаются значительные изменения в содержании растворимых пептидных соединений, участвующих в процессах защиты зуба от кариозных патогенов.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЛЁГКИХ ПРИ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКАХ СЕРДЦА У ДЕТЕЙ
стр.27-32
Сибира О.Ф., Игнатьева А.В., Долина А.Б., Шульгина А.Л., Дейкова Е.З.
Цель исследования. Изучить патоморфологические особенности поражения респираторной системы при врожденных пороках сердца у детей. Материалы и методы.В исследование включены данные 36 умерших детей с диагностированным врождённым пороком сердца в возрасте от 1 месяца до 3 лет (2,3±4,9 месяцев), из них 11 (31%) девочек и 25 (69%) мальчиков. На основании клинико-анамнестических показателей дана антенатальная и постнатальная клиническая характеристика группы наблюдения. Представлены описательные макроскопическая и микроскопическая характеристики гистологических срезов легочной ткани детей с врождёнными пороками сердца, осложнёнными сердечной недостаточностью, проведена цитоморфометрия альвеолярной ткани (длина и ширина альвеол, толщина межальвеолярных промежутков). Статистическая обработка данных проведена с использованием пакета компьютерных программ Microsoft Excel 2007, Statistica v.10.0. Результаты. При наличии врожденных аномалий сердечно-сосудистой системы основная причина смерти детей - развитие сердечно-легочной недостаточности. Морфологически наличие застойной сердечной недостаточности и легочной гипертензии характеризуется внутриальвеолярным и интерстициальным отёком, периваскулярным фиброзом, перикалибровкой перибронхиальных сосудов. Признаками ремоделирования стенки бронхиального дерева являются дистрофические изменения клеток слизистой, отек стенок бронхов, расширение и полнокровие сосудов, геморрагии, гипертрофия и гиперплазия гладкомышечного компонента. У детей с врожденными пороками сердца толщина межальвеолярных перегородок в 2 раза больше, альвеолы уменьшены в размерах, их длина в 2,6 раза и ширина в 1,8 раза меньше, чем у детей группы сравнения (р
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ПОЛИОРГАННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КАК ПРОГНОСТИЧЕСКИЙ ФАКТОР ИСХОДА ТЯЖЁЛОГО ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
стр.33-42
силкин В.В., Ершов В.И., Чалый В.А., Бредихин А.Ю., Лозинская Т.Ю., Сафронов Е.Ю.
Цель исследования - уточнение прогностического значения синдрома полиорганной недостаточности в течении и исходах тяжелого ишемического инсульта Материалы и методы: в исследование включено 110 пациентов (49 мужчин, 61 женщина) с тяжёлым ИИ(NIHSS при поступлении ≥14 баллов), госпитализированных в течение 24 ч от начала заболевания. Проведен анализ динамических характеристик и зависимости вероятной летальности от тяжести полиорганной недостаточности. Использованы шкалы Simplified Acute Physiology Score II (SAPS II) и Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) на 1, 3, 5 сутки госпитализации. Предикторная значимость показателей определялась методом моновариантного логистического регрессионного анализа и сравнительной нелинейной регрессии (уровень статистической достоверности p
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ДИНАМИКА ИММУННОГО ОТВЕТА ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ ПРЕПАРАТОМ ГАМ-КОВИД-ВАК
стр.43-50
Шаповалов К.Г., Степанов А.В., Бурдинская Ж.С., Шакирьянова М.В., Янченко О.М.
Цель исследования. Установить динамику уровня антител к SARS-CoV-2 после вакцинации препаратом «Гам-Ковид-Вак». Материалы и методы. 30 медицинским работникам моногоспиталя (средний возраст 41,8 лет) осуществлялась 2-этапная вакцинация против COVID-19 вакциной Гам-Ковид-Вак по стандартной схеме. Начало вакцинации - 12.10.2020 г. Титры IgM и IgG к SARS-CoV-2 определялись методом ИФА с использованием тест-систем Вектор-бест (Новосибирск). Уровень антител оценивали на 17- йдень после введения первого и второго компонента вакцины, на 51-й, 81-й и 201 день после начала вакцинации. Содержание иммуноглобулинов представлено в BAU/мл. Статистическая обработка данных проводилась с использованием Statistica 10,0. Результаты. Наши исследования показали, что на 17-й день после вакцинации у всех обследованных выявляются IgM к SARS-CoV-2. В дальнейшем их уровень практически не изменялся к 38 дню после начала вакцинации. Однако к 51-му дню наблюдалось снижение содержания IgM к SARS-CoV-2. При изучении ранговых корреляций было показано, что концентрация антител класса IgM к SARS-CoV-2 на 38 день зависела от их содержания на 17 день после вакцинации (r=0,77), а на 51 сутки - от их содержания на 17 (r=0,68) и 38 сутки (r=0,80). Уровень антител класса IgG к SARS-CoV-2 существенно возрастал после иммунизации 2-м компонентом и до 51-х суток от начала вакцинации не изменялся. К 81 суткам после вакцинации титр IgG к SARS-CoV-2 резко падал (в 5,6 раз). Причем у 8 (27%) человек титр антител применяемой тест-системой не определялся. К 201 суткам после вакцинации титр IgG к SARS-CoV- 2 у 9 (31%) обследованных резко возрастал, а у 50% обследуемых антитела выявлялись вновь. Общее повышение титра IgG к SARS-CoV-2 составило от 81 к 201 дню в 3,2 раза. Содержание IgG к SARS-CoV-2 на 17, 38 и 51 сутки коррелировало с концентрацией IgM, а также с IgG в более ранние сроки. При этом содержание IgG к SARS-CoV-2 на 81 сутки после вакцинации в меньшей степени зависели от концентрации IgM, а наблюдалась сильная корреляция с IgG на 51 сутки (r=0,82). На 201 сутки наблюдалась прямая положительная корреляционная связь IgG к SARS- CoV-2 с возрастом людей, участвующих в исследовании (r=0,44).
