+
PRO RESOLVING INFLAMMATORY EFFECTS OF THE LIPID MEDIATORS OF OMEGA 3 FATTY ACIDS AND ITS IMPLICATION IN SARS COVID-19
стр.5-11
COVID-19 is a new disease caused by coronavirus SARS-CoV-2. It was first described in 2019, developed into an epidemic in January 2020 and has spread the global to the present COVID-19 pandemic. Specialized pro-resolving mediators (SPMs) may play a new role in the management of this lung disease because SPM actively stimulate the resolution of infectious inflammation and are organ protective in animal disease models. Many tissues have been suitable targets for treating inflammation with SPMs or their active precursors 18-HEPE, 17-HDHA and the 14-HDHA, in order to elicit dynamic resolution of inflammation. Here we discuss the possible mode of action of these substances in the management of severe acute respiratory syndrome (SARS) COVID-19.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА: ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ
стр.12-19
Дашиева Е.Б., ПЕТРОВА М.М., КАСКАЕВА Д.С.
В представленной обзорной статье рассмотрены исследования последних лет по изучению артериальной гипертензии у лиц молодого возраста. Артериальная гипертензия является одной из важнейших медико- социальных проблем современного общества, так как ежегодно растет число потерь среди лиц трудоспособного населения. Авторами выделены основные факторы риска развития артериальной гипертензии у лиц молодого возраста, рассмотрены проблемы «омоложения» артериальной гипертензии. Рассмотрели проблемы низкого контроля артериального давления и низкой осведомленности о наличие повышенного давления у лиц молодого возраста, которое в свою очередь приводит к прогрессированию и устойчивости высоких цифр артериального давления.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ПОИСК НОВЫХ РЕШЕНИЙ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
стр.20-28
Литвинова С.П., Жестовская С.И., Лебедева Е.В., Евдокимова Е.Ю., Тяжельникова З.М.
Рак молочной железы занимает лидирующие позиции среди злокачественных заболеваний у женщин в России и в мире. Несмотря на то, что молочная железа является поверхностно-расположенным органом, легко доступным для осмотра, эхографическая картина злокачественных опухолей может иметь множество масок, особенно при малых размерах. Данная статья представляет собой литературный обзор, освещающий современные методы ультразвукового исследования, которые позволяют расширить протокол комплексной диагностики рака молочной железы. Современные работы направлены на изучение микрососудистого русла, в том числе за счет использования эхоконтрастных препаратов. Такие методики как эластография, автоматическая трехмерная сонотомография широко внедряются в клиническую практику и позволяют повысить точность ультразвукового метода, применяя его для дифференциальной диагностики образований молочных желез и клинического обоснования показаний к проведению биопсии.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ ОЖИРЕНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ
стр.29-35
Цыганкова Д.П., Федорова Н.В., Индукаева Е.В., Артамонова Г.В., Барбараш О.Л.
Цель исследования. Оценка частоты ожирения по различным критериям, в зависимости от социально-экономических факторов. Материал и методы. Было обследовано 1600 человек, в возрасте 35-70 лет. Средний возраст респондентов составил 54,3 ± 9,88 лет. Ожирение оценивалось по 5 критериям: индекс массы тела (ИМТ), окружность талии (ОТ), индекс талия/бёдра (ОТ/ОБ), уровень висцерального жира (ВЖ), индекс висцерального ожирения (ИВО). Всем участникам исследования проводился опрос, с целью выяснения уровня образования, профессиональной принадлежности, условий проживания. Также уточнялся уровень доходов домохозяйства в месяц в рублях. Статистическая обработка данных проведена с применением прикладных программ Statistica 6.0. Результаты. Между сельскими и городскими жителями мужского пола не наблюдалось статистически значимой разницы в частоте выявления ожирения (р=0,474), однако, частота ожирения среди сельских женщин была статистически значимо выше, чем среди городских лиц женского пола (р=0,0000). При использовании регрессионного анализа было выявлено, что проживание в городе ассоциировалось со снижением ИМТ на 1,74 кг/м2 (р
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ВЛИЯНИЕ MYCOPLASMA PNEUMONIA НА ТЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГИПЕРТРОФИЧЕСКОГО РИНИТА
стр.36-40
Парилова О.В., Маркина А.Н., Капустина Т.А., Олянина И.М.
