+
ВЛИЯНИЕ НОВЫХ МЕТОДОВ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА И ПРОФИЛАКТИКИ ОСЛОЖНЕНИЙ НА ГОСПИТАЛЬНУЮ ЛЕТАЛЬНОСТЬ ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ
стр.5-10
Николаева И.Е., Олейник Б.А., Плечев В.В., Бузаев И.В., Рисберг Р.Ю., Прудько Е.Л.
Показатели смертности от болезней системы кровообращения среди населения трудоспособного возраста России выше аналогичных показателей в Европе. Внедрение новых методов лечения острого коронарного синдрома (ОКС), таких как тромболизис и чрескожное коронарное вмешательство, позволило существенно снизить показатель смертности, однако он остается еще достаточно высокими.Целью данного исследования явилось изучение влияния внедрения инновационных методов реваскуляризации миокарда на госпитальную летальность при ОКС в Республиканском кардиологическом центре г. Уфы за период с 01.01.1999 по 01.01.2016 г. В исследование включено 19469 пациентов с ОКС, находившихся на лечении в Республиканском кардиологическом центре. Средний возраст больных на момент включения в исследование составил 61,11 года. Оценка эффективности внедрения новых методов проводилась методом S-образных кривых. Данный метод позволяет оценить этапы развития инновационных проектов, показывает степень развития технологии и перспективы ее модернизации. В результате проведенного исследования установлено, что совершенствование методов оказания медицинской помощи при ОКС в период с 1999 по 2015 год позволило снизить госпитальную летальность в 4,5 раза.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ДИСПАНСЕРНОМ НАБЛЮДЕНИИ
стр.11-15
ВОЛЕВАЧ Л.В., Нафикова А.Ш., ХИСМАТУЛЛИНА Г.Я., КАМАЛОВА А.А.
В настоящее время традиционные методы клинического обследования направлены в основном на оценку физического статуса пациента. Изучение качества жизни позволяет провести интегральную оценку влияния болезни на физическое, психологическое и социальное функционирование больных различными желудочно-кишечными заболеваниями, а также позволяет осуществить мониторинг этих составляющих в процессе лечения.Статья посвящена изучению показателей качества жизни больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки при длительном диспансерном наблюдении в поликлинических условиях. Проведено комплексное обследование 233 человек с язвенной болезнью в возрасте от 18 до 60 лет. В результате исследования установлено, что применение обу-чающих технологий в виде проведения гастрошкол, динамического диспансерного наблюдения, своевременного противо-рецидивного лечения, современной эрадикационной терапии показывает значительное улучшение качества жизни пациентов даже в отдаленный период.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДИСПЕРГИРОВАННОГО БИОМАТЕРИАЛА АЛЛОПЛАНТ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
стр.15-18
Кайбышев В.Т., КИЛЬДЕБЕКОВА Р.Н., МИРХАЙДАРОВ Р.Ш., Садыков Ф.А., Мингазова Л.Р., Ивченкова А.Ф.
Представлены результаты эффективности применения диспергированного биоматериала Аллоплант (ДБМА) при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (ЯБДПК). Исследовали 95 пациентов с ЯБДПК, средний возраст которых составил 43,4±2,1 года, продолжительность заболевания - 7,4±0,4 года. Больные ЯБДПК методом простой рандомизации были разделены на 2 группы: I группа - сравнения (n=47) получала медикаментозную терапию согласно протоколу исследования, а II (основная) группа (n=48), в которой дополнительно применяли акупунктурное введение ДБМА. На фоне лечения у больных ЯБДПК наблюдалась позитивная динамика. Более выраженное снижение болевого синдрома было во II группе. При введении ДБМА в обеих группах наблюдалось улучшение эндоскопической картины слизистой двенадцатиперстной кишки: выраженный процесс заживления язвенного дефекта во II группе - у 69,5% больных, а в I группе - у 48,8%. Анализ состояния вегетативного баланса у больных ЯБДПК основной и группы сравнения показал снижение индекса напряжения (ИН) на 44,2 и 31,6% соответственно.Таким образом, акупунктурное введение ДБМА в комплексной терапии ЯБДПК оказывает благоприятное воздействие на вегетативную регуляцию, снижение болевого синдрома и регенерацию слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
УРОВЕНЬ ТРЕВОЖНОСТИ БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ДИCПАНСЕРНОМ НАБЛЮДЕНИИ
стр.18-22
Шуваева Л.Г., Нафикова А.Ш., Габбасова Л.В., ВОЛЕВАЧ Л.В., Крюкова А.Я.
