Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация

Обзор посвящен новым данным литературы, касающимся участия клеточного звена иммунитета, системы цитоки-нов в развитии атеросклеротического процесса и при проведении коронарной ангиопластики.

Ключевые слова

Рассматривается проблема формирования анемии у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). ХОБЛ традиционно ассоциируется с полицитемией, но системные компоненты могут оказать влияние на эритро-поэтин и привести к анемии хронического заболевания.

Ключевые слова

Проблема задержки внутриутробного развития плода продолжает оставаться наиболее актуальной задачей современной перинаталогии. Это связано с высоким уровнем перинатальной смертности и заболеваемости, снизить который не представляется возможным в связи с малой эффективностью существующих традиционный методов терапии. Разработан перспективный метод экстраплацентарной трансумбиликаль-ной терапии, эффективность и безопасность которого требует тщательной оценки.

Ключевые слова

На основе литературных данных анализируется состояние соматического здоровья и смертность больных шизофренией, рассматриваются возможности организации эффективной терапевтической помощи данной категории пациентов. Обсуждаются вопросы дестигматизации лиц с психическими расстройствами и внедрение в стандарт сертификационной подготовки врачей-психиатров клинических дисциплин терапевтического профиля.

Ключевые слова

Представлен обзор отечественной и зарубежной литературы по вопросам этиопатогенеза желчнокаменной болезни. Рассмотрены современные взгляды на этиологию и патогенез холелитиаза, освещены вопросы желчеобразования и желчевыделения. Представлены факторы риска желчнокаменной болезни, изложены механизмы формирования желчных камней.

Ключевые слова

Проведен анализ отечественной и зарубежной литературы по основным вопросам, касающимся учения о конституции. Освещены проблемы, связанные с большим разнообразием и в тоже время отсутствием единой терминологии в рассматриваемой области научных знаний. Продемонстрированы значение и актуальность определения типа телосложения в практике лечащего врача,а также важность применения антропометрических методов исследования в медицине.Рассмотрен вопрос создания новых универсальных методов соматотипирования, направленных на решение проблемы разобщенности и отсутствия единого представления о типе телосложения человека.

В работе изложены современные (в т.ч. молекулярные) представления о патогенезе острого панкреатита. Особая роль при этом отведена медиаторам воспаления - про- и противовоспалительным цитокинам. Показан их определяющий вклад в развитии синдрома системного воспалительного ответа и полиорганной недостаточности - ключевых звеньев патогенеза острого панкреатита.

Ключевые слова

На основе анализа литературных данных описывается распространенность и клиническая картина предболезненных и непсихотических психических расстройств при неослож-ненной беременности и их влияние на течение беременности. Рассматриваются возможности применения психотерапии при лечении беременных с указанными расстройствами, обсуждаются возможности психофармакотерапии.

Ключевые слова

В работе представлен анализ данных литературы и результатов собственных наблюдений авторов относительно выявления закономерностей экспрессии маркеров опухолевого роста: HER 2 neu, Ki 67, P53 при метастазировании рака молочной железы в легкие. Рассмотрено влияние гиперэкспрессии HER 2 neo на клинические варианты метастазирования рака молочной железы в легкие. Оценены изменения иммуногистохимических маркеров на фоне проведения полихимиотерапии.

Ключевые слова

В статье изложены результаты исследования дегенеративных и дистрофических изменений структур поясничного отдела позвоночника при грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков, выявленных при магнито-резонансной томографии больных различных возрастных групп. Выявлены различия морфологических изменений структур позвоночника при грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков.Определена корреляция между степенью структурных изменений позвонков и межпозвонковых дисков и результативностью мануальной терапии больных с грыжами и протрузиями межпозвонковых дисков, выполненной по оригинальной методике, разработанной к.м.н. С.В. Новосельцевым.

Ключевые слова

В комплексном лечении проявлений красного плоского лишая на слизистой оболочке полости рта применялся иммуномо-дулятор гепон. Результатом проведенного комплексного лечения явились нормализация состава клеток парадонтального кармана, выраженное коррегирующее влияние на местный иммунитет, а также увеличение сроков ремиссии заболевания, по сравнению с пациентами, получавшими только традиционное лечение.