Цель исследования. Изучить клинико-эпидемиологических особенностей хронического гипертрофического ринита, ассоциированного с мико-плазменной инфекцией у взрослых лиц. Материал и методы. Проводилась верификация Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae) в мазках со слизистой оболочки среднего носового хода и биоптатов методом полимеразно-цепной реакции у 86 человек с хроническим гипертрофическим ринитом (ХГР), находящихся на стационарном лечении в Научно-исследовательском институте медицинских проблем Севера г. Красноярска. У всех пациентов проводилось клиникоанамнестическое обследование. Произведен сравнительный анализ течения ХГР у двух групп больных, в зависимости от идентифицирования M. pneumoniae, на основании проведенного клинико- анамнестического обследования. Средний возраст обследованных обеих групп составил 33,1± 1,1 г. Дополнительно произведено исследование концентрации показателя водородных ионов (рН-метрия) носового секрета калориметрическим методом. Результаты. Проведенные исследования показали высокую частоту выявления микоплазменной инфекции у взрослых лиц, госпитализированных по поводу острого верхнечелюстного синусита. Показаны клинико-анамнестические особенности проявления микоплазменной инфекции у больных с ХГР, характеризующиеся более длительным течением, наличием дополнительных жалоб, частых обострений, выраженной гипертрофией слизистой оболочки не только полости носа, но и околоносовых пазух. Выявлен характерный мукоцилиарный клиренс слизистой оболочки носа у больных с ХГР и влияние инфицирования M. pneumoniae на его уровень. Заключение. Течение заболевания у пациентов с ХГР при микоплазменном инфицировании не имело характерных специфических клинических проявлений, однако наблюдались некоторые особенности.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ОСОБЕННОСТИ ИММУННОГО ОТВЕТА У ШКОЛЬНИКОВ
стр.41-48
Теппер Е.А., Таранушенко Т.Е., Савченко А.А.
Цель исследования. Оценка состояния здоровья школьников в течении 10-летнего наблюдения (в периоды высокого риска развития стресс ситуаций) с позиции анализа характера и частоты выявляемости респираторных заболеваний и изучения некоторых метаболических параметров лейкоцитов крови. Материал и методы. В публикации представлены результаты исследования состояния здоровья 437 школьников на разных этапах школьного образования (перед поступлением в школу, по окончанию первого класса, при переходе на предметное образование и по окончанию школьного образования) и в зависимости от возраста начала обучения. Результаты. На обозначенных этапах наблюдения сокращается доля детей, не имеющих заболеваний верхних дыхательных путей, при этом в структуре патологии преобладают острые и хронические инфекции (тонзиллит, отит, фарингит). У детей с частыми респираторными заболеваниями установлено повышение активности исследуемых параметров ферментативного статуса лейкоцитов крови (СДГ, КФ), свидетельствующие об увеличение функциональной активности иммунокомпетентных клеток (преимущественно к окончанию школьного обучения). Заключение. Таким образом, у детей с высоким инфекционным индексом выявлено нарушение регуляторно-метаболических взаимосвязей в иммунном ответе с последующей модификацией активности лизосомальных ферментов и преимущественным повышением активности кислой фосфатазы лимфоцитов и при переходе на последующие этапы обучения (p
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ МОНТЕЛУКАСТА У ДЕТЕЙ ГРУППЫ РИСКА РАЗВИТИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
стр.49-55
Марковская А.И., Гаймоленко И.Н., Потапова Н.Л.
Цель исследования. Оценить эффективность профилактического курса монтелукаста у детей группы риска развития бронхиальной астмы. Материал и методы. Проведено проспективное когортное клиническое исследование. Обследованы 50 детей в возрасте от 2 до 5 лет с положительным индексом предрасположенности к бронхиальной астме (API). Из них 30 детей (основная группа), наряду с лечением ОРЗ и бронхиальной обструкции, принимали монтелукаст в дозе 4 мг в сутки на ночь, курсом три месяца; пациенты группы сравнения (n=20) получали симптоматическую терапию острой респираторной инфекции, в том числе бронхолитическую. Результаты. В ходе исследования показано, что применение препарата в течение трех месяцев является высокоэффективным (89,7%) средством, обеспечивающим уменьшение выраженности клинических проявлений при респираторной инфекции, в частности, ринореи, интенсивности дневного и ночного кашля, снижение возникновения эпизодов бронхиальной обструкции. Заключение. Монтелукаст является эффективным и удобным в применении лекарственным препаратом для профилактики, рецидивирующей бронхиальной обструкции у детей дошкольного возраста.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
РЕЗУЛЬТАТЫ МЕТОДА ОТКРЫТОГО ЛЕЧЕНИЯ КАВЕРН (КАВЕРНОТОМИИ) ПРИ ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
стр.56-62
Омельчук Д.Е., НАРКЕВИЧ А.А., НАРКЕВИЧ А.Н.