Формирование язвенной болезни, как и других психосоматических заболеваний зависит от особенностей эмоционально-волевого статуса, психофизиологических механизмов с участием вегетативных, эндокринных и соматических реакций. В скрининговом исследовании в течение 5 лет участвовали 233 больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки трудоспособного возраста. В исследование было отобрано 183 больных ЯБ, из них 31 пациент с язвенной болезнью желудка (ЯБЖ) и 152 с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (ЯБ ДПК). Женщин было 69, мужчин - 164. Пациенты этой группы проходили обучение в гастрошколе и своевременно выполняли все врачебные рекомендации. Группу контроля составили 50 больных язвенной болезнью, из которых 13 больных с ЯБЖ, 37 больных с ЯБ ДПК, которые находились на диспансерном учете в поликлинике, но несвоевременно получали лечение или вовсе не лечились и не обучались в гастрошколах. Больные основной и контрольной группы были сопоставимы по возрасту и полу. В исследуемых группах в ходе длительного диспансерного наблюдения проведено определение уровня личностной и реактивной тревожности по методу Спилбергера - Ханина до лечения и после него через 1, 12 месяцев, 5 лет. У больных с ЯБЖ и ЯБ ДПК отмечались высокие и умеренные уровни как реактивной, так и личностной тревожности, которые в ходе лечения, а также динамического наблюдения имели тенденцию к снижению.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ПРОФИЛАКТИКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У СЛЕСАРЕЙ-РЕМОНТНИКОВ НЕФТЕХИМИЧЕСКИХ ПРОИЗВОДСТВ
стр.22-27
Гимаева З.Ф., Каримова Л.К., Бакиров А.Б., Гизатуллина Д.Ф., Галимова Р.Р., Калимуллина Д.Х.
Показатели смертности от болезней системы кровообращения (СКО) в России являются одними из самых высоких в мире. Согласно данным официальной статистики около 50% россиян умирают в трудоспособном возрасте.Комплексное воздействие вредных факторов рабочей среды и трудового процесса, превышающих гигиенические нормативы, а также непроизводственные факторы оказывают влияние на развитие сердечно-сосудистых заболеваний у слеса-рей-ремонтников. В структуре сердечно-сосудистой патологии преобладала гипертоническая болезнь. При оценке риска сердечно-сосудистых осложнений по системе SCORE в группе слесарей-ремонтников выявлен повышенный риск у 29 %, высокий у 42% обследованных работников.На основании проведенных исследований разработан комплекс профилактических мероприятий, направленный наснижение риска сердечно-сосудистых заболеваний. Реализация данных мероприятий будет способствовать профилактике развития сердечно-сосудистых заболеваний и оптимизации показателей здоровья работников нефтехимических производств.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
АНАЛИЗ ПЕРВИЧНОЙ ДИАГНОСТИКИ МИОТОНИЧЕСКОЙ ДИСТРОФИИ I ТИПА В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН
стр.28-31
Сайфуллина Е.В., Мухаметова Р.Р., Магжанов Р.В., Хидиятова И.М., Хуснутдинова Э.К.
Миотоническая дистрофия (МД) I типа - это наследственное нервно-мышечное заболевание, обусловленное мутацией - экспансией CTG-повторов в гене миотонинпротеинкиназы, локализованном на длинном плече 19-й хромосомы.Нами проведен анализ 84 первичных диагнозов пациентов, направленных на консультацию к нейрогенетику и взятых на учет с диагнозом МД в медико-генетической консультации за период с 1970 по 2016 год.Всего зарегистрировано 16 вариантов направительных диагнозов пациентов с МД, которые были подразделены на три подгруппы: наследственные заболевания нервной и нервно-мышечной систем, другие заболевания нервной системы, забо-левания других систем. Правильный диагноз был указан в половине всех случаев первичных направлений (63,1%). Самымчастым ошибочным направительным диагнозом пациентов с МД оказался диагноз наследственные моторно-сенсорные нейропатии (8,33%), а с учетом диагноза полинейропатический синдром показатель ошибочных диагнозов составил 10,71%. Большинство ошибочных направительных диагнозов могло быть исключено на стадии первичной клинической диагностики или после проведения электронейромиографии. В целом за наблюдаемый период возрос процент правильных направительных диагнозов, уменьшился спектр ошибочных диагнозов, что свидетельствует о повышении информированности врачей о МД. Для дальнейшего улучшения диагностики МД практическим врачам необходимо уделять большее внимание анализу семейного анамнеза с клиническим осмотром всех доступных родственников пробанда.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПАРОДОНТА
стр.31-35
Васильева Н.А., Булгакова А.И., Солдатова Е.С.
