+
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ
стр.5-9
Жилина А.А., Ларева Н.В., Лузина Е.В., Томина Е.А., Жигжитова Е.Б., Устинова Е.Е.
В статье представлены данные по распространенности гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у лиц различных национальностей и этнических групп. Показана тенденция к повсеместному росту заболеваемости ГЭРБ. Неоднозначные данные по распространенности симптомов заболевания получены у лиц азиатской национальности. Показаны эпидемиологические особенности ГЭРБ в Российской Федерации, связанные с многонациональным характером страны. Наиболее значимыми факторами риска развития данной патологии признаны: мужской пол, избыточная масса тела/ожирение, возраст. Обсуждается роль таких факторов как алкоголь, кофе, курение, особенности питания.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ АРИТМИИ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА: ПРЕДИКТОРЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА (НАУЧНЫЙ ОБЗОР)
стр.10-15
Шульман В.А., Пелипецкая Е.Ю., Головенкин С.Е., Орлова Ю.В.
Настоящий обзор охватывает два вида желудочковых аритмий (ЖА) - желудочковая тахикардия (ЖТ) и фибрилляция желудочков (ФЖ), которые осложняют течение острого инфаркта миокарда (ОИМ). Несмотря на то, что ЖА относительно нечасто встречаются при ОИМ, они оказывают существенное влияние на прогноз при данном заболевании. Особый интерес представляет собой своевременное выявление предикторов возникновения данных жизнеугрожающих аритмий. Такие пациенты требуют особого внимания и длительного наблюдения. Тщательный подход к вопросу лечения и профилактики возникновения ЖА при ОИМ вызывает много вопросов. В том числе, это обусловлено, тем, что многие антиаритмические препараты, назначаемые с целью купирования и профилактирования ЖА, обладают проаритмогенным эффектом. Поэтому данные аритмии привлекают особое внимание со стороны ученых и исследователей.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА НА ПРИМЕРЕ ИСПАНСКОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
стр.16-23
Газенкампф А.А., Хиновкер В.В., Пелипецкая Е.Ю., Пожарицкая Д.В.
В современной медицине достаточно актуальной является проблема диагностики и лечения пациентов с хроническим болевым синдромом. В качестве эффективной меры по решению данной проблемы была выдвинута идея организации сети центров лечения боли. Международная Ассоциация Изучения Боли выделяет 4 уровня оказания помощи больным с хронической болью, различающихся по набору и уровню сложности оказываемой помощи. В данной статье подробно рассмотрена организация сети центров боли на примере испанской системы здравоохранения, как одной из прогрессивно развивающихся в этом направлении стран. Описаны принципы устройства, набор предоставляемой помощи на каждом из уровней оказания помощи. Кроме того, обращается внимание на принципы междисциплинарного взаимодействия, разработки тактики лечения и организации работы с пациентом, обратившимся в центр боли. Так же приведен пример работы центра боли на базе многопрофильного стационара в России.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
КЛЕТОЧНЫЙ СОСТАВ И МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ КРОВИ ПО СИСТЕМЕ AB0: РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ПО ГРУППАМ, СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
стр.24-33
Гильмиярова Ф.Н., Гусякова О.А., Кузьмичева В.И., Ерещенко А.А., Васильева Т.В., Бородина И.А., Мурский С.И., Потякина Е.Е., ИВАНОВА Н.В., Денисова С.Р.
Цель исследования. Выявить основные тенденции в распределении групп крови по системам AB0 и Резус в зависимости от возраста, охарактеризовать изменение клеточного состава крови и биохимического профиля, ассоциированного с групповой принадлежностью крови исследуемых лиц. Материал и методы. В исследовании приняли участие 2 группы: контрольная, состоящая из 4988 человек, средний возраст которых составил 34±3 года, и группа сравнения - 127 лиц молодого возраста (средний возраст - 19±0,47 лет). Определяли групповую принадлежность крови по системам АВ0 и Резус, проводили гематологические исследования и оценку метаболического профиля. Оценивали вариации клеточного состава крови и метаболических показателей в зависимости от группы крови. Анализ полученных результатов и статистический расчёт проводился при помощи программного обеспечения Microsoft Office Excel 2016 и IBM SPSS Statictics 23. Результаты. Полученные данные свидетельствуют об изменении распределения групп крови: в контрольной группе преобладает A (II) группа крови, в группе сравнения - 0 (I). Впервые среди обладателей AB (IV) группы крови не было выявлено Rh-отрицательных лиц. Установлены ассоциированные с групповой принадлежностью крови биологические вариации клеточного состава и биохимического профиля исследуемых лиц. Заключение. Групповая принадлежность крови является основой индивидуальных и групповых вариаций биологических показателей, что открывает новые перспективы в подходах персонализированной медицины. Изучение особенностей AB0-системы и ее вклад в поддержание гомеостаза организма человека представляет собой важную задачу для дальнейших исследований.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ И ХИМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИЗАЦИЯ МАГНИЙ-ФОСФАТНЫХ И КАЛЬЦИЙ-ФОСФАТНЫХ БИОНОВ
стр.34-42
Шишкова Д.К., ГЛУШКОВА Т.В., Ефимова О.С., Попова А.Н., Малышева В.Ю., Колмыков Р.П., Исмагилов З.Р., Гутаковский А.К., Живодков Ю.А., Кожухов А.С., Долганюк В.Ф., Барбараш О.Л., КУТИХИН А.Г.
Цель исследования. Сравнить морфологию, минеральный и органический профиль магний-фосфатных бионов (МФБ) и кальций-фосфатных бионов (КФБ) для оценки пригодности МФБ как группы сравнения с целью тестирования специфичности эндотелиотоксического действия КФБ.
Материал и методы. МФБ и КФБ были искусственно синтезированы посредством перенасыщения имитирующей состав крови среды
солями магния и кальция соответственно. Морфологические свойства МФБ и КФБ были изучены при помощи электронной и атомно-силовой
микроскопии, элементный состав – посредством энергодисперсионной рентгеновской спектроскопии, атомно-эмиссионной спектроскопии и
CHNSO-анализа, функциональные группы – инфракрасной спектроскопией с преобразованием Фурье и спектроскопией комбинационного
рассеяния света, формула входящих в состав бионов химических соединений – рентгеновской порошковой дифрактометрией. Белковый
профиль МФБ и КФБ был исследован методом электрофореза в полиакриламидном геле с последующим окрашиванием нитратом серебра. Результаты. Как МФБ, так и КФБ представляли собой сферические частицы губчатой структуры диаметром 80-200 нм и средним диаметром около 120 нм, склонные к формированию кластеров из нескольких частиц. И МФБ, и КФБ состояли из углерода, кислорода, азота, водорода и фосфора, однако МФБ содержали магний и характеризовались минимальным содержанием кальция. МФБ и КФБ содержали фосфатные, карбонатные и гидроксильные группы, при этом МФБ состояли из магния фосфат гидрата и хантита, а КФБ – из гидроксиапатита и карбонат-гидроксиапатита. Белковый профиль МФБ и КФБ был схожим.
Заключение. МФБ сходны с КФБ во всем, кроме формулы входящих в их состав соединений, и поэтому могут рассматриваться как подходящая группа сравнения для оценки специфичности токсического действия КФБ на эндотелий.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ТЯЖЕЛЫМ ПАНКРЕАТИТОМ
стр.43-48
Цеймах Е.А., Бомбизо В.А., Булдаков П.Н., Аверкина А.А.
Цель исследования. Повышение эффективности комплексного лечения больных острым панкреатитом путем ослабления явлений тромбогеморрагического синдрома и уменьшения нарушений микроциркуляции с помощью криоплазменно-антиферментной терапии и коррекции протеиназно-ингибиторного дисбаланса в крови и в очаге поражения. Материал и методы. Проведен анализ результатов лечения 446 пациентов острым панкреатитом средней и тяжелой степени. 213 (47,8 %) пациентов составили основную группу, в комплексном лечении которых использовалась криоплазменно-антиферментная терапия и локальное введение ингибиторов протеолиза. 233 (52,2 %) больным, составивших группу сравнения, проводилось общепринятое лечение острого панкреатита. Результаты. Использованные патогенетические подходы в лечении больных острым панкреатитом позволило улучшить результаты лечения и снизить летальность с 21,5 % до 12,7 %. Заключение. Использование в комплексной терапии у больных острым тяжелым панкреатитом криоплазменно-антиферментного комплекса и локального введения ингибиторов протеиназ, позволяет улучшить исходы заболевания.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ОСОБЕННОСТИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА, РОЛЬ ЛЕПТИНА У ЖЕНЩИН РАННЕГО РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С СИНДРОМОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ
стр.49-56
БЕГЛОВА А.Ю., ЕЛГИНА С.И.
Цель исследования. Определить особенности развития метаболического синдрома и роль лептина у женщин раннего репродуктивного возраста с синдромом поликистозных яичников. Материал и методы. 60 женщин репродуктивного возраста с СПКЯ и без СПКЯ, исследованные общеклиническим, гинекологическим, инструментальным, лабораторным, статистическим методами. Результаты. Метаболический синдром диагностирован у 22 (73,3 %) женщин раннего репродуктивного возраста с синдромом поликистозных яичников, в то время как у женщин без синдрома только у 10 (33,3 %), (р=0,0001). Все диагностические критерии метаболического синдрома, такие как: ожирение (р=0,005), отношение окружности талии к окружности бедер более 0,85 (р=0,049), повышение АД выше 140/90 мм рт ст (р=0,028), высокий уровень триглицеридов (р=0,0001), глюкозы плазмы натощак (р=0,0001), низкий уровень липопротеидов высокой плотности (р=0,0001), у женщин раннего репродуктивного возраста с СПКЯ встречалась значимо чаще, чем у здоровых. Содержание лептина в сыворотке крови женщин с СПКЯ составило 8,9 нг/мл [3,5 - 16,5], что достоверно не отличалось (р=0,252) от уровня лептина в крови у здоровых женщин - 11,0 нг/мл [6,3 - 18,6 нг/мл]. Однако у женщин с проявлениями метаболического синдрома (избытком массы тела и ожирением) - был выше (соответственно 17,2 нг/мл [15,6 - 22,1] и 20,4 нг/мл [18,6 - 29,2], р=0,151). Повышение его уровня коррелировало с увеличением ИМТ (р=0,0001). Заключение. Таким образом, у женщин раннего репродуктивного возраста с СПКЯ чаще диагностируется метаболический синдром в сравнении со здоровыми. Основное значение в формировании метаболических нарушений имеют избыточная масса тела, нарушение углеводного и липидного обменов. Изучение показателей метаболического синдрома у женщин раннего репродуктивного возраста с СПКЯ является перспективным направлением, что позволит более точно выбрать тактику их ведения. Лептин играет важную роль при ожирении, усугубляя метаболические нарушения. Полученные результаты демонстрируют необходимость включения определения уровня лептина у женщин репродуктивного возраста с СПКЯ в качестве дополнительного диагностического критерия метаболического синдрома
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ГОСПИТАЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ СТЕНТИРОВАНИЯ СТВОЛА ЛЕВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ У ПАЦИЕНТОВ С ВЫСОКИМ SYNTAX SCORE В ОДНОЦЕНТРОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЦЕНТРА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ (КРАСНОЯРСК)
стр.57-63
Столяров Д.П., Сахнов Е.В., Мельников А.В., Товбис Е.М., Плиговка И.Н., Глушаков Д.М., Ломанова С.Б., Дробот Д.Б., Сакович В.А.
Цель исследования. Сравнить безопасность и эффективность стентирования ствола левой коронарной артерии у пациентов со средним и высоким рисками тяжести поражения коронарного русла по шкале SYNTAX score. Материал и методы. В исследование включено 112 пациентов с многососудистым поражением коронарного русла в сочетании со стволовым поражением (SYNTAX score >23) и тяжелой сопутствующей патологией. Всем пациентам «Сердечной командой» было отказано в аортокоронарном шунтировании. Пациенты разделены на две группы. Первая группа с Syntax Score 23-32 (n= 66) и вторая группа с Syntax Score >32 (n=46). Результаты. Наиболее тяжелые пациенты по коронарному атеросклерозу составили 2-ю группу (97,82 % поражение более двух сосудов, 67,39 % выраженный кальциноз). Технический успех ЧКВ был достигнут в 100 % в обеих группах. Летальные исходы наблюдались в двух случаях (1-я гр. 1 (1,51 %), 2-я гр. 1 (2,17 %), р=0,4). Оба пациента поступили в клинику с острым ИМ. На госпитальном этапе лечения в обеих группах не было отмечено случаев тромбоза стентов, не фатальных ИМ, ОНМК. Заключение. Первые результаты нашего исследования показали, что стентирование СЛКА у пациентов со средним и высоким SYNTAX Score возможно и безопасно. Эффективность стентирования СЛКА на госпитальном этапе лечения не различается в обеих группах и применимо у больных с SYNTAX Score >23.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ВЫБОР ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ПРИ ПРОФУЗНЫХ ЯЗВЕННЫХ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЯХ
стр.64-73
Хунафин С.Н., Кунафин М.С., Петров Ю.В., Власов А.Ф.
Цель исследования. Улучшение результатов диагностики и хирургического лечения больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями Материал и методы. В работе использованы результаты обследования и лечения 405 больных с кровотечением из хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки, которые проходили лечение в 2007-2016 годах в ГБУЗ РБ ГКБ № 18 г. Уфа. Результаты. Больные разделены на две группы. В первой группе было 204 больных, лечение которых проводилось традиционными методами. Во второй группе 201 больной. В лечении больных использовался разработанный авторами лечебно-диагностический алгоритм, основанный на определение вида язвенных гастродуоденальных кровотечений. В оценке состояния больных и тяжести кровотечения использовались общеклинические данные обследования, результаты лабораторных и эндоскопических исследований. По виду кровотечения больные распределились: 66 (16,4 %) пациентов имели артериальное кровотечение, а 339 (83,6 %) венозное. Выделение артериального и венозного вида кровотечения позволяет выбрать тактику хирургического лечения у больных с гастродуоденальными язвенными кровотечениями и снизить общую летальность до 3,5%. При артериальном кровотечении, как правило, с резким нарушением гомеостаза довольно быстро наступает геморрагический шок. При таких ситуациях гемостатическая терапия дает лишь временный эффект. При венозном кровотечении продолжительность кровотечения длительная, нет признаков геморрагического шока, состоявшееся кровотечение меньше рецидивирует и гемостатическая терапия в большинстве случаев эффективна. Заключение. Среди 405 больных поступивших в клинику с гастродуоденальным язвенными кровотечениями 232 (57,3 %) были трудоспособного возраста и 173 (42,7 %) - старше 60 лет. Удельный вес больных поступивших позже 24 часов заболевания, в группах составил 9 % и 31,3 % соответственно. Использование разработанного нами алгоритма диагностики и лечения гастродуоденальных язвенных кровотечений с определением вида и тяжести кровопотери позволило снизить вероятность рецидива кровотечения, осложнений и летальности до 3,4 %.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ СТЕРЕОТАКСИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ФАРМАКОРЕЗИСТЕНТНОЙ ВИСОЧНОЙ ЭПИЛЕПСИИ
стр.74-77
Хлебоказов Ф.П., Слобина Е.Л., Докукина Т.В., Королевич П.П., Мисюк Н.Н., Шамрук И.В., Махров М.В., Мартыненко А.И., Дударчик А.С.
Цель исследования. Представить результаты клинического применения метода стереотаксической термодеструкции в лечении пациентов с фармакорезистентной эпилепсией и провести оценку выполнимости, переносимости этого вида локального воздействия Материал и методы. Функциональные стереотаксические хирургические вмешательства были проведены 163 пациентам с медикаментознорезистентными формами височной эпилепсии и зарегистрированными двусторонними височными очагами, из них - 79 мужчин, 84 женщины. Возраст пациентов на момент проведения хирургического вмешательства был от 17 до 62 лет (медиана - 34 года). Всего с 2001г. по 2006г. было проведено 326 стереотаксических операций. Деструкция эпилептического очага проводилась генератором тепловых поражений. Результаты. Эффективность стереотаксических операций оценивалась на основании наблюдений за характером и частотой приступов. Длительность катамнеза составила от 1 до 5 лет. Термодеструкция миндалин с двух сторон была проведена у 147 пациентов (90 %), двусторонняя деструкция передних отделов гиппокампа - у 71 пациента (43,6 %). Каких-либо осложнений или побочных эффектов, связанных с симметричной деструкцией ядер лимбической системы головного мозга, в послеоперационном периоде не отмечалось. В 44,2 % случаев в послеоперационном периоде обнаружена положительная динамика в протекании психических процессов, благоприятные изменения в эмоциональной и личностной сфере. Частота отличных и хороших результатов (пациенты 1 и 2 групп) с течением времени уменьшалась: через 1 год - 75,5 %, через 2 года - 70 %, через 3 года - 59,8 %, через 4 года - 46,3 %, через 5 лет - 40 %. Заключение. Достигнутые результаты (положительный эффект через 5 лет продолжает сохраняться у 70 % пациентов) говорят о том, что данный метод в большинстве случаев позволяет точно локализовать и разрушить очаги эпилептической активности и пути её распространения в головном мозгу.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГАЗОАЭРОЗОЛЬНЫХ ВЗВЕСЕЙ В СОВРЕМЕННОМ ПРОИЗВОДСТВЕ АЛЮМИНИЯ
стр.78-83
Меринов А.В., Шаяхметов С.Ф., Лисецкая Л.Г., Мещакова Н.М.
Цель исследования. Оценка содержания приоритетных токсикантов, гранулометрического и вещественного состава пылевых взвесей в воздухе рабочей зоны основных профессий электролитического производства алюминия. Материал и методы. Были проанализированы и систематизированы многолетние данные по содержанию фтористого водорода, фторсолей, диалюминия триоксида и возгонов смол в воздухе рабочей зоны на рабочих местах в корпусах с технологией самообжигающихся анодов и технологией предварительно обожженных анодов. На электронном сканирующем микроскопе c приставкой для энергодисперсионного рентгеновского микроанализа была проведена оценка размеров 7340 частиц; также для 613 частиц был проведен их элементный анализ. Результаты. Использование технологии предварительно обожженных анодов приводит к снижению концентраций вредных веществ в воздухе рабочей зоны до уровней ПДК, за исключением фтористого водорода, содержание которого по прежнему превышает норматив в 1,7-3,0 раза. Анализ дисперсного состава пыли показал, что на рабочих местах электролизника, анодчика, операторов по обслуживанию ванн и перетяжке анодных рам преобладали частицы размером 1-3 мкм (41,9 %, 42,7 %, 43,8 % и 31,8 %). В кабине машиниста крана и оператора по обслуживанию крана преобладали частицы с размером 0,5-3 мкм (69,0 %) и до 0,5 мкм (46,2 %) соответственно. Результаты исследований, показали, что подавляющее число взвешенных в воздухе алюминиевого производства пылинок, исходя из элементного состава, представляют собой частицы глинозема, криолита, фторида алюминия, фторуглеродных соединений и сажи или их смеси. Заключение. Наибольший вклад в загрязнение воздушной среды в производстве алюминия вносят фтористые соединения, возгоны смол и диалюминий триоксид. Аэрозоль алюминиевого производства состоит из отдельных или собранных в агломераты пылинок с прилипшими к ним частицами нанодисперсного размера. Основными типичными элементами в них являются фтор, углерод, алюминий, натрий и кислород. В пробах пыли также идентифицировались железо, кремний, никель, сера и хром.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
КЛИНИЧЕСКИЕ И МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО КРИПТОКОККОЗА У ПАЦИЕНТА С ВИЧ - ИНФЕКЦИЕЙ
стр.84-88
Плахотников А.В., Кириченко А.К., Исаева Н.В., Кирпина Л.Ю., Дуков Д.В., Гордюкова И.Ю.
В статье приводится наблюдение генерализованного криптококкоза у пациента с ВИЧ-инфекцией 4В-5 стадии (СПИД) по В.И. Покровскому. Диагностировано поражение центральной нервной системы в виде тяжелого менингоэнцефалита, а также внутренних органов (легких, печени). Представленный случай демонстрирует возможность развития генерализованной криптококковой инфекции у ВИЧ инфицированных пациентов, что следует иметь ввиду для своевременной диагностики и лечения данной патологии.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА С ПОЛИОРГАННЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ МУКОВИСЦИДОЗА В РЕГИОНАЛЬНОМ ЦЕНТРЕ
стр.89-95
Стежкина Е.В., Кондратьева Е.И., Смирнова В.В., Максимычева Т.Ю., Ларькин И.О., Филимонова Т.А., Будзинский Р.М., Белых Н.А., Лебедева И.Н.
Муковисцидоз (МВ) - самое распространенное наследственное заболевание с полиорганными проявлениями, прогрессирующими в течение жизни пациента. В статье рассмотрен клинический случай МВ тяжелого течения с муковисцидоз ассоциированным сахарным диабетом и белковой энергетической недостаточностью 3 степени, наблюдаемого в региональном центре с применением методов дистанционного консультирования для коррекции непрерывной высокодозной антибиактериальной внутривенной и ингаляционной терапии, нутритивного статуса путем постановки чрезкожной эндоскопической гастростомы и проведения «ночного сиппинга» через гастростому. Комплексный междисциплинарный подход с разработкой индивидуального плана ведения позволил стабилизировать клиническое состояние ребенка и показатели спирографии, предотвратить дальнейшую потерю веса. Применение методов дистанционного консультирования региональных центров, как варианта телемедицины, способствует оптимизации лечения тяжелых пациентов с полиорганной недостаточностью.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
МОДЕЛИРОВАНИЕ ВОЗРАСТНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ БУРЯТИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ УРОВНЯ ЖИЗНИ
стр.96-105
Будаев Б.С., Цыбиков А.С., Дармаев Т.Г., НАРКЕВИЧ А.Н., Виноградов К.А.
