Сибирское медицинское обозрение

Полипептид, транспортирующий органические анионы 1B1 (OATP1B1) - это транспортер гепатоцитов человека, который опосредует поглощение многих эндогенных и экзогенных соединений. Генетические вариации гена транспортера растворенных веществ 1B1 (SLCO1B1), который кодирует белок OATP1B1, могут влиять на фармакокинетику лекарственных средств и приводить к межличностным различиям в ответе организма на прием фармпрепаратов. В этом обзоре мы рассмотрим современные знания об экспрессии, функционировании белка OATP1B1 и о влиянии полиморфизмов гена SLCO1B1 на эффективность и безопасность различных лекарственных средств.

Ключевые слова

В научном обзоре освещается действие стероидных гормонов, локализация гормональных рецепторов и ангиогенез в нормальном эндометрии, а также в эндометрии с атипией. Рассматривается значение иммуногистохимических маркеров для прогноза клинического течения и исхода атипической гиперплазии и аденокарциномы эндометрия. Ряд проведенных исследований доказывают, что некоторые маркеры могут являться независимыми прогностическими показателями. Приведенные в научном обзоре данные позволяют рационально подойти к лечению данной категории больных.

Ключевые слова

Данный обзор дает представление о причинах возникновения и патогенезе развития одного из самых распространенных гинекологических заболеваний у женщин - лейомиоме матки. Рост данной патологии среди женщин репродуктивного возраста настораживает врачей акушеров-гинекологов и заставляет их задуматься о целесообразности правильного выбора и своевременного лечения этих пациенток для сохранения их репродуктивной функции.

Ключевые слова

Цель исследования. Изучение регулирующей роли коннексина 43 (Сх43) в межклеточных взаимодействиях в нейроваскулярной единице (НВЕ) in vitro. Матери алы и методы. Исследование проводилось на модели НВЕ in vitro с оценкой экспрессии Сх43 и CD38 в физиологических условиях и при подавлении экспрессии Сх43. Результаты. Клетки-компоненты НВЕ in vitro экспрессируют Cx43 и CD38. Аппликация siRNA приводит к снижению экспрессии Сх43 и CD38 на нейронах и эндотелиоцитах. Существует прямая корреляционная связь средней силы между экспрессией Сх43 и CD38. Заключение. В ходе работы установлено, что существует функциональное сопряжение между молекулой CD38 и Сх43, различающееся по своим характеристикам в клетках НВЕ и свидетельствующее об их разной чувствительности к действию факторов, нарушающих метаболизм НАД+.

Ключевые слова

Цель исследования. Оценить состояние микроциркуляции в нижних конечностях при помощи транскутанной оксиметрии у пациентов с преимущественно сенсорными формами хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии (ХВДП). Матери алы и методы. Обследовано 57 чел. с сенсорным вариантом ХВДП на базе Университетской клиники КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого. Возраст больных варьировал от 12 лет до 75 лет, медиана возраста составила 28 лет. Методы диагностики: клинический неврологический, нейрофизиологический. Результ ты. При проведении транскутанной оксиметрии с использованием оборудования «Radiometer TC 4 series» (Копенгаген, Дания) у пациентов с хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатией преобладали, наряду с нормативными показателями, компенсированные нарушения тканевого метаболизма. Это сочеталось с клиническими проявлениями заболевания и отражало степень выраженности ангиотрофоневритического синдрома. Заключение. Транскутанная оксиметрия позволяет верифицировать нарушения микроциркуляции за счет вовлечения nervi vasorum при хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии (ХВДП).