В Республике Башкортостан воспалительно-деструктивные заболевания пародонта по распространенности и частоте среди всех стоматологических заболеваний занимают второе место после кариеса.Целью исследования явилась оценка состояния стоматологического статуса у больных с воспалительными заболеваниями пародонта. Использованы клинико-инструментальные и рентгенологические методы. Анализ стоматологического статуса у 269 больных с заболеваниями пародонта характеризовался достоверным увеличением значений индекса гигиены (ИГ) Грина - Вермильона, пародонтального индекса (ПИ) Рассела, папиллярно-маргинально-альвеолярного индекса (ПМА) Парма и суммы кариозных, пломбированных, удаленных зубов (КПУ) в сравнении с контрольной группой. Значения индекса КПУ возрастали в 1,5 раза при гингивите, в 2,2 раза при пародонтите легкой степени, в 2,6 раза при средней, в 2,9 раза при тяжелой степени. При прогрессировании степени тяжести пародонтита выявлены снижение доли пломбированных зубов по поводу неосложненного кариеса и увеличение доли удаленных и депульпированных зубов, что свидетельствует о сниженной резистентности не только тканей пародонта, но и твердых тканей зубов. Соотношение неосложненного кариеса к осложненному не зависело от гендерной принадлежности и при гингивите составило 1:3,5, при пародонтите лег- кой степени - 1:1,5, при средней степени - 1:1, при тяжелой степени - 0,9:1.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
РОЛЬ СВОБОДНОРАДИКАЛЬНОГО ОКИСЛЕНИЯ В ПАТОГЕНЕЗЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА И ВОЗМОЖНОСТЬ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ
стр.35-39
Нами проведено комплексное клинико-лабораторное обследование 138 женщин репродуктивного возраста, страдающих хроническим рецидивирующим воспалением придатков матки (ХРВПМ). Среди обследуемых у 84 пациенток (1-я группа) наблюдались обострение заболевания, у 54 (2-я группа) - фаза клинической ремиссии. У всех больных методом регистрации люминолзависимой хемилюминисценции (ЛЗХЛ) крови изучали генерацию активных форм кислорода, из них у 58 женщин параллельно изучали особенности перикисного окисления липидов (ПОЛ) методом железоиндуцированной хемилюминисценции (ЖИХЛ) сыворотки крови. Контрольную группу составили 34 здоровые женщины аналогичного возраста. Исследования проводились на хемилюминомере ХЛМ-003 с компьютерным обеспечением.Также нами изучено влияние на процессы СРО 11 наименований широко применяемых в гинекологии антибактериальных препаратов. Установлено, что в системе, генерирующей активные формы кислорода (АФК), дозозависимой антирадикальной активностью обладают такие препараты, как абактал, амоксиклав, гентамицин, канамицин, линкомицин, метрогил, цефазолин и цефотаксим. Их антиоксидантная активность сопоставима с активностью общеизвестного антиоксиданта - витамина Е. Степень подавления ими образования АФК колебалась от 51,96 (гентамицин) до 87,56% (цефотаксим) от контроля. Препараты цефоперазон, цефтриаксон, цефуроксим существенного влияния на образование АФК не оказывали.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
МЕТОДИКА ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ МУЛЬТИМОДАЛЬНОЙ АНАЛГЕЗИИ У ПАЦИЕНТОК С ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПРИДАТКОВ МАТКИ
стр.39-43
Абдуллаева Г.Ш., Антропова Е.Ю., Мазитова М.И., Фатыхов К.Х., Гатауллин Р.В.
Использование современных технологий, таких как мини-инвазивные эндовидеохирургические операции позволяет снизить травматичность оперативного вмешательства, а следовательно, способствует уменьшению послеоперационного болевого синдрома. Но с другой стороны, одним из неблагоприятных последствий карбоксиперитонеума, применяемого традиционно при лапароскопии, является выраженный болевой синдром в раннем послеоперационном периоде.Целью данного исследования стала оценка послеоперационного болевого синдрома у пациенток с гинекологическими заболеваниями при использовании современных мини-инвазивных эндоскопических технологий. В исследование включены 30 больных, которым планировалось выполнение эндовидеохирургических операций на придатках матки по поводу гинекологических заболеваний, они были поделены на 2 группы. У пациенток основной группы использовались лапароскопия единым доступом в изопневматическом режиме и мультимодальное обезболивание. Больные группы сравнения прооперированы путем традиционной лапароскопии.Данное исследование показало, что интраоперационная минимизация травмы передней брюшной стенки при трансумбиликальной лапароскопии, отсутствие влияния углекислого газа и мультимодальная аналгезия с дистальной регионарной аналгезией обеспечили уменьшение послеоперационной боли по сравнению со стандартной эндовидеохирургией и послеоперационной терапией
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ЭФФЕКТИВНАЯ АДАПТАЦИЯ ОРГАНИЗМА ОРИЕНТИРОВЩИЦ 13-14 ЛЕТ В УСЛОВИЯХ КОНЦЕНТРИРОВАННОГО РАЗВИТИЯ ЛОКАЛЬНО- РЕГИОНАЛЬНОЙ МЫШЕЧНОЙ ВЫНОСЛИВОСТИ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИНТЕРВАЛЬНОГО МЕТОДА ПОДГОТОВКИ
стр.44-47
Абзалилов Р.А., Гайнуллин Р.А., Усманов Э.Г., Исаев А.П., Эрлих В.В.
