+
ИССЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СИСТЕМЫ НЕЙТРОФИЛЬНЫХ ГРАНУЛОЦИТОВ, МОНОЦИТОВ И НАТУРАЛЬНЫХ КИЛЛЕРОВ У ЛИЦ С ОБЛИГАТНЫМИ ФОРМАМИ ПРЕДРАКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПОДВЕРГШИХСЯ ХРОНИЧЕСКОМУ РАДИАЦИОННОМУ ВОЗДЕЙСТВИЮ
стр.5-17
Блинова Е.А., Аклеев А.А., Кодинцева Е.А., Аклеев А.В.
Облигатные формы предраковых заболеваний, как правило, предшествуют развитию онкологических заболеваний. Одними из факторов, инициирующих канцерогенную трансформацию, могут быть радиационно-индуцированные изменения в системе противоопухолевого иммунитета.Целью исследования была количественная и функциональная оценка системы нейтрофильных гранулоцитов, моноцитов и натуральных киллеров у лиц, подвергшихся хроническому радиационному воздействию и имеющих облигатные формы предраковых заболеваний.У облученных лиц с облигатными формами предраковых заболеваний желудочно-кишечного тракта, женской репродуктивной системы и мочевыводящей системы проводился анализ показателей врожденного иммунитета (количество лейкоцитов, нейтрофильных гранулоцитов, базофилов, моноцитов и натуральных киллеров в периферической крови), а также оценивались показатели функциональных характеристик системы нейтрофильных гранулоцитов и моноцитов. Группу сравнения составили облученные лица, проживающие в сходных социально-экономических условиях, без диагностированных на момент исследования предраковых заболеваний.По результатам исследования было установлено, что у лиц с облигатными формами предраковых заболеваний статистически значимо повышено абсолютное и относительное количество натуральных киллеров (СD3-СD16+56+ клетки) в крови относительно группы сравнения. При анализе дозовых зависимостей в группе облученных лиц с предраковыми заболеваниями относительное количество базофилов отрицательно коррелировало с дозой облучения красного костного мозга (ККМ), тимуса и периферических лимфоидных органов. В группе сравнения корреляционные зависимости с дозовыми характеристиками установлены для функциональных показателей системы нейтрофильных гранулоцитов и моноцитов. Спектр выявленных корреляций показателей иммунитета с дозой облучения ККМ, тимуса и периферических лимфоидных органов уникален для группы хронически облученных лиц с предраковой патологией и без таковой в анамнезе.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ПРОФИЛЬ ЭКСПРЕССИИ МИКРОРНК В ПЛАЗМЕ КРОВИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН С ВЫСОКИМ И НИЗКИМ РИСКОМ СПОНТАННЫХ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ И ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ПОТЕРЬ
стр.18-23
Семенов Ю.А., Казачков Е.Л., Веряскина Ю.А., Чижовская А.В.
Проблема преждевременных родов (ПР) сохраняет свою актуальность. Продолжается поиск предикторов спонтанных ПР и перинатальных потерь, и в этом плане перспективным является изучение профиля экспрессии микроРНК в плазме крови. Цель исследования: провести сравнительный анализ уровней экспрессии ряда микроРНК в плазме крови беременных женщин с высоким и низким риском спонтанныхпреждевременных родов и перинатальных потерь.Организация и методы. Изучены уровни экспрессии 11 микроРНК в плазме крови 55 пациенток на сроке беременности 16 недель: 1 группу составили 27 женщин с высоким риском спонтанных ПР и перинатальных потерь, 2 группу - 28 пациенток с низким риском. Определение уровней экспрессии микроРНК проводили в Институте молекулярной и клеточной биологии СО РАН г. Новосибирск из замороженных при -20⁰ образцов плазмы крови.Результаты и заключение. Установлено, что при высоком риске спонтанных ПР и перинатальных потерь уровни экспрессии микроРНК-23а, микроРНК-26а, микроРНК-222а в плазме крови беременных на сроке 16 недель гестации статистически значительнониже, чем при низком риске, что свидетельствует о потенциальной прогностической значимости этих микроРНК.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ЭКСПРЕССИЯ МИКРО-РНК В ДИАГНОСТИКЕ ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ ОПУХОЛИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕОПРЕДЕЛЕННОГО ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО ПОТЕНЦИАЛА: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ И СОБСТВЕННОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
стр.24-33
Казачков Е.Л., Ильина Т.Е., Сергийко С.В.