Ключевые слова

Цель исследования. Анализ частоты носительства генотипов полиморфизма rs231775 гена CTLA4 у больных БА жителей г. Красноярска, а также оценка взаимосвязи изучаемого полиморфизма и БА. Материалы и методы. Геномную ДНК выделяли из 10 мл венозной крови методом фенол-хлороформной экстракции. ДНК тестирование проведено с помощью полимеразной цепной реакцией в реальном времени. Группа больных бронхиальной астмой - 100 человек, контрольная группа - 338 человек. Результаты. Нами изучена частота встречаемости полиморфизма rs231775 гена CTLA4 отдельно у больных аллергической и неаллергической бронхиальной астмой (БА). При сравнительном анализе установлено, что в группе больных аллергической БА частота носительства генотипа G/G была в 1,7 раз выше по сравнению с контрольной группой и составила у больных аллергической БА - 36,4%, в контроле - 21,9% (р = 0,031). Частота носительства генотипов G/G и A/A + A/G полиморфизма rs231775 гена CTLA4 в группе больных БА составила 36,4% и 63,6%, а в группе контроля -21,9% и 78,1% соответственно. Заключение. При изучении частоты носительства полиморфизма rs231775 гена CTLA4 выявлено повышение частоты генотипа G/G в группе больных аллергической БА. Учитывая полученные результаты, можно сделать вывод, что носительство генотипа G/G (ОШ = 2,036; 95%-ный ДИ - 1,16-3,58, р 1-3=0,012) обусловливает повышенный риск развития аллергической БА.

Ключевые слова

Цель исследования. Оценка диагностической значимости факторов гуморального иммунитета (иммуноглобулинов) и концентрации цитокинов сыворотки крови у пациентов с хроническим полипозным риносинуситом. Материалы и методы. Исследовали методом твердофазного иммуноферментного анализа концентрации цитокинов в сыворотке крови и иммуноглобулинов у 57 пациентов с хроническим полипозным риносинуситом. Результаты. Выявлено повышение концентрации IL-8, -5, -4, -10, IgG, M, E и sIgA у большинства обследованных. Заключение. Определение концентраций цитокинов и иммуноглобулинов важно для их использования в качестве диагностического и прогностического критериев возникновения, течения и рецидивирования полипозного процесса.

Ключевые слова

Цель исследования. Оценить влияние телмисартана на показатели ЦАД, СРПВ и когнитивные функции у работников локомотивных бригад с артериальной гипертензией I стадии. Материалы и методы. У 36 работников локомотивных бригад с АГ I стадии оценивали влияние 12-недельной терапии телмисартаном на показатели АД, ЦАД и СРПВ, а так же когнитивные функции. Результаты. На фоне терапии телмисартаном отмечалось статистически значимое снижение показателей АД, ЦАД, СРПВ. Влияния на когнитивные функции не было отмечено. Заключение. Телмисартан может рассматриваться как эффективный и безопасный препарат для лечения артериальной гипертензии у работников «опасных профессий».

Ключевые слова

Цель исследования. Изучение форм таза женщин города Красноярска с учетом их типа телосложения. Материалы и методы. Обследовано 320 женщин, проживающих на территории города Красноярска. Методы: антропометрия, расчет индексов, статистическая обработка. Результаты. В ходе исследования было установлено, что среди женщин города преобладают представительницы мезоморфного и андроморфного типов телосложения. У женщин всех типов телосложения выявлена тенденция к уменьшению размеров таза. Заключение. В 50% случаев у обследованных женщин выявлен анатомически узкий таз. По классификации форм узкого таза у женщин всех типов телосложения преобладала поперечносуженная форма.

Ключевые слова

Цель исследовния. Изучить конституциональные особенности трупов мужчин второго периода зрелого возраста, умерших от патологии сердца. Материалы и методы. Всем объектам исследования проведено антропометрическое и соматотипическое обследование. Результаты. У трупов мужчин, умерших от патологии сердца, значимо чаще доля лиц с мезоморфным типом телосложения по классификациям Шевкуненко, Черноруцкого и Rees-Eisenck, андроморфным по Tanner'у, с формой живота, расширенной вниз по Жукову, избыточной массой и высокой плотностью тела. Заключение. Полученные результаты позволяют проводить дальнейшие более углубленные исследования по выявлению внешних биомаркеров в зависимости от конкретной нозологической единицы, отдела сердца, глубины и степени поражения.

Ключевые слова

Цель исследования. Выявить этнические особенности кефалометрических параметров и формы головы современных женщин Восточной Сибири в сравнении с аналогичными данными жительниц европейской части России. Матери алы и методы. Обследовано 239 женщин-европеоидов и 406 женщин-монголоидов. Проведена кефалометрия с последующим определением головного указателя и формы головы. Результаты. Большие размеры головы характерны для монголоидного населения по сравнению с европеоидным. Во временном аспекте (300 лет) для европеоидов характерно уменьшение головного указателя. Заключение. Результаты наших исследований подтверждают мнение Т.И. Алексеевой об общем для всего русского населения антропологическом типе по головному указателю - мезокефалии.

Ключевые слова

Цель исследования. Сопоставить уровень аллергической заболеваемости детей с экологическими условиями их проживания. Материалы и методы. Проведен анализ экологической ситуации и динамики показателей аллергической заболеваемости у детей в возрасте 0-14 лет и 15-17 лет в различных регионах РФ по данным официальной статистики за период 2001-2011 гг. Результаты. Анализ атмосферного воздуха показывает устойчивую тенденцию к снижению количества проб с превышением гигиенических нормативов как в целом по РФ, так и во всех федеральных округах. Однако, на 35 территориях отмечается загрязнение атмосферного воздуха на уровне 5 предельно допустимых концентраций и более. Санитарное состояние водоемов остается неудовлетворительным. Выявлен рост аллергической заболеваемости у детей в возрасте 0-14 лет и 15-17 лет. Заключение. Установлена взаимосвязь распространенности бронхиальной астмы, аллергического ринита, атопического дерматита с экологическими особенностями (уровень загрязненности воздуха и воды) субъектов РФ.

Ключевые слова

Цель исследования. Оценить значение предполагаемых факторов риска, способствующих возникновению лактостаза и лактационного мастита у кормящих матерей. Материалы и методы. В исследование включены 1005 матерей здоровых доношенных детей на грудном вскармливании. Результаты. Анализ полученных данных показал, что лактостаз и лактационный мастит не влияют на темпы развития детей. Прогнозирование вероятности этих заболеваний в клинической практике по отдельно взятым предикторам является нецелесообразным из-за низкой их чувствительности и специфичности. Фактически единственным реальным предиктором является наличие лактации у женщины. Заключение. Учитывая неоднородность данных, требуется дальнейшее изучение проблемы с обязательным включением одновременно максимального количества различных факторов.

Ключевые слова

Цель исследовамия. Изучение этиологической структуры и особенностей клинического течения профессиональных бронхитов в Красноярском крае. Матери алы и методы. Проведён клинико-статистический анализ 172 историй болезни больных с профессиональными бронхитами. Результаты. Профессиональные бронхиты имеют пылевую (24,4%) и токсико-пылевую (75,6%) этиологию. У больных с токсико-пылевым бронхитом значимо чаще (р < 0,001) наблюдался тяжелый вариант течения заболевания. Профессиональные бронхиты наиболее часто сочетались с сердечно-сосудистой патологией. В 72,7 % случаев имело место стабильное течение заболевания. Заключение. Токсико-пылевые бронхиты диагностируются в 3 раза чаще, нежели пылевые, и характеризуются более агрессивным течением.

Ключевые слова

Цель исследования. Изучение влияния мануальной терапии на неврологические и гемодинамические проявления у пациентов с хронической ишемией головного мозга. Материалы и методы. Наблюдались 100 пациентов с хронической ишемией головного мозга. Пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от проводимого лечения, эффективность которого оценивалась через определенно заданные промежутки времени: на 20-й день, через 3 и 6 месяцев после лечения. Результаты. Вертеброгенное влияние на вегетативную иннервацию брахиоцефальных сосудов носило преимущественно ангиодистонический характер, и, как следствие, приводило к гемодинамическим и неврологическим проявлениям. Выявлено, что применение курса мягкотканых техник мануальной терапии со стандартной нейрометаболической терапией дает наиболее эффективный результат лечения. Заключение. Использование мягкотканых техник мануальной терапии приводит к улучшению кровотока головного мозга и уменьшает неврологические проявления.

Ключевые слова

Цель исследования. Изучить эффективность аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ) у больных атопической бронхиальной астмой (АБА). Материалы и методы. Обследовано 174 больных АБА, обоего пола, получающих АСИТ. Всем больным проводилось исследование функции внешнего дыхания, скарификационные пробы, аллергенспецифицеская иммунотерапия, статистическая обработка результатов исследования осуществлена с помощью пакета прикладных программ Statistica-6.0 for Windows. Результаты. Результаты 12-месячного наблюдения показали эффективность АСИТ у больных АБА легкого и среднетяжелого течения. На фоне иммунотерапии наблюдается не только уменьшение частоты симптомов и обострений заболевания, но и возможность снижения поддерживающих доз ингаляционных кортикостероидов. Заключение. АСИТ - высокоэффективный метод лечения у больных атопической бронхиальной астмой, положительно влияющий на характер противовоспалительной терапии и позволяющий снизить дозу базисного препарата.

Ключевые слова

Цель исследования. Оценка эффективности химиопрофилактики вертикальной трансмиссии ВИЧ-инфекции в Красноярском крае. Материалы и методы. Все данные получены сплошным методом. Описательные статистики представлены абсолютными значениями, экстенсивными и интенсивными коэффициентами. Результаты. Увеличение в 2,5 раза в Красноярском крае за последние 10 лет числа детей, рожденных ВИЧ-позитивными женщинами. Снижение в 6,3 раза количества ВИЧ-инфицированных беременных женщин, которым не проводилась химиопрофилактика передачи ВИЧ от матери ребенку. Снижение перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфекции до 5,3%. Заключение. Увеличение охвата трехэтапной химиопрофилактикой беременных ВИЧ-инфицированных женщин ведет к снижению количества детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией.

Ключевые слова

Цель исследования. Изучение частоты, спектра и структуры первичной лекарственной устойчивости МБТ у больных туберкулезом легких, впервые выявленных в условиях пенитенциарной системы Красноярского края и находившихся на стационарном лечении в медицинском учреждении ФСИН России. Материалы и методы. Лекарственная устойчивость штаммов МБТ определена у 102 больных стандартным непрямым методом абсолютных концентраций. Результаты. Первичная лекарственная устойчивость МБТ имела место у 70,6%больных; преобладала множественная ЛУ (48,1%). Заключение. Необходимо применение ускоренных методов определения ЛУ МБТ, позволяющих назначать адекватную терапию в более короткие сроки.

Ключевые слова

Цель исследования. Оценить влияние комбинированного препарата метеоспазмил на выраженность клинических проявлений различных вариантов синдрома раздраженного кишечника. Материалы и методы. Под наблюдением находились 68 пациентов с различными вариантами синдрома раздраженного кишечника (СРК). Эффективность терапии оценивалась при помощи визуальной аналоговой шкалы интенсивности абдоминальной боли - ВАШ, вербальной и невербальной оценочной шкале боли - ОШБ. Результаты. Уже к концу 1 недели терапии значительно уменьшилась интенсивность абдоминальных болей, выраженность метеоризма, к концу лечения болевой синдром был практически полностью купирован у подавляющего большинства обследованных. Заключение. Препарат метеоспазмил обладает доказанной эффективностью в купировании абдоминальной боли, нормализации консистенции и частоты стула у пациентов с различными вариантами СРК. Отмечена хорошая переносимость препарата.

Ключевые слова

В лекции представлены особенности течения, возможности диагностики, подходы к лечению и прогноз протезного и связанного с имплантацией электрокардиостимулятора инфекционных эндокардитов.

Ключевые слова

Авторами представлены два случая одномоментной двусторонней отслойки хориоидеи. В качестве возможных причин ее развития указаны резкое снижение артериального давления и смешанная форма эндокринной офтальмопатии в стадии субкомпенсации. В первом случае клинические проявление хориоидальной отслойки купировались самостоятельно в течение пяти дней, во втором помимо традиционной медикаментозной терапии потребовалось наложение бинокулярной давящей повязки и соблюдение постельного режима.

Ключевые слова

.