Ключевые слова

237 больных различными формами псориаза проходили полное клинико-физикальное обследование.Изучен психоэмоциональный статус с помощью психологических опросников. Былиобнаружены изменения психологической сферы в форме психических и соматическихсимптомов тревоги, что свидетельствует о выраженном нарушении ее нормального состояния. Выявленное превалирование частоты встречаемости некоторых симптомов находится в тесной зависимости от возраста пациентов, длительности заболевания и его формы (вульгарный псориаз, псориатическаяартропатия и эритродермия). Обнаруженные нами факты свидетельствуют о необходимости дифференцированного подхода к выбору фармакопре-паратов, корректирующих психоэмоциональный статус больных псориазом.

Ключевые слова

Аллергическое воспаление дыхательных путей представляет собой каскад процессов с участием многих клеток и медиаторов и является сложным по регуляции. Важное место среди медиаторов занимает NO и его метаболиты. В результате действия активных форм NO развивается либо окислительный стресс, либо нитрозилирующий стресс с образованием нитритов, нитро-зоаминов, 3-нитротирозина (3-НТ). В регуляции иммунного ответа и развитии аллергических реакций ключевую роль играют Т-регуляторные клетки, которые в условиях нитрозилирующего стресса созревают в присутствии высоких концентраций 3-нитротирозина. Цель исследования: установить влияние 3-нитротирозина на формирование иммунного ответа с участием Т-регуляторных клеток при аллергическом воспалении. В исследовании принимали участие больные легкой персистирующей и тяжелой астмой. Культивирование мононуклеаров проводили в присутствии 3-НТ и без него. Анализ субпопуляций T-reg клеток осуществляли методом проточной цитофлюориметрии. У пациентов с астмой количество регуляторных Т-клеток с фенотипом CD4+CD25+ достоверно ниже, чем у здоровых доноров. Количество CD4+/CD25+high при тяжелой астме составило в 1,5 раза больше, чем при легкой астме и у здоровых доноров. Высокая концентрация 3-НТ при тяжелой астме приводит к увеличению популяции регуляторных клеток с фенотипом CD4+FOXP3+ и снижение количества CD4+CD25+ Treg.

Ключевые слова

Под нашим наблюдением находились 120 больных опоясывающим лишаем, получавших различные виды терапии: стандартную терапию (ацикловир), и, наряду со стандартной, имму-номакс и ферровир. Полученные данные свидетельствуют о позитивном влиянии иммуномодуляторов на клиническое течение опоясывающего лишая и иммунные механизмы защиты организма, что позволяет считать их использование целесообразным в комплексной терапии этой инфекции.

Ключевые слова

В статье рассмотрены материалы об использовании в лечебных целях новых медицинских информационных технологий, связанных с биоуправляемой цветостимуляцией. По-сттренинговое состояние изучалось с помощью хронобиологи-ческих тестов. При этом критериями оценки состояния здоровья служили резервы функций сердечно-сосудистой, дыхательной системы, результаты ритмотестирования и ЭЭГ. Представлены кодифицированные модели метрономи-зированного дыхания для оптимизации цветостимулирующего воздействия.

Ключевые слова

Статья посвящена роли Толл-подобных рецепторов (TLR) и ферментов антиоксидантной системы в развитии послеродового эндометрита. Установлено, что у пациенток с послеродовым эндометритом наблюдается значительное снижение экспрессии TLR4 и TLR5, что способствует развитию воспалительного процесса даже при небольшом количестве патогена. Снижение уровня су-пероксиддисмутазы может способствовать большей деструкции тканей и утяжелению клинического течения эндометрита.

Ключевые слова

Под нашим наблюдением находилось 110 человек, больных розацеа. У больных была отмечена трансформация качества жизни, оцененная специальными шкалами, опросниками, анкетами и индексами. Нами было выявлено значительное снижение составляющих цифровое значение показателя качества жизни у больных розацеа. Применение балльной оценки в настоящем исследовании выявило психоэмоциональные нарушения у больных розацеа, наиболее часто встречаемые в практике. Установлено, что использование фосфоглива приводит к значительному улучшению течения розацеа, снижению активности воспалительного процесса, способствуя нормализации липидного состава сыворотки крови за счет липотропного и мембранстабилизи-рующего действия.

Ключевые слова

В статье изложены представления о патогенезе гиперкинетического синдрома (ГР) (согласно DSM-IV-R (AAP), синдром дефицита внимания с гиперактивностью) у детей, его терапии и реабилитации. На основании исследования детей младшего школьного возраста установлена роль резидуально-органического церебрального поражения в патогенезе ГР. Достоверность органической дисфункции мозга верифицирована с помощью клинического, электрофизиологического, нейропсихо-логического и ультразвукового исследований. Авторами предлагаются принципы эффективной терапии и реабилитации детей с данным расстройством.