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ИЗМЕНЕНИЯ СИСТЕМНОГО КРОВОТОКА И МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ИСХОДАХ COVID-19
стр.51-58
Шаповалов Ю.К., Шилин Д.С., Смоляков Ю.Н., Шаповалов К.Г., Кузник Б.И.
В патогенезе неблагоприятного течения новой коронавирусной инфекции COVID-19 существенное значения имеют отклонения состояния кровотока. Цель исследования: сопоставить ранние изменения состояния кровотока при COVID-19 с исходом заболевания. Материалы и методы исследования. У 55 больных тяжелой формой COVID-19 в ранней респираторной фазе проведено одновременное исследование состояния макрогемодинамики неинвазивным методом объемной компрессионной осциллометрии и микроциркуляции с помощью датчика mDLS (Dynamic Light Scattering, Rehovot, Israel). В последующем выделены группа пациентов (36 человек), которые выписаны из стационара в связи с выздоровлением, и группа больных (19 человек), у которых заболевание закончилось летальным исходом. Результаты. В группе с благоприятным исходом COVID-19 оказалось выше значение среднего артериального давления, скорости пульсового артериального давления, показатели сердечной деятельности и скорости пульсовой волны. Одновременно у умерших пациентов резко снижался гемодинамический индекс осевого высокочастотного потока системы микроциркуляции. Выявленные отклонения параметров гемодинамики и микрокровотока свидетельствуют об изменениях состояния гемоциркуляции в сосудах разного диаметра, что является существенным звеном патогенеза тяжелого течения COVID-19. При прогрессировании несостоятельности кровообращения индуцируется органная дисфункция и полиорганная недостаточность. Заключение. Неблагоприятное течение COVID-19 сопровождается многочисленными сбоями механизмов сопряжения сердечного выброса и состояния гемодинамики в сосудах разного калибра и емкости.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
РОЛЬ МАКРО- И МИКРОЭЛЕМЕНТОВ ПРИ НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ У ДЕТЕЙ
стр.59-69
Богомолова И.К., Плотникова М.И.
Целью статьи является обобщение современных представлений о роли основных коллагенообразующих макро- и микроэлементов, их взаимном влиянии на процесс коллагенообразования при недифференцированной дисплазии соединительной ткани у детей. Во многих исследованиях доказана основополагающая роль кальция (Ca) и магния (Mg) в процессе формирования коллагена. Кальций, являясь основным структурным компонентом неорганического вещества коллагенового матрикса, влияет на постоянство других элементов, таких как магний, цинк, медь. Дефицит незаменимых элементов коллагенообразования - цинка и меди - приводит к нарушению образования структурных элементов соединительной ткани, формированию врожденных пороков развития, изменению остеогенеза. В статье представлено негативное влияние дефицита йода и селена на формирование дисплазии соединительной ткани. Авторы отмечают, что в настоящее время сохраняется проблема обеспеченности важными коллагеобразующими элементами при недифференцированной дисплазии соединительной ткани у детей.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
МАРКЕРЫ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
стр.70-80
Гринь Н.О., Серебрякова О.В., Серкин Д.М.
В обзоре обобщены данные литературы об эндотелиальной дисфункции при гипотиреозе. Представлены материалы о действии оксида азота на эндотелий сосудов и о способах определения дисфункции эндотелия инвазивным и неинвазивным методами. Обобщены данные о влиянии функции щитовидной железы на эндотелий, в частности рассмотрены вопросы эндотелийзависимой вазодилятации при субклиническом гипотиреозе.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ КДИАГНОСТИКЕ РЕДКИХ ФОРМ ГАСТРИТОВ И ГАСТРОПАТИЙ
стр.81-92
Скажутина Т.В., Цепелев В.Л.
В обзоре обобщены данные литературы о редких формах гастритов и гастропатий. К числу описанных нами гастритов относятся: лимфоцитарный, плазмоцитарный, эозинофильный, гранулематозный; отдельную группу составляют гастриты, развивающиеся под влиянием внешних факторов: лекарственный, НПВС-индуцированный и постлучевой гастриты. В рамках вопроса о гастропатиях мы уделили внимание описанию болезни Менетрие, портальной гипертензивной гастропатии и GAVE-синдрому. Представлены материалы о частоте встречаемости каждой патологии, этиологии, клинических проявлениях, морфологических и эндоскопических критериях диагностики. Рассмотрены вопросы дифференциальной диагностики и лечебной тактики при данных заболеваниях.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
KIR6.2 СУБЪЕДИНИЦА АТФ - ЧУВСТВИТЕЛЬНОГО КАЛИЕВОГО КАНАЛА: ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ, ГЕНЕТИЧЕСКИЕ МУТАЦИИ
стр.93-100
Фёдорова А.П., Зайцев Д.Н., Серебрякова О.В.
В обзоре приведены сведения о строении АТФ-чувствительных калиевых каналов, принципе их функционирования. Представлена современная информация о физиологической роли субъединицы Kir6.2 АТФ-чувствительных калиевых каналов в различных тканях. Приводится патология, связанная с мутациями в гене KCNJ11, регулирующем работу Kir6.2.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