Фолликулярные опухоли щитовидной железы неопределенного злокачественного потенциала - новая нозологическая единица в классификации опухолей эндокринных органов (ВОЗ, 2017). Она занимает промежуточное положением между фолликулярной аденомой и фолликулярной карциномой, вызывает ряд трудностей верификации у патологоанатомов, может быть ошибочно диагностирована у пациентов с фолликулярным раком щитовидной железы.Нами приведено наблюдение пересмотра диагноза фолликулярной опухоли щитовидной железы неопределенного злокачественного потенциала путём исследования серийных ступенчатых срезов парафинового блока, которое стало необходимым после проведения молекулярно-генетического изучения операционного материала. Последнее заключалось в анализе профиля микроРНК - коротких (18-24 нуклеотида) молекул, регулирующих экспрессию множества генов на посттранскрипционной стадии. Результатом проведенного анализа микроРНК и исследования ступенчатых срезов опухоли явилась смена гистологического заключения на фолликулярную карциному.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
СИГНАЛЬНЫЕ МОЛЕКУЛЫ ОСИ МИКРОБИОТА - КИШЕЧНИК -ИММУННАЯ СИСТЕМА - МОЗГ КАК МАРКЕРЫ ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ РАССТРОЙСТВ АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА
стр.34-40
Филиппова Ю.Ю., Бурмистрова А.Л.
В настоящее время сигнальные молекулы оси «микробиота - кишечник - иммунная система - мозг» могут рассматриваться как возможные биомаркеры расстройств аутистического спектра (РАС), обладающие потенциальной диагностической и терапевтической ценностью. Цель исследования - на основе оценки периферических сигнальных молекул цитокиновой, нейроэндокринной и бактериальной систем построить прогностическую математическую модель риска тяжелого течения РАС в детском возрасте. В исследование включено 82 ребенка с РАС, которые по степени тяжести клинических симптомов разделены на две группы «РАС-тип» - легкое течение, и «РАС-шизотип» -тяжелое течение болезни. Уровни некоторых цитокинов (IL-6, IL-1β, TNF-α, IFN-γ, IL-10 и IL-4) и нейрогормонов (кортизола, АКТГ, дофамина, адреналина, норадреналина, серотонина и окситоцина) определяли в плазме крови методом ИФА. Детекцию микроорганизмов типов: Васteroidetes, Firmicutes, Actinobacteria, Proteobacteria, Fusobacteria , проводили в цельной крови методом газовой хроматографии - масс-спектрометрии микробных маркеров. Для построения математической модели применяли метод множественной логистической регрессии. В результате исследования нами получена математическая модель, которая на основе комбинации четырех периферических биомаркеров (IL-6, IFN- , дофамина и Fusobacterium spp .) позволяет с высокой диагностической эффективностью (94,06 %), начиная с трехлетнего возраста, прогнозировать тяжелое течение болезни у детей с РАС.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКАЯ И МОЛЕКУЛЯРНО-БИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПЛАЦЕНТ ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДАХ С РАЗЛИЧНЫМИ ПЕРИНАТАЛЬНЫМИ ИСХОДАМИ
стр.41-50
Семенов Ю.А., Казачков Е.Л., Веряскина Ю.А., Чижовская А.В., Сычугов Г.В.