Ключевые слова

В статье представлены данные по результатам оперативного лечения пациентов с опухолями гортани и гортаноглотки. Дана клиническая оценка способа повышения стабильности глоточного шва путем использования мембран из аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, с укладкой их на линию анастомоза. Известно, что тромбоциты являются наиболее удобным и дешевым источником протеинов - факторов роста, участвующих в регенерации поврежденных тканей. Наиболее богат опыт их применения в стоматологии, сердечно - сосудистой хирургии, травматологии. Указанные свойства тромбоцитов явились теоретической предпосылкой их использования в формировании глоточного шва для повышения его стабильности.

Ключевые слова

Ключевые слова

На кафедре внутренних болезней факультета повышения образования (ФОП) произведено изучение гипотензивной и гемодинамиче-ской активности антагонистов рецепторов ангиотензина (сартанов) у больных с коморбидной патологией при сочетании артериальной гипер-тензии (АГ), ишемической болезни сердца (ИБС), хронической обструк-тивной болезни легких (ХОБЛ). Полученные результаты позволили впервые установить коррекцию эндотелиальной дисфункции при применении апровеля, блоктрана (сартаны), у АРА констатирован также четкий гипотензивный эффект. Сартаны устраняли диастолическую дисфункцию сердца, эндотелиальную дисфункцию и снижали давление в лёгочной артерии, не оказывая влияния на показатели функции внешнего дыхания.

Ключевые слова

В статье изложены данные о реакции гуморального звена иммунитета и оксидантной системы больных хроническими гнойно-воспалительными заболеваниями кожи, проживающих в регионах с различным уровнем напряжённости геомагнитного поля. Установлено, что развитие инфекционного процесса у больных исследуемой патологией сопровождается изменениями С-3, С-4 компонентов комплемента, уровней IgA, IgM, IgG, ФНО-альфа, ИЛ-4, ИЛ-8, ИНФ-гамма, содержания малонового диальдегида, кислого альфа-1-гликопротеина и каталазы. Показано, что характер изменений изученных показателей зависит от напряжённости геомагнитного поля. Аномальное геомагнитное поле региона Курской магнитной аномалии приводит к выраженным нарушениям иммунного и ок-сидантного статуса больных.

Ключевые слова

В статье представлены результаты анализа данных медико-социологического исследования, проведенного путем анонимного анкетирования 127 врачей-экспертов. Авторы рассматривают основные проблемы, возникающие при реализации программы родовых сертификатов в детских амбулаторно-поликлинических учреждениях г. Рязани. Это вопросы организационного характера, финансового обеспечения вышеуказанной программы.

Ключевые слова

Установлено, что за период 1990 - 2008 гг. увеличился уровень общей смертности взрослого населения Белгородской области на 14,5%, в том числе по классу злокачественных новообразований на 5%. За период 1990 - 2008 гг. уровень общей смертности в трудоспособном возрасте увеличился на 11,4%, а от злокачественных новообразований уменьшился на 9,3%.

Ключевые слова

В статье представлен материал, посвящённый проблеме формирования здоровья детей периода новорождённостив современных условиях. В состоянии здоровья новорождённых на современном этапе имеет место негативная тенденция, обусловленная уровнем здоровья матери, характером течения беременности и родов, особенностями адаптации в раннем неона-тальном периоде.

Ключевые слова

Активные процессы модернизации здравоохранения, развернутые в нашей стране в последние годы, требуют своевременного и адекватного реагирования в субъектах Российской Федерации. Наиболее сложной в сложившейся ситуации представляется реформа сельского здравоохранения. В статье на примере функционирования центральных районных больниц Курской области рассматриваются основные проблемы, приведшие к регрессивному развитию оказания медицинской помощи на селе и тормозящие модернизацию сельского здравоохранения. Вопросы демографии, нерациональное сокращение коечного фонда круглосуточных стационаров, наращивание объемов стационарной помощи при сокращении объемов амбулаторно-поликлинических услуг, падение уровня профилактической работы, старение кадров - все эти процессы подвергаются автором статьи достаточно подробному анализу. Выход из складывающейся ситуации автор видит в создании межрайонных круглосуточных стационаров и укреплении амбулаторно-поликлинического звена.В статье анализируются положительные аспекты данных реформ и указываются пути решения проблем, возникающих при реформировании круглосуточных стационаров центральных районных больниц.

Ключевые слова

В статье изложены результаты анализа динамики и структуры заболеваемости новорожденных в Белгородской области за период с 2000-2008 гг. В структуре заболеваемости новорожденных преобладает гипоксия и асфиксия (46,92%), задержка внутриутробного развития плода (25,96%), недоношенность (13,83%) и врожденные аномалии развития (7,44%). Выявлено значимое изменение структуры общей заболеваемости новорожденных в 2005-20081Т. в сравнении с 2000-2004 гг. Установлена значительная территориальная вариабельность заболеваемости новорожденных в 17 районах Белгородской области (3,13 раза).

Ключевые слова

Исследование посвящено проблеме профилактики йо-додефицита у детей дошкольного и младшего школьного возраста. В ходе работы было выявлено, что среди обследованных детей дошкольного возраста у 55,8% выявлена йодная недостаточность легкой степени, у 49,5% школьников - легкая, средней тяжести и тяжелая йодную недостаточность. Проведена оценка эффективности применения карамели с йодом в качестве профилактики развития дефицита йода. По окончании приема карамели с йодом получено достоверное увеличение медианы йодурии до 123,2 мкг/л у детей дошкольного возраста и до 132,3 мкг/л у детей школьного возраста (р<0,05). У детей достоверно улучшились показатели функции щитовидной железы в виде снижения уровня тиреотропного гормона, увеличения секреции тироксина. Частота выявления диффузных изменений щитовидной железы уменьшилась и составила 6,25% у дошкольников и 7,7% у младших школьников.

Ключевые слова

Сформирован методический подход к оптимизации лекарственной помощи детям в амбулаторно - поликлинических учреждениях; предложена оригинальная методика многоаспектного матричного анализа; разработаны ассортиментные портфели лекарственных средств для лечения детей с отитом различной степени тяжести с учетом потребительских критериев.

Ключевые слова

Невынашивание беременности (НБ) - проблема, значение которой не только не уменьшается со временем, но, пожалуй, даже возрастает. В настоящее время, по официальным данным, в России женщины составляют 53% населения. Из них только 45,7% (36 млн.) находятся в репродуктивном возрасте. Причем поскольку под репродуктивным статистики понимают возрастной диапазон от 15 до 49 лет, реальное число женщин, находящихся в активном репродуктивном возрасте, значительно меньше. В условиях низкой рождаемости положительный исход каждой беременности — важнейшая задача, как для акушеров-гинекологов, так и неонатологов

Ключевые слова

В статье приведены результаты социологического исследования социальных и поведенческих характеристик трех групп населения: хронических больных с диагнозом туберкулез, работающих лиц с хронической соматической патологией и относительно здоровых работающих граждан. Проанализирована взаимосвязь состояния здоровья проанкетированных с уровнем образования и дохода, составом семьи, качеством жилищных условий и питания, с учетом статуса занятости. На основе выявленных тенденций предложены рекомендации по улучшению здоровья и адаптации к болезни лиц с хронической патологией.

Ключевые слова

В статье авторы осветили вопросы доступности медицинской помощи на этапах её оказания в России и Белгородской области: дано определение понятия доступности, факторов, влияющих на её оказание, встречающиеся трудности и пути их решения, различия в уровнях доступности медицинской помощи городского и сельского населения региона.

Ключевые слова

В статье изложены данные об экологических проблемах стран Азии, которые можно разделить на два типа: первый - глобальные проблемы человечества, характерные для всего мира (загрязнение атмосферы техническими отходами, химизация среды обитания, угроза изменения климата и т.д.), второй тип -специфические проблемы, обусловленные особенностями развития этих государств. Бедность в сельских районах стран Азии, вызванная отставанием в технике и технологиях, не позволяет проводить сколько-нибудь эффективные экологические программы.

Ключевые слова

Проанализирована роль задних гиалоидных слоёв стекловидного тела при патологии заднего отрезка глаза. Рассмотрены способы индукции задних гиалоидных слоёв стекловидного тела. Показано действие миниплазмина на витре-оретинальный интерфейс с помощью сканирующей электронной микроскопии.

Ключевые слова

Изучено влияние пробиотика «Линекс» на пристеночную микрофлору толстого кишечника и функционально-метаболическую активность нейтрофилов крови мышей при дисбиозе, индуцированном гентамицином, в условиях воздействия магнитных полей различной напряжённости. Установлено, что применение линекса способствует более полному восстановлению облигатных представителей нормофлоры в муциновом слое толстой кишки именно в условиях магнитного поля повышенной напряженности. Показатели функционально-метаболической активности нейтрофилов крови мышей вне зависимости от напряжённости магнитного поля, в условиях которого они содержались, реагировали на терапию линексом снижением их значений.