Процесс подготовки спортивного резерва необходимо сопровождать комплексным контролем физической и функциональной подготовленности на заключительных этапах подготовки к социально значимым стартам. Нами на заключительных этапах подготовки к соревнованиям проведена оценка эффективности новых методов развития локально-региональной мышечной выносливости и интервального метода, влияющих на результативность и эффективность адаптации.В качестве методов обследования использовались эргоспирометрия, анализ мочи с помощью экспресс-анализатора, анализ крови с помощью неинвазивной методики.Установлено, что интегральная реактивность организма ориентировщиц обусловлена системообразующими функциями компонентов системы крови, между показателями которой определены сильные связи, свидетельствующие об эффек-тивности адаптации.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ПЕЧЕНИ В ОТДАЛЕННЫЕ СРОКИ КАТАМНЕСТИЧЕСКОГО ПЕРИОДА У ЛИЦ, ПЕРЕНЕСШИХ ГЕМОРРАГИЧЕСКУЮ ЛИХОРАДКУ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ
стр.47-50
Ибрагимов Б.А., Алтынова А.Ф., Мирсаева Г.Х., Камилов Ф.Х.
У больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС) в остром периоде наблюдается синдром реактивного гепатита, что может быть предпосылкой развития осложнений функционального состояния печени в периодах ранней и поздней реконвалесценции.В статье представлены результаты изучения состояния печени 112 лиц, перенесших ГЛПС, в катамнестический период через 0,5-9 лет. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография печени позволили установить, что 37,5% переболевших ГЛПС имеют нарушения, характерные для жирового гепатоза. Преимущественно это пациенты, перенесшие ГЛПС в тяжелой форме или имевшие до заболевания отягощенный печеночный анамнез. Жировой гепатоз сопровождается гипертриглицеридемией, гиперхолестеринемией, повышенным содержанием в сыворотке крови маркера фиброза печени - гиалуронана, а также провоспалительных цитокинов - фактора некроза опухоли альфа- и интерлейкина-1-бета и нарушениями экскреторной функции органа.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
СОСТАВ КОНКРЕМЕНТОВ У ПАЦИЕНТОВ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН, СТРАДАЮЩИХ УРОЛИТИАЗОМ
стр.50-52
Изучение анамнеза, характера диеты, состава конкрементов, биохимических изменений при мочекаменной болезни помогает определить факторы риска камнеобразования. Целью работы явилась оценка характера состава конкрементов у пациентов Республики Башкортостан, страдающих уролитиазом. Изучены показатели (возраст, пол, состав конкрементов и количество рецидивов в течение 36 месяцев) 137 пациентов, разделенных на 3 группы: I группу составили 104 человека с кальций оксалатными конкрементами (CaOx), II группу - 24 человека с конкрементами, состоящими из мочевой кислоты, III группу - 9 человек с камнями из карбоната апатита. В результате проведенного исследования установлено наличие камней смешанного состава у 89,4% пациентов I группы, у 33,3% II группы и у 88,9% III группы. Наибольшее количество рецидивов наблюдалось у пациентов II группы.Таким образом, смешанный состав камней характерен для всех регионов республики. Рецидивирование камнеобразования выявлено при всех типах конкрементов. Влияние характера диеты и антропогенных факторов на мочекаменную болезнь требует дальнейшего изучения.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ЦИКЛ ДВИЖЕНИЯ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ПРИ НОРМАЛЬНОЙ ХОДЬБЕ ЧЕЛОВЕКА
стр.53-58
Воронцова О.И., Удочкина Л.А., Мазин И.Г., Гончарова Л.А.