Цель исследования. Изучение результатов метода открытого лечения каверн (кавернотомии) при фиброзно-кавернозном туберкулезе органов дыхания. Материал и методы. Проведено ретроспективное когортное исследование 68 пациентов с фиброзно-кавернозным туберкулезом органов дыхания, которые находились на лечении в Красноярском краевом противотуберкулезном диспансере №1 с 1998 по 2010 года и им применен метод открытого лечения каверн (кавернотомия). Возраст пациентов колебался от 15 до 65 лет, с преобладанием возрастной группы старше 40 лет - 41 пациент (60%). Результаты. Полный клинический эффект (больной прекратил бактериовыделение, нет деструкции легочной ткани, ликвидировано послеоперационное осложнение, без существенного функционального ущерба для пациента) достигнут у 52 человек (77%). Улучшение (больной прекратил бактериовыделение, но сохраняется деструкция легочной ткани, или ликвидация послеоперационного осложнения нанесла функциональный ущерб для пациента, или сохраняется остаточная полость) - 11 человек (16%). Без перемен (у больного сохраняется бактериовыделение при стабильном туберкулезном процессе и отсутствии послеоперационных осложнений) - 1 человек (2%). Летальный исход (с учетом операционной, послеоперационной и госпитальной, до 90 дней, летальности) наступил у 2 человек (3%). Заключение. Метод отрытого лечения каверн (кавернотомия) является эффективным методом лечения больных с распространенным ФКТ легких, которым из-за распространенности процесса, его активности, низких функциональных показателей резекционная хирургия противопоказана или сопряжена с высоким риском возникновения тяжелых послеоперационных осложнений, а коллапсохирургические вмешательства у них малоэффективны из-за больших размеров каверн или их локализации, о чем говорит достижение полного клинического эффекта у 77% оперированных, при летальности 3%, прекращении бактериовыделения у 87% человек, клинического излечения в сроки от 5 до 17 лет у 80%, при летальности от туберкулеза в отдаленные сроки 15%.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИНФОРМАЦИОННОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА НАСЕЛЕНИЕ ПО ВОПРОСУ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
стр.63-70
Кутумова О.Ю., Пухова Э.П., Демко Е.А.
Цель исследования. Определение эффективности информационного воздействия на население Красноярского края по вопросу распространения достоверной информации о коронавирусной инфекции. Материал и методы. В период с марта по май 2020 года специалистами отдела мониторинга здоровья КГБУЗ «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики» было проведено социологическое исследование. Исследование проводилось методом электронного анкетирования, было опрошено 698 респондента из 32 районов края. Обработка данных и все необходимые расчеты производились в программно-аналитическом комплексе SPSS. Результаты. По результатам исследования было установлено, что имеются некоторые различия в восприятии информации о короновирусной инфекции среди половозрастных групп. Так, 82,1 % респондентов - участников вебинаров отметили, что информации, предоставляемой специалистами, достаточно для того, чтобы трезво оценивать обстановку по распространению коронавирусной инфекции и чувствовать себя защищенным. Заключение. В целом эффективность информированного воздействия с целью распространения информации о коронавирусной инфекции определена как высокая. По данным исследования сформированы основные принципы работы по информированию населения Красноярского края о коронавирусной инфекции.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ХРОНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЖЕНЩИН С СИМПТОМАМИ ЗАБОЛЕВАНИЙ НИЖНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ
стр.71-76
Ланина В.А., Кузьменко А.В., Винник Ю.Ю., Гяургиев Т.А.
Цель исследования. Оценить эффективность лечения и хронобиологические особенности женщин с гиперактивностью мочевого пузыря (ГАМП). Материал и методы. В данной статье рассматривается проблема симптомов нижних мочевых путей (СНМП) у женщин. Нами было обследовано 40 женщин в возрасте от 36 до 55 лет с гиперактивным мочевым пузырем. Все пациенты получали базовую М-холинолитическую терапию (фезотеродин - 4мг 1р/сут) в течение 3-х месяцев. Оценка хронобиологического статуса с помощью программно-аппаратного комплекса (ПАК) «Омега- М2» («Динамика») оценивалась в четыре визита: при первом визите, через месяц, через 2 месяца и через 3 месяца. Также анализ данных пациентов был проведен по их качеству жизни и психоэмоциональному статусу при помощи результатов ежедневного заполнения дневников мочеиспускания, оценки интенсивности резей при мочеиспускании по 5-балльной вербальной шкале оценки боли, тестов SF-36, HDRS, HARS и IPSS. Результаты. В ходе данного исследования у всех женщин с гиперактивностью мочевого пузыря, принимавших участие в исследовании, наблюдались не только симптомы нижних мочевых путей, но и значительное нарушение психоэмоционального состояния, наличие десинхроноза. Заключение. Результаты исследования свидетельствуют о том, что применение базовой холинолитической терапии лишь к 3 месяцу купируют симптомы нижних мочевых путей (частота микций, императивные позывы, ноктурия), в результате чего не до конца восстанавливается психоэмоциональное состояние пациентов и не у всех нормализуются хронобиологические ритмы, что сказывается на качестве жизни данной группы больных.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВА МИОМЫ МАТКИ У ПАЦИЕНТОК РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА, ПЕРЕНЕСШИХ МИОМЭКТОМИЮ
стр.77-83
Бадмаева С.Ж., ЦХАЙ В.Б., Каплунов В.А., НАРКЕВИЧ А.Н.
Цель исследования. Сравнить эффективность различных методов медикаментозной профилактики рецидива миомы матки (ММ) у пациенток репродуктивного возраста после миомэктомии. Материал и методы. В ходе проведения проспективного сравнительного исследования обследовано 149 пациенток репродуктивного возраста через 3, 6 и 12 месяцев после операции миомэктомии. Все пациентки были разделены на 3 группы: в 1-й группе пациенток (n=30) был назначен препарат из группы селективных модуляторов прогестероновых рецепторов (СМПР), во 2-й группе (n=30) - препарат из группы агонистов гонадотропин-рилизинг гормона (АГнРГ), в 3-й группе (n=30) - комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Результаты. В ходе динамического наблюдения, по данным УЗИ исследования, минимальное количество рецидивов ММ выявлено в 1 группе пациенток по сравнению со 2-й и 3-й группами. Рецидив заболевания в первой группе через 3 месяца отмечен у 19,6% (n=10), через 6 и 12 месяцев - у 21,6% (n=11) и 23,5% (n=12) пациенток, соответственно. Во 2-й группе исследования, при сравнении с 1-й, наблюдалось возрастание частоты рецидива ММ: через 3 месяца от начала лечения рецидив ММ у 36,7% (n=18) пациенток, через 6 месяцев частота рецидива не изменилась и составила 36,7% (n=18), через 12 месяцев - у 40,8% (n=20) женщин. В 3-й группе отмечено наибольшее количество рецидивов ММ: через 3 месяца частота рецидива составила 42,9% (n=21), через 6 и 12 месяцев полученные данные остались неизменными и составили также 42,9% (n=21) случаев. По результатам ИГХ исследования, основными прогностическими маркерами в нашем исследовании выступили Ki-67 (маркер пролиферативной активности опухолевых клеток), BCL-2 (маркер ингибитора апоптоза), TGF (трансформирующий ростовой фактор), VEGF (фактор роста эндотелия сосудов), ER (эстрогеновые рецепторы) и PR (прогестероновые рецепторы). Заключение. Установлено, что применение СМПР в раннем послеоперационном периоде в значительной степени снижает частоту рецидивов ММ, тем самым снижая риск повторного оперативного лечения.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ И ПРОФИЛАКТИКЕ СПАСТИЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ОЧАГОВЫХ ПОРАЖЕНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ БОТУЛИНИЧЕСКОГО ТОКСИНА ТИПА А
стр.84-91
Похабов Д.В., АРУТЮНЯН А.Г., Туник М.Е., Абрамов В.Г., Туценко К.О., Хорошавина А.А., Садовский М.Г.