Ключевые слова

В статье представлен анализ использования многокомпонентных мазей на основе энтеросгеля с иммобилизованными формами фурацилина с метилурацилом, хлоргексидина биглюко-ната с метилурацилом и гексэтидина с метилурацилом для лечения экспериментальных гнойных ран. Выполнено 5 серий экспериментов, в 1-й проводилось моделирование гнойной раны без лечения, во 2-й - лечение 70% гелем энтеросгеля, в 3-й- лечение иммобилизованной формой фурацилина с метилурацилом, в 4-й-лечение иммобилизованной формой хлоргексидина биглюконата с метилурацилом, в 5-й - лечение иммобилизованной формой гек-сэтидина с метилурацилом. Течение раневого процесса оценивалось на основании внешних клинических, планиметрических, микробиологических и гистологических данных. Выявлена эффективность лечения разработанными мазями в 3-ей и 4-ой сериях в первую и вторую фазы раневого процесса.

Ключевые слова

Оценена динамика эффектов при использовании ортодонтических микроимплантатов с нанострук-турными покрытиями, содержащими серебряные и золотые наночастицы. Обоснована безвредность применения подобных конструкций на животных.

Ключевые слова

В статье даны характеристики фамилий как эффективных "квазигенетических" маркеров при описании генетических соотношений между элементарными популяциями.

Ключевые слова

В статье описан процесс биотрансформации ксенобиотиков, состоящий из трех фаз. Дана подробная характеристика ферментов, участвующих в первой фазе биотрансформации ксенобиотиков (монооксигеназы семейства цитохромов Р450), второй фазе (суперсемейство глютатион^-трансфераз (GST), ариламин^-ацетилтрансфераза-2), третьей фазе детоксикации (гликопротеи Р1). Показаны молекулярные механизмы биотрансформации ксенобиотиков, приведены полиморфизмы основных ферментов, их ассоциации с мультифакториальными заболеваниями.

Ключевые слова

В статье изложены результаты проведенного фармакогности-ческого исследования корней шиповника Rosa canina L. семейства Ro-saceae, произрастающего в условиях Северного Кавказа. Установлены показатели подлинности и доброкачественности исследуемого сырья. В результате фитохимического анализа определено присутствие в исследуемом сырье органических кислот, пектиновых веществ, водорастворимых полисахаридов, тритерпеновых сапонинов, дубильных веществ, аминокислот, определен макро- и микроэлементный состав. Наличие достаточной сырьевой базы и полученные результаты свидетельствуют о перспективности дальнейшего исследования корней шиповника Rosacanina L. и получения лекарственных препаратов.

Ключевые слова

Цель исследования -разработка методики количественного определения суммы сесквитерпеновых лактонов в траве полыни однолетней в пересчёте на артемизинин.Для достижения данной цели использовали сочетание метода тонкослойной хроматографии и прямой спектрофотометрии.В разработанной методике средний процент от-крываемости составляет 99,85%, а относительное стандартное отклонение не превышает 10-15%, что соответствует величине RSD, оптимальной для данного метода анализа биологического объекта. На основании полученных результатов можно сделать вывод о пригодности разработанной методики для контроля качества сырья полыни однолетней.

Ключевые слова

Исследовано взаимодействие энтеросгеля с известными гелеобразователями (сополимером стирола с малеи-новым ангидридом и карбополом марки Ultrez 10) в составе вагинальных адсорбционных гелей для лечения бактериального вагиноза. Методом инфракрасной спектроско-пии(ИК-спектроскопии) установлено отсутствие химического взаимодействия сорбента с гелеобразователями.

Ключевые слова

Целью исследования явилось изучение противовоспалительной активности извлечения травы пиретрума девичьего. Влияние извлечения травы пиретрума девичьего на фазы воспалительного процесса изучалось на 48 белых рамбрендных крысах на двух моделях: пролиферативного воспаления и асептического каолинового отёка. В течение 7 дней животным вводили перорально извлечение травы пиретрума девичьего в дозе 1,0 г/кг и препарат сравнения - «Троксева-зин» в дозе 80,0 мг/кг. Контрольная группа животных находилась в условиях самозаживления. Извлечение травы пиретрума девичьего достоверно уменьшало величину экссудации в острый период на 47,2% через 24 часа в сравнении с контролем. На фоне препарата «Троксева-зин» извлечение травы пиретрума девичьего достоверно снижало отёк к 24-му часу на 32,0%. Интенсивность пролиферативного процесса на фоне препарата «Троксевазин» и извлечения достоверно уменьшалась соответственно на 17,5% и 31,0%. Установлено, что извлечение травы пиретрума обладает противовоспалительной активностью сопоставимой с действием препарата «Троксевазин».