Цель исследования. Математическое описание взаимосвязи возрастных показателей смертности и социально-экономических индикаторов уровня жизни населения Бурятии. Материал и методы. Использованы данные о смертности и социально-экономических показателях уровня жизни населения Бурятии, полученные с официального сайта Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Бурятия (http://burstat.gks.ru) и с официального ресурса «Единая межведомственная информационно-статистическая система» (http://www.fedstat.ru). Статистические расчеты произведены с помощью специализированного программного пакета Statistica v10. Основной класс применяемых методов статистики - методы линейного и нелинейного корреляционно-регрессионного анализа. Результаты. Смертность трудоспособного возраста имеет выраженную прямую связь с основными индикаторами уровня жизни населения (уровень доходов, прожиточный минимум, уровень бедности), данная связь возникает за счет сильной связи смертности от болезней системы кровообращения, дыхания и внешних причин с уровнем жизни (по данным с 2003 по 2017 гг.). Основными показателями уровня жизни, связанными со смертностью населения нетрудоспособного возраста и молодежи до 29 лет, являются дефицит денежного дохода и величина прожиточного минимума. Наиболее сильная линейная связь наблюдается между смертностью пожилых людей в возрасте от 80 до 84 лет и величиной прожиточного минимума (r=0,96). Заключение. Социально-экономический уровень жизни населения на прямую связан со смертностью населения Бурятии, и особенно выраженным образом со смертностью населения нетрудоспособного возраста (дети, пожилые люди). Смертность от внешних причин прямо пропорционально связана с уровнем бедности населения. Построенные модели позволяют получить более полное представление о природе явления и качественный прогноз показателей смертности Бурятии в зависимости от индикаторов уровня жизни.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ
стр.106-111
Корчагин Е.Е., Гордеева Н.В., Демко И.В., Соловьева И.А., Крапошина А.Ю., Мамаева М.Г., Вербицкая Е.А.
Применение информационных систем в условиях современного здравоохранения находит все больше распространение как в Российской Федерации, так и за рубежом. Организация единого информационного пространства позволяет повысить доступность и качество оказания медицинской помощи, эффективность управления и принятия решений, снизить экономические затраты. Авторы в статье представили основные информационные технологии применяемые на сегодняшний день в области медицины, показали положительные стороны работы данных систем, их недостатки и возможные способы повышения эффективности работы информационного пространства.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИХ ТРЕХУРОВНЕВУЮ СИСТЕМУ ОКАЗАНИЯ АКУШЕРСКОЙ И ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПОМОЩИ В КРАСНОЯРСКОМ КРАЕ
стр.112-116
Курбанисмаилов Р.Б., НАРКЕВИЧ А.Н., Виноградов К.А.
Цель исследования. Изучение динамики показателей, характеризующих организацию оказания перинатальной помощи в Красноярском крае по уровням организации родовспоможения. Материал и методы. Проведен анализ данных, полученных из форм 232 «Сведения о регионализации акушерской и перинатальной помощи в родильных домах (отделениях) и перинатальных центрах»), в Красноярском крае за период с 2012 до 2017 гг. Проанализированы данные коечного фонда, общего числа родов, а также числа родов в сроке 22-27 недель беременности, летальность беременных и рожениц, показатели перинатальной смертности, мертворождаемости и летальности новорожденных до 168 ч после рождения. Результаты. Общее число коек службы родовспоможения к 2017 г. снизилось на 20,1 %, что связано со снижением числа коек на I и II уровнях оказания акушерской и перинатальной помощи и соответствует тенденции снижения числа родов в Красноярском крае. Изменение числа и структуры коечного фонда, а также числа и структуры родов по уровням оказания акушерской и перинатальной помощи привело к увеличению числа родов на одну акушерскую койку на всех уровнях. Анализ показателей, характеризующих случаи смерти, связанные с беременностью и родами в Красноярском крае за изучаемый период, показал, что за 6 лет произошло существенное снижение всех показателей. При этом в 2016 и в 2017 гг. не произошло ни одного случая летальности женщин в акушерских стационарах. Заключение. За анализируемый период в Красноярском крае наряду с увеличением удельного веса числа родов в медицинских учреждениях III уровня в структуре родов по уровням учреждений службы родовспоможения произошло снижение смертельных исходов как со стороны рожениц, так и со стороны новорожденных. В Красноярском крае возросла доля преждевременных родов в сроке 22-27 недель в медицинских учреждениях III уровня службы родовспоможения. В 2017 г. более трети преждевременных родов на данном сроке беременности были приняты в медицинских учреждениях не III уровня, как это предполагает система маршрутизации, а в учреждениях I и II уровней. Сделано заключение о необходимости разработки новой или уточнения существующей технологии маршрутизации беременных в Красноярском крае.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