Цель исследования - провести сравнительный анализ результатов гистологического исследования последа, иммуногистохимического изучения плаценты, а также особенностей экспрессии ряда микроРНК в ткани плаценты у женщин с преждевременными родами и различными перинатальными исходами. Исследовано 60 последов пациенток, беременность которых завершилась преждевременными родами, из них последы 30 пациенток, у которых беременность закончилась преждевременными родами с перинатальными потерями (1 группа), и последы 30 женщин с преждевременными родами без перинатальных потерь (2 группа). Установлено, что частота, выраженность и активность воспалительных изменений, гипоксического повреждения, нарушения энергетической функции, уровня апоптоза синцитиотрофобласта в последах пациенток 1 группы статистически значимо выше по сравнению с последами женщин с преждевременными родами и отсутствием перинатальных потерь. Показано, что статистически значимо более низкий уровень экспрессии мкРНК-223 усиливает воспалительные процессы в плаценте, а более низкий уровень экспрессии мкРНК-221 способствует индукции процессовапоптоза в синцитиотрофобласте, ускоренных на фоне гипоксического повреждения плаценты.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С РЕЦИДИВАМИ ГЛИОБЛАСТОМ ГОЛОВНОГО МОЗГА
стр.51-60
Сарычева М.М., Важенин А.В., Мозерова Е.Я., Кузнецова А.И.
Целью данной работы было определение наиболее значимых факторов, влияющих на результаты лечения, а также выбор оптимального метода лечения пациентов рецидивом глиобластомы головного мозга.В исследование вошло 65 пациентов с рецидивом глиобластомы, получившие лечение с 2005 гг. по 2020 гг. в ЧОКЦО и ЯМ. Повторно прооперировано 27 пациентов. Средний возраст пациентов 52 года±8.9года. Соотношение мужчин и женщин 1:1. Повторная лучевая терапия была проведена 40 пациентам из них : 11 больных получили курс нейронной терапии, 19 выполнена стереотаксическая лучевая терапия. У 25 пациентов выбором метода лечения стало проведение химиотерапии темозоломидом (n=11) и Бевоцуземаб+ Иринотекан (n=14).В результате проведенного анализа медиана общей выживаемости составила 24 мес., показатели 1-летней ОВ - 95,4%; 2х-летней - 47,7%; 3х-летней - 30,8%. Медиана общей выживаемости после лечения рецидива для всех пациентов составила 13 месяцев. Основными факторами, влияющими на прогноз в отношении общей выживаемости, согласно нашему исследованию, были проведение реоперации и возраст. Самые высокие показатели метод специфической выживаемости отмечены при проведении стереотаксической лучевой терапии с добавлением в схему лечения темозоломида.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ОПЫТ ТЕРАПИИ ПСОРИАЗА ГЕПАТОПРОТЕКТОРОМ
стр.61-67
Нефедьева Ю.В., Зиганшин О.Р.
Псориаз является одним из наиболее распространенных хронических рецидивирующих дерматозов, им страдают 2-3% общей популяции. Псориаз выражено снижает качество жизни, способствует развитию депрессивных состояний, склонности к самоизоляции и социальной дезадаптации. Псориаз характеризуется гиперпролиферацией эпидермальных клеток, нарушением кератинизации и выраженной воспалительной реакцией в дерме, изменением в различных органах и системах. В последние годы псориаз часто сочетается с сопутствующими заболеваниями, включая метаболический синдром. В статье обсуждаются этиология, патогенез и методы терапии псориаза. Для патогенетической терапии псориаза в прогрессирующей стадии высокую клиническую эффективность показал ремаксол. Представлено клиническое наблюдение пациента с псориазом. Проиллюстрирована динамика кожного процесса на фоне лечения ремаксолом.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ЧАСТОТА ПОРАЖЕНИЯ ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ У ПАЦИЕНТОВ С ПСОРИАТИЧЕСКИМ АРТРИТОМ
стр.68-77
Хисматуллина З.Р., Корешкова К.М., БАКИРОВ Б.А.