Двигательная активность рук при ходьбе изучена недостаточно. Понимание локомоции верхних конечностей важно для клинической, спортивной, реабилитационной медицины. С использованием системы захвата и анализа движения определены кинематические параметры верхней конечности при ходьбе у 10 мужчин 18-22 лет с показателями симметрии перемещения рук, близкой к абсолютной. Движения верхних конечностей при ходьбе носят цикличный характер. Начало цикла соответствует крайнему заднему верхнему положению кисти, середина - крайнему переднему верхнему положению кисти, окончание цикла соответствует возвращению кисти в крайнее заднее верхнее положение. Цикл переноса верхней конечности по времени совпадает с шаговым циклом ипсилатеральной нижней конечности. Он состоит из фазы переноса конечности вперед и фазы переноса конечности назад, занимающих по 50% времени цикла. Каждая фаза представлена одним периодом подъема и одним периодом падения руки (по 25% времени цикла каждая). Границами между фазами и периодами являются моменты занятия крайнего верхнего заднего и переднего положения кисти и два момента симметрии рук.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
АНТИРАДИКАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЭТИЛОВОГО ЭФИРА (±)-11,15- ДИДЕЗОКСИ-16-МЕТИЛ-16-ГИДРОКСИПРОСТАГЛАНДИНА E1
стр.58-60
Катаева Р.М., Степанова Е.М., Аглетдинов Э.Ф.
Многие природные простагландины и их синтетические аналоги обладают неоднократно подтвержденной антиоксидантной и антирадикальной активностью, которой в свою очередь объясняются их цитопротекторная и иммуностимулирующая активность. В настоящей работе исследованы антиоксидантные и антирадикальные свойства этилового эфира (±)- 11,15-дидезокси-16-метил-16-гидроксипростагландина Е1 в концентрациях 2×10-6 и 1×10-8 г/мл. С этой целью использованы модельные системы с генерацией гидроксильного радикала, супероксиданион-радикала, генерации активных форм кис- лорода в цельной крови с хемилюминесцентной детекцией, система определения стабильного радикала α-дифенил-β- пикрилгидразина для выявления антирадикальной активности. Показаны относительно высокая неспецифическая дисмутазная активность в отношении O •, способность 11-ДМП к восстановлению в модельной смеси, содержащей радикал α- дифенил-β-пикрилгидразина, способность ограничивать форболмеристатацетатзависимый процесс активации фагоцитарных клеток крови. Установлено, что 11-ДМП не обладает активностью в отношении гидроксильного радикала.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
АНАЛИЗ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ СИНТЕТИЧЕСКИХ КАННАБИНОИДОВ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН
стр.61-64
Синтез новых типов синтетических наркотиков является одной из глобальных угроз благополучному развитию общества. Целью данной работы является анализ распространенности «дизайнерских» наркотиков на территории Республики Башкортостан (РБ) в период с 2013 по 1кв. 2016 г. Изучены результаты химико-токсикологического анализа биоматериала обследуемых, полученные от 3458 индивидов в возрасте от 16 до 84 лет. Выявлены районы с повышенным уровнем употребления, а также определен возрастной и гендерный состав наркопотребителей. Отмечается смена употребляемых наркотических веществ аддиктами РБ в различные годы. Представленные данные позволяют говорить о тенденции замещения«классических» наркотических средств дизайнерскими, что соотносится с общей тенденцией по России и в мире.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ПЛАСТИКА ПРАВОГО МОЧЕТОЧНИКА УЧАСТКОМ ТОНКОЙ КИШКИ
стр.64-66
Замятнин С.А., Маджидов С.А., Ялфимов И.С., Кореньков Д.Г., Гончар И.С.
Лучевая терапия органов малого таза часто осложняется поражениями мочевыводящих путей, наиболее грозным из которых является стриктура мочеточника. Протяженные постлучевые стриктуры приводят к развитию гидроуретеронефроза, инфекционным осложнениям, а в ряде случаев к потере функции почки. Интестинальная пластика мочеточника является операцией выбора у этой группы пациентов. Однако в силу своей сложности и высокого риска выполняется крайне редко.В данной статье представлены результаты хирургического лечения пациентки с протяженной постлучевой стриктурой правого мочеточника. Для коррекции патологии был выбран тонкокишечный трансплантат. В статье описаны техника операции, ближайшие и отдаленные результаты лечения. Послеоперационный период протекал без осложнений. При контрольном обследовании через 1,5 месяца после операции электролитных и метаболических нарушений выявлено не было, функция правой почки удовлетворительная. Выполненная интестинальная пластика мочеточника позволила сохранить функцию почки и улучшить качество жизни пациентки.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ ПОЛОСТИ РТА У БЕРЕМЕННЫХ
стр.67-69
Лукашевич И.К., Кирпичникова И.А., Горбунова И.Л.
Беременность характеризуