+
КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ КАРДИОРЕНАЛЬНЫХ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ НА ФОНЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2-ГО ТИПА
стр.5-12
Евсеева М.В., Калаева В.В.
Нарушение фильтрационной функции почек встречается достаточно часто среди пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) особенно на фоне нарушений углеводного обмена (НУО). Почечная дисфункция (ПД) ассоциируется с более частым развитием кардиоваскулярных осложнений. В свою очередь вероятность развития почечной патологии у больных с ССЗ значительно выше, чем в общей популяции. Такая двунаправленность действия патогенетических механизмов, существующая между ССЗ и почечными заболеваниями послужила основой формирования концепции кардиоренального синдрома. В обзоре рассматриваются общие звенья патогенеза в рамках сердечно-сосудистого континуума. Кроме того, показано влияние метаболических нарушений на течение ССЗ в сочетании с почечной дисфункцией. В обзоре раскрывается современный взгляд на основные механизмы развития кардиоренального синдрома.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ БОРЬБЫ С ПОЛИПРАГМАЗИЕЙ У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
стр.13-21
Сычев Д.А., Сосновский Е.Е., Орехов Р.Е., Бордовский С.П.
В обзоре литературы рассматривается проблема полипрагмазии, ее определение и актуальность в клинической практике. Обзор посвящен современным методам борьбы с полипрагмазией - индексу рациональности применения лекарственного средства, шкале антихолинергической лекарственной нагрузки, STOPP / START критериям. Оценена их терапевтическая значимость, и положительный эффект внедрения данных критериев в клиническую практику.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ АДЕНОМИОЗА
стр.22-31
Эндометриоз относится к числу распространенных гинекологических заболеваний и диагностируется у 10% женщин репродуктивного возраста. Проблема эндометриоза приобретает все большее медико-социальное значение, что связано с тяжелыми клиническими проявлениями и рецидивирующим течением заболевания, оказывающими негативное влияние на качество жизни и трудоспособность женщин. В данной статье представлены современные подходы к органосохраняющему лечению тяжелых форм аденомиоза. Проведен обзор последних крупных исследований в области оперативного лечения данного заболевания, проанализированы основные этапы и результаты операций
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
АССОЦИАЦИИ ОТДЕЛЬНЫХ ВАРИАБЕЛЬНЫХ САЙТОВ ГЕНОВ TLRS С ТЯЖЕСТЬЮ ТЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА У ПАЦИЕНТОВ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА
стр.32-41
Жидкова И.И., Понасенко А.В., ХУТОРНАЯ М.В., КУТИХИН А.Г., Головкин А.С., Барбараш О.Л.
Цель исследования. Выявить ассоциации полиморфных вариантов генов TLRs с тяжестью течения ишемической болезни сердца (ИБС) у пациентов молодого возраста. Материалы и методы. В исследование включено 292 пациента со стабильной ИБС. Генотипирование проводилось в 96-луночном формате посредством технологии TaqMan. Исследовали 8 вариабельных сайтов в 4 генах: TLR1 (rs5743551 и rs5743611), TLR2 (rs3804099 и rs5743708), TLR4 (rs4986790 и rs4986791), TLR6 (rs3775073 и rs5743810). Результаты. У пациентов с ИБС в возрасте 55 лет и моложе С/Т генотип вариабельного сайта rs3804099 гена TLR2 ассоциирован с увеличением в 4,4 раза риска развития хронической сердечной недостаточности (III-IV ФК) и в 2,7 раза с увеличением риска развития стенозов брахиоцефальных артерий более 30%; С/С генотип данного вариабельного сайта гена TLR2 ассоциирован с четырехкратным увеличением риска развития тяжелого атеросклероза коронарных артерий. Т/С генотип вариабельного сайта rs3775073 гена TLR6 ассоциирован с повышением в 4 раза риска развития мультифокального атеросклероза и в 3 раза риска развития инфаркта миокарда у пациентов с ИБС в возрасте 55 лет и моложе. Заключение. Выявлены ассоциации между вариабельными сайтами двух генов рецепторов врожденного иммунитета (TLR 2 и 6) с тяжестью течения ИБС у пациентов в возрасте 55 лет и моложе
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПОТОКА В ЛЕГОЧНЫХ ВЕНАХ ПРИ БЛОКАДЕ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА С НИЗКОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА
стр.42-50
Кужель Д.А., МАТЮШИН Г.В., Лыткина В.С., Савченко Е.А., Яковлев Е.И., Новоселов О.В.