Ключевые слова

Цель исследования -изучение фенольных соединений в листьях подсолнечника однолетнего.Для достижения данной цели использовали метод высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ).Методом ВЭЖХ обнаружено 13 соединений, из которых идентифицировано 7 веществ фенольной природы: флавоноид (лютеолин-7-гликозид) и шесть гидроксикоричных кислот (галловая, неохлороге-новая, кофейная, цикориевая, феруловая и коричная). Содержание суммы идентифицированных фенольных соединений составило 66,52% от всех обнаруженным данным методом веществ.

Ключевые слова

Таблетки с пролонгированным высвобождением позволяют снизить дозу лекарственного вещества, поступающего в кровяное русло, по сравнению с простыми таблетками, что в значительной степени способствует уменьшению побочных эффектов и частоты приема препарата. С этой целью разработан состав и технология пролонгированных таблеток с нейролептиком - азалептином. Для получения таблеток «Азапек» пролонгированного действия с азалептином использовался композиционный полимерный носитель КПН-1. Установлено, что разработанные таблетки азалепти-на«Азапек» обладают пролонгированным действием, высвобождение препарата составляет 24 часа, что достаточно для однократного применения азапека в сутки.

Ключевые слова

В статье представлены результаты маркетингового исследования российского и регионального фармацевтических рынков лекарственных средств для лечения ювенильного артрита. Установлены основные показатели и тенденции развития ассортимента лекарственных средств. Определены стратегические возможности регионального фармацевтического рынка с целью оптимизации и рационализации фармацевтической помощи больным, страдающим ювенильным артритом в регионе.

Ключевые слова

В статье представлены сведения о разработке методики теста «растворение» с целью стандартизации трансдермального пластыря с гипоксеном (поли(дигидроксифенилен)тио-сульфонатом натрия).

Ключевые слова

Методами ВЭЖХ и спектрофотометрии исследованы анто-циановые комплексы плодов нескольких видов бузины красной и черной окраски из коллекции Ботанического сада БелГУ: S. coreana (Nakai) Kom. et Aliss - бузины корейской, S. sibirica Nakai- бузины сибирской, S. racemosa L. - бузины кистистой, а также S. nigrum L. и S. canadensis L. Установлена идентичность ан-тоциановых комплексов для всех исследованных образцов, кроме бузины черной. Если в бузине черной основные антоцианы - 3-глюкозид и 3-софорозид цианидина, то в остальных видах превалируют ацилированные камаровыми кислотами З-самбуиозид-5-глюкозид цианидина. Показано, что различие в окраске плодов обусловлено различием в уровне накопления анто-цианов, причем существуют оптимальные сроки сбора плодов. Обсуждаются некоторые вопросы хемосистематики.

Ключевые слова

В статье представлены подходы к проведению комплекса мероприятий по профилактике трансмиссивных природно-очаговых инфекций на примере Крымской геморрагической лихорадки на территории Ставропольского края. Предложен алгоритм взаимодействия заинтересованных министерств и ведомств при локализации природного очага.

Ключевые слова

Холецистэктомия является патогенетически обоснованным и радикальным методом лечения калькулезного холецистита. Тем не менее, летальность после плановых операций у больных старше 60 лет увеличивается пропорционально возраста пациентов. Улучшению результатов лечения больных с острым холециститом высокой степени операционно-анестезиологического риска способствует использование дренирующих желчный пузырь операций. В то же время оставленные в желчном пузыре камни являются причиной развития рецидивов острого холецистита и последующей госпитализации больных. Как одно из перспективных направлений снижения летальности в указанной возрастной группе пациентов следует считать демукотизацию полости желчного пузыря, альтернативной холецистэктомии. В данном исследовании приводится сравнительная характеристика химической и биполярной му-коклазии, обосновываются их преимущества и недостатки, а также проводится обоснование нового, более безопасного способа термической мукоклазии желчного пузыря.

Ключевые слова