Цель исследования. Целью данной работы является оценить эффективность применения ботулотоксина при лечении ранней спастичности верхней конечности с учетом предикторов спастичности. Материал и методы. В исследовании приняло участие 20 пациентов, 15 пациентов в остром периоде инсульта и 5 пациентов в остром периоде ЧМТ. В исследуемых группах проводилась нейрореабилитация. В опытной группе дополнительно применялся ботулотоксин типа А. Оценка мышечного тонуса осуществлялась с помощью функциональных шкал: модифицированная шкала Эшворта, модифицированная шкала Тардье, оценка объема активных движений. В ходе исследования оценивался мышечный тонус в разных сегментах верхней конечности, а именно: в плечевом, локтевом и лучезапястном суставе, а также мышечный тонус пальцев кисти и отдельно - большого пальца руки. В исследуемых группах оценка мышечного тонуса проводилась в три этапа. Ведение ботулотоксина осуществлялось под УЗИ-контролем. Для анализа данных использовалась программа IBM SPSS Statistics 23, а также Microsoft Excel. Статистическая обработка полученных данных была произведена с использованием критериев Шапиро-Уилка, Стьюдента, Манна-Уитни и Краскала-Уоллиса, а также нелинейным методом упругих карт. Упругие карты были построены с использованием программы ViDaExpert. Результаты. Таким образом, статистически значимые различия между исследуемыми группами были найдены по всем показателям, кроме тех, которые были сняты на первом этапе (через 7-14 дней от момента начала заболевания и до проведения ботулинотерапии в опытной группе) с помощью всех трёх функциональных шкал. Учитывая, что на первом этапе в опытной группе ботулинотерапия ещё не была начата, отсутствие различий в показателях мышечного тонуса указывает на исходную относительную клиническую однородность обеих групп, что подчеркивает корректность исследования и подтверждает случайный характер распределения пациентов по группам. Заключение. Применение ботулотоксина типа А в коррекции мышечного тонуса является эффективным при применении именно на ранних сроках, что позволяет рекомендовать активное внедрение в современную медицинскую практику данного метода лечения спастичности у пациентов в остром периоде очагового поражения головного мозга.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ПРОБЛЕМА ПЕРСОНАЛИЗАЦИИ ИНФОРМИРОВАННОГО СОГЛАСИЯ ПРИ ОКАЗАНИИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ
стр.92-96
Ягодина А.Ю., Коротин С.В., Петрачев А.С.
Авторы обсуждают проблему совершенствования правила информированного согласия, которое в идеале предполагает частичное делегирование ответственности за результаты лечения пациенту, на примере клинического случая с диагнозом: кариес дентина (К02.1), субтотальный дефект твердых тканей 3.6 (ИРОПЗ 0,8), перфорация дна полости зуба 3.6, периапикальный абсцесс без свища (К04.7). В договорной модели врачевания задачу превращения декларативной нормы разделения ответственности между врачом и пациентом в правовую норму решает персонификация информированного согласия.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
TERRITORY OPERATIONAL EXPERIENCE OF MATERNITY HOSPITAL USERS IN METROPOLITAN FRANCE
стр.97-107
Significant restructuring have been conducting in France over the past 40 years. Initiated in the 1970s, it refers to the concentration and classification of maternity units in order to optimize the maternity hospitals offer on French territory. However, the appropriate optimization is only possible with an understanding of users' territorial behavior, which is the focus of social and territory justice. Thus we suggest the model which identifies the effective demand for care on operational geographical scale, namely, the health territory. The model will be illustrated with the example of maternity hospitals in France.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
SYSTEM-THERAPEUTIC VIEW OF THE EXPERIENCE AND BEHAVIOR IN CHILDREN AND ADOLESCENTS
стр.108-110
The essay begins with the statement that there are no disturbances in the experience or behavior of children and adolescents. An explanation follows. It leads to systemic thinking. Further principles of systems therapy thinking are introduced: systems (phenomena, people ...) are never isolated, but are always viewed in the context of their environment (this is a young person in a relationship system); systems are in exchange with their environment and adapt to their environment (here we are talking about the adolescent's adaptation to the relationship system); systems can be viewed as constructions for understanding reality and are therefore dependent on the viewer and must not be viewed as “reality”. From a systemic point of view, all perspectives / reductions must always be reflected in relation to their relativity and in relation to the restrictions that result from the fact that other perspectives through reductions are not part of the perspective (in this essay the observer is described as part of the relationship system and as the actual “constructor” of the “error concept”); indirectly it is mentioned here that the adaptation process of the system and the environment (or adaptation processes within a system) takes place in a continuous feedback process.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ОБЗОР ТЕМАТИКИ ДИССЕРТАЦИЙ, РАССМОТРЕННЫХ В 2019 ГОДУ ДИССЕРТАЦИОННЫМ СОВЕТОМ ПО ЗАЩИТЕ ДИССЕРТАЦИЙ НА СОИСКАНИЕ УЧЕНОЙ СТЕПЕНИ ДОКТОРА МЕДИЦИНСКИХ НАУК, НА СОИСКАНИЕ УЧЕНОЙ СТЕПЕНИ КАНДИДАТА МЕДИЦИНСКИХ НАУК Д 208.037.05 ПО СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ: 14.03.01 - АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА, 14.01.17 - ХИРУРГИЯ, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ
стр.111-116
Винник Ю.С., Кочетова Л.В.
Загружаем данные из библиотечной системы...