Цель исследования. Оценить скручивание левого желудочка (ЛЖ) на фоне блокады левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ) у пациентов c кардиомиопатиями и исследование гемодинамических последствий возможных изменений. Материалы и методы. Обследовано 22 пациента с ишемической и дилатационной кардиомиопатиями с фракцией выброса ЛЖ менее 40%, разделенных на две группы: с физиологическим разнонаправленным вращением базальных отделов и верхушки и аномальным однонаправленным. Результаты. Несмотря на отсутствие различий в показателях, характеризующих ремоделирование сердца, в группе с аномальным вращением наблюдались существенно меньшие показатели скручивания, а также были отмечены изменения в потоке легочных вен, характерные для высокого конечного диастолического давления ЛЖ. В группе больных с аномальным вращением систолическая фракция наполнения левого предсердия составила 32,3 ± 8,07%, тогда как в группе с физиологическим разнонаправленным вращением - 53,1 ± 10,1 (Р=0,000226). Возможной причиной подобных изменений являются большие показатели внутрижелудочковой диссинхронии в группе с аномальным вращением. Временной интервал задержки сокращения задней стенки составил 63,3 ± 35,1 мс в сравнение с лицами с физиологическим вращением ЛЖ - 8,0 ± 17,9 мс (p=0,015922), что отражало большую степень механической диссинхронии. Заключение. Таким образом, БЛНПГ оказывает комплексное негативное воздействие на процесс электрической активации и сокращения ЛЖ, результатом которого было нарушение скручивания, механическая диссинхрония и ухудшение диастолической функции.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ОСОБЕННОСТИ ПРОЛИФЕРАЦИИ КЛЕТОК ГЕМАТОЭНЦЕФАЛИЧЕСКОГО БАРЬЕРА ПРИ ПОДАВЛЕНИИ АКТИВНОСТИ HIF-1 IN VITRO
стр.51-56
Кувачева Н.В., Моргун А.В., Хилажева Е.Д., Бойцова Е.Б., Рузаева В.А., Шуваев А.Н., МАЛИНОВСКАЯ Н.А., Пожиленкова Е.А., САЛМИНА А.Б.
Цель исследования. Изучение пролиферативных и адгезионных свойств нейронов и астроцитов при направленной модуляции активности HIF-1. Материалы и методы. Исследование проводили на трехклеточной модели ГЭБ и изолированных нейронах и астроцитах in vitro. Активность HIF-1 подавляли ингибитором FM19G11 и измеряли клеточный индекс импедансометрически на клеточном анализаторе «xCelligence». Результаты. Установлено, что ингибирование HIF-1 снижает пролиферацию изолированных и входящих в состав ГЭБ нейронов и астроцитов. При этом присутствие в системе церебральных эндотелиоцитов оказывает стабилизирующие влияние на пролиферативную активность нейрональных и астроглиальных клеток. Заключение. Пролиферативные свойства астроцитов и нейронов имеют HIF-1-зависимые механизмы.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ИНСТРУМЕНТЫ ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОЙ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИПСИХОТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ: РЕЦЕПТОРЫ НЕЙРОТРАНСМИССИИ НА ЛИМФОЦИТАХ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ
стр.57-64
Насырова Р.Ф., Тараскина А.Е., Сосин Д.Н., Сосина К.А., Ершов Е.Е., Заботина А.М., Грунина А.М., Крупицкий Е.М.
Цель исследования. Определение уровня экспрессии (мРНК) генов дофаминового рецептора 4 типа (DRD4) и серотонинового рецептора 2А (5HTR2A) в лимфоцитах периферической крови у пациентов с расстройством шизофренического спектра и изучить взаимосвязь между уровнем экспрессии изучаемых генов и клиническим ответом на антипсихотическую терапию. Материалы, и методы. В исследовании было проведено определение уровня экспрессии (мРНК) генов дофаминового рецептора DRD4 и серотонинового рецептора 5HTR2A в лимфоцитах периферической крови у пациентов с расстройствами шизофренического спектра и изучена взаимосвязь между уровнем экспрессии изучаемых генов и клиническим ответом на антипсихотическую терапию. Результаты. Установлено, что начальный уровень экспрессии 5HTR2A значимо положительно коррелировал с показателями шкалы общего клинического впечатления (CGI-S) (r=0,732, p=0,001) и может служить биомаркером эффективности терапии оланзапином. Заключение. Полученные результаты позволяют рассматривать рецепторы нейротрансмиссии на лимфоцитах периферической крови как возможные маркеры персонифицированной оценки эффективности антипсихотической терапии.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ОСОБЕННОСТИ НЕЙРОСЕТЕВОЙ ИНФОРМАТИВНОСТИ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ БОЛЬНЫХ АКРОМЕГАЛИЕЙ
стр.65-73
Савченко А.А., Дудина М.А., Догадин С.А.
Цель исследования. Изучение иммунологических показателей и нейросетевая оценка их информативности у больных активной акромегалией и находящихся в состоянии ремиссии. Материалы и методы. Обследовано 106 больных акромегалией: 88 человек на стадии активной акромегалии и 18 пациентов с ремиссией акромегалии. Методом непрямой иммунофлуоресценции и с помощью иммуноферментного анализа исследованы иммунологические показатели крови. Оценка информативности осуществлялась с помощью нейросетевого классификатора Panalyzer 4,0. Результаты. Обнаружены зависимые от стадии заболевания изменения в клеточном звене иммунной системы, которые определяются количеством субпопуляций Т-лимфоцитов и уровнем клеток, экспрессирующих активационные молекулы. Изменения концентрации иммуноглобулинов в сыворотке крови больных акромегалией не зависят от стадии заболевания. Наиболее информативными показателями модели нейросетевого классификатора явились процентное содержание хелперной и эффекторной субпопуляций Т-лимфоцитов и клеток с экспрессией активационных рецепторов. Заключение. Особенности функционирования иммунитета при активной акромегалии заключаются в развитии состояния гиперреактивности иммунной системы, которое характеризуется повышенной активацией клеточного звена иммунной системы при дисбалансе гуморального иммунитета. На стадии ремиссии акромегалии наблюдается тенденция к нормализации показателей клеточного звена иммунитета, но при сохранении высокого уровня содержания В-лимфоцитов и NK-клеток и при повышении количества клеток, экспрессирующих CD25- и CD95-рецепторы. С помощью нейросетевого классификатора подтверждена высокая информативность лимфоцитов, экспрессирующих активационные маркеры, а также количество хелперных и эффекторных Т-клеток в иммунопатогенезе акромегалии.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ФЕНОТИПИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ДЕТЕЙ С БОЛЕЗНЯМИ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ, ОБУСЛОВЛЕННЫМИ МЕТАБОЛИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ
стр.74-80
Фадеева О.Ю., Чемоданов В.В., Краснова Е.Е.
Цель исследования. Установить частоту внешних и висцеральных проявлений дисплазии соединительной ткани и их сочетания у детей с заболеваниями мочевыделительной системы обменной природы. Материалы и методы. Обследовано 237 детей с болезнями мочевыделительной системы, в основе которых лежат метаболические нарушения. Диагностический протокол включал общеклиническое, нефрологическое, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря и сердца. Результаты. В фенотипическом портрете детей с дисметаболическими заболеваниями почек выделены комбинации внешних и висцеральных проявлений. Заключение. Определённые сочетания фенотипических признаков дисплазии соединительной ткани имеют нозологическую специфичность, что может стать одним из критериев диагностики вероятной дисметаболической патологии почек.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ, ОПЕРИРОВАННЫХ В ОСТРЕЙШЕМ ПЕРИОДЕ СУБАРАХНОИДАЛЬНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ АНГИОСПАЗМА
стр.81-87
Курносов Д.А., Довбыш Н.Ю., Газенкампф А.А., Корчагин Е.Е., Грицан А.И.