Введение. Псориатический артрит (ПА) - тяжелое осложнение псориаза, ухудшающее как функциональные возможности человека, так и другие параметры качества жизни. Связь между поражением волосистой части головы и ПА в настоящее время полностью не изучена.Цель исследования. Оценить распространенность поражения волосистой части головы при ПА и получить более подробную информацию о возможной связи между псориазом данной локализации и ПА.Организация и методы. Были исследованы 132 пациента с ПА. Проведено анкетирование и осмотр дерматологом всех участников с выяснением анамнестических данных, степени тяжести псориаза, степени активности ПА, вовлечения волосистой части головы. Определена частота и площадь поражения данной локализации у больных ПА.Результаты. Поражение волосистой части головы наблюдалось у 122 больных ПА (92,4%), его средняя продолжительность составила 12,37 лет. Из 122 больных у 92 был ПА умеренной, у 18 - ПА высокой активности. У 75% больных дебют псориаза развился с поражения волосистой части головы, при этом были отмечены следующие типы псориаза: вульгарный - у 81,0% больных, каплевидный - у 9,8%, у 5 пациентов (4%) на момент осмотра была псориатическая эритродермия, у 6 (4,9%) - пустулезный псориаз.Заключение. При ПА часто встречается поражение волосистой части головы, которое, как и в случае с псориазом без ПА, преимущественно наблюдается при вульгарном псориазе и часто бывает распространенным (65,1% пациентов) или субтотальным (25%). При этом 90,1% больных, имеющих поражение кожи данной локализации, имеют ПА умеренной или высокой активности. Таким образом, имеется определенная связьмежду псориазом волосистой части головы и развитием ПА, однако возможность рассматривать поражение кожи данной локализации в качестве предиктора ПА требует дальнейшего изучения.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ И КИНЕЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ В МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПЛЕЧЕ-ЛОПАТОЧНОГО РЕГИОНА МИОФАСЦИАЛЬНОГО ГЕНЕЗА
стр.78-87
Солодянкина М.Е., Солодянкин Е.Е.
Боль в области плече-лопаточного региона и плечевого сустава (ПС), связанная с патологией периартикулярных тканей - одна из самых распространенных жалоб со стороны опорно-двигательного аппарата взрослого населения.Актуальность: Известно, что 70% заболеваний ПС приходится на поражение мягких тканей, которые нередко обусловлены выполнением циклических нагрузок, занимая ведущее место среди профессиональных заболеваний, поэтому проблема плече-лопаточного болевого синдрома (ПЛБС) имеет не только медицинский аспект, но также и социальную значимость. В связи с этим особую остроту приобретают вопросы ранней диагностики, надежных, патогенетически обоснованных методов и программ медицинской реабилитации больных.Цель исследования: отработка критериев диагностики и патогенетической коррекции с применением современных кинезиотерапевтических технологий лечения плече-лопаточного болевого синдрома.Материал и методы: Обследовано и проведено лечение 63 пациентам с ПЛБС (43 женщины и 20 мужчин) в возрасте 42-68 лет (средний возраст - 53,4 0,6 года), преимущественно правосторонней локализации. Все пациенты были «правшами». Давность заболевания - от 3-4 недель до 2 лет. У 25 больных по данным клиники, УЗИ и МРТ диагностирован субакромиальный импинджемент синдром (1 группа). 2 группу пациентов составили 38 человек с локализацией болевого синдрома, обусловленного поражением двуглавой мышцы плеча (25 пациентов) и надостной, подостной и малой круглой мышцами (13 больных). Для диагностики функционального состояния периартикулярных мышц нами использовались как методы визуальной оценки объема активных и пассивных движений в ПС, так и пальпация, позволяющая определить болезненность отдельных структур области плечевого сустава, а также ряд простых, клинических тестов, позволяющих оценить поражение мышечного корсета при болевом синдроме в области плече-лопаточного региона. В лечебно-реабилитационной программе применялись современные кинезиологические технологии: кинезиотейпирование, постизометрическая миорелаксация и нейромышечная активация на подвесных системах.Основные результаты: Регресс болевого синдрома в покое и увеличение объема движений отмечались уже после первого сеанса у всех больных. Положительный эффект нарастал к 3-5 сеансу с полным купированием алгического синдрома и восстановлением полного объема движений к 7 сеансу у 38 больных (2 группа). У 25 пациентов 1 группы -с субакромиальным импинджемент-синдромом - восстановление полного объема движений наступило в течение 1 месяца.Заключение: Коррекция патобиомеханических нарушений при ПЛБС современными кинезиотерапевтическими технологиями позволяет значительно и эффективно сократить сроки восстановительного лечения данной категории больных.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ (ГЕМОПЕРИКАРД, ТАМПОНАДА) В КАРДИОХИРУРГИИ
стр.88-95
Белова Е.В., Белов Д.В., ПЕШИКОВ О.В.