Цель исследования. Провести оценку результатов лечения пациентов, оперированных открытым способом в острейшем периоде субарахноидального кровоизлияния в зависимости от скорости кровотока по интрацеребральным артериям. Материалы и методы. Проведена оценка результатов лечения 17 пациентов, оперированных по поводу разорвавшихся артериальных аневризм головного мозга в острейшем периоде субарахноидального кровоизлияния в зависимости от тяжести исходного состояния. Пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от тяжести ангиоспазма: I группа - 10 пациентов, у которых по данным ТКДГ скорость кровотока по СМА на 3-5-е сутки была менее 120 см/с (10 наблюдений в возрасте 50,1±8,3 лет); II группа - 7 пациентов, у которых на 3-5-е сутки от момента развития САК скорости кровотока по СМА были более 120 см/с (в возрасте 55,7±6,5 лет). Оценивались:уровень угнетения сознания и степень тяжести САК по шкалам (GCS, Hunt-Hess, Fisher) на момент поступления больного; уровень конечного неврологического дефицита по расширенной шкале исходов Глазго (GOS extended); а также проводился мониторинг скоростей мозгового кровотока методом ТКДГ. Результаты. Установлено, что при развитии ангиоспазма с повышением скоростей более 120 см/с уже при поступлении имеется статистически значимая большая скорость кровотока по интрацеребральным артериям, несущим причинную аневризму; а также наблюдается ранее и большее нарастание скоростей кровотока, что соответствует более выраженному ангиоспазму. Определено, что первичная оценка по шкалам Hunt-Hess, Fischer, GCS отражает большую тяжесть САК в группе с повышением скорости кровотока по интрацеребральным артериям. Заключение. Установлено, что неблагоприятные исходы САК (смерть - тяжелая инвалидизация) характерны для больных с развитием ангиоспазма.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ОТНОШЕНИЕ СТУДЕНТОВ КРАСНОЯРСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА ИМЕНИ ПРОФЕССОРА В.Ф. ВОЙНО-ЯСЕНЕЦКОГО К ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ
стр.88-92
ПЕТРОВА М.М., ПРОНИНА Е.А., Барон И.И., ПОЗДНЯКОВА А.А., Романова М.В., Яганова С.С.
Цель исследования. Изучение отношения студентов медицинского университета к физической активности. Материалы и методы. Проведено анкетирование 126 студентов 1 и 6 курса. Результаты. Выявлено, что больше половины респондентов (69±4,1%) регулярно занимаются физическими упражнениями, с целью укрепить здоровье (25,4±43,9%), поддержать физическую форму (23±3,7%), улучшить фигуру (15,8±3,2%). Наибольшей популярностью среди студентов пользуются фитнес, танцы (19,8±3,6%), занятия в тренажерном зале (14,3±3,1%), игровые виды спорта (10,3±42,3%), прогулки, ходьба (14,3±3,1%). Заключение. Больше половины студентов КрасГМУ регулярно занимаются физическими упражнениями.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ВИДЕОМОНИТОРИНГ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИИ ПРИ ЭПИЛЕПСИИ
стр.93-105
Видеомониторинг ЭЭГ относится к непрерывной ЭЭГ, записанной в течение более или менее продолжительного периода времени с одновременной видеозаписью клинических проявлений. Имея корреляцию записанного поведения (видео) и ЭЭГ, можно точно диагностировать эпилептические припадки или неэпилептические приступы почти во всех случаях. ЭЭГ-видео мониторинг является стандартным критерием диагностики эпилепсии.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ОБЗОР ТЕМАТИКИ ДИССЕРТАЦИЙ, РАССМОТРЕННЫХ В 2015 ГОДУ СОВЕТОМ ПО ЗАЩИТЕ ДИССЕРТАЦИЙ НА СОИСКАНИЕ УЧЕНОЙ СТЕПЕНИ КАНДИДАТА НАУК, НА СОИСКАНИЕ УЧЕНОЙ СТЕПЕНИ ДОКТОРА НАУК Д 208.037.01 ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ 14.01.05 - КАРДИОЛОГИЯ, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ
стр.106-111
Загружаем данные из библиотечной системы...
+
ОБЗОР ТЕМАТИКИ ДИССЕРТАЦИЙ, РАССМОТРЕННЫХ В 2015 ГОДУ СОВЕТОМ ПО ЗАЩИТЕ ДИССЕРТАЦИЙ НА СОИСКАНИЕ УЧЕНОЙ СТЕПЕНИ КАНДИДАТА НАУК, НА СОИСКАНИЕ УЧЕНОЙ СТЕПЕНИ ДОКТОРА НАУК Д 208.037.03 ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ 14.01.11 - НЕРВНЫЕ БОЛЕЗНИ, 14.01.14 - СТОМАТОЛОГИЯ
стр.112-117
Загружаем данные из библиотечной системы...