В статье рассмотрены виды послеоперационных кровотечений: гемоперикард и тампонада сердца, возникающие в кардиохирургической практике. Затронуты закономерности развития данных послеоперационных осложнений, факторы риска, способные спровоцировать кровотечение после оперативного вмешательства на сердечно-сосудистой системе. Дано краткое описание в виде классификации, возможных этиологических факторов, вызвавших такие кровотечения. Показаны патогенетические механизмы возникновения потенциально опасных для жизни пациента состояний. Изучены вопросы клинических проявлений, особенности жизнеспособности. Рассмотрены современные методы и способы диагностики послеоперационных кровотечений, среди которых: электрокардиография, эхокардиография и др., также возможные последствия и особенности риска их развития.В работе особое внимание уделено изучению вопросов лечения послеоперационных осложнений, основной из лечебной тактики являются способы своевременного хирургического лечения, которые увеличивают шансы на спасение пациента. Среди способов оперативного лечения рассмотрены: дренирование перикардиальной полости, фенестрация перикарда и др.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
EFFECT OF AN ORAL HEALTH PREVENTIVE PROTOCOL ON SALIVARY PARAMETERS AND GINGIVAL HEALTH OF CHILDREN WITH TYPE 1 DIABETES
стр.96-100
Context. Type 1 diabetic children exhibit poorer oral health than general population. However, no oral health preventive protocol exists for attending to the oral health needs of such children.Aim. To evaluate the effect of an oral health preventive protocol on salivary parameters and gingival health of children with type 1 diabetes mellitus over a period of 6 months.Materials and methods. Fifty diabetic children, aged 6-12 years were selected and divided into two groups. Children in group I received a comprehensive oral health preventive protocol. The parameters recorded were oral hygiene practices, salivary flow rate, pH, buffer capacity, viscosity, electrolytes, and plaque and gingival indices. These were compared at baseline, 3-, and 6-month intervals.Introduction. Diabetes mellitus is one of the most common systemic diseases affecting mankind. Type 1 diabetes mellitus (T1DM) accounts for 5-10% of all diagnosed cases of diabetes. The prevalence of juvenile diabetes (onset below 15 years), in India, ranges from 0.8 to 3.61%. Poorly controlled diabetic children exhibit a higher gingival index, plaque index, and salivary glucose concentration together with a decreased salivary flow rate and salivary pH. Adding to the problem is the way diabetes management has changed over the years. The current concept in diabetic care of children with blood glucose monitoring and frequent injections of short-acting insulin allows a less restricted diet which promotes deleterious oral conditions. Thus management of these children requires a specially designed, systematic, scientific dental preventive protocol, which ensures a rational individualized therapy for them. Various investigators have demonstrated the effectiveness of preventive instructions and procedures in miti-gating dental caries, gingivitis, and plaque scores and have even recommended that routine oral health preventive strategies be used for ameliorating oral health problems in otherwise healthy children. However, no such protocol exists for attending to the oral health needs of children with type 1 diabetes.Thus, this study was conducted with the following objectives:Evaluate the effect of an oral health preventive protocol, over and above the conven-tional treatment for type 1 diabetes, on salivary parameters - flow rate, pH, buffer capacity, viscosity, electrolytes, and plaque and gingival indices of children with T1DM over a period of 6 months.To assess changes in oral hygiene practices - toothbrushing technique, frequency, and use of fluoridated dentifrice over a period of 6 months.Statistical Analysis. Statistical analysis was done using IBM SPSS STATISTICS (ver-sion 22.0). The normality of quantitative data was checked by measures of Kolmogorov-Smirnov tests of normality. For skewed data, comparisons were made by the Mann-Whitney test. For normally distributed data, Student's t-test was applied to compare two groups. For time-related variables of skewed data, Wilcoxon signed-rank test was applied. One-way analysis of variance (ANOVA) followed by post hoc multiple comparison tests was carried out for normally distributed data. All statistical tests were two-sided and performed at a significance level of α = 0.05.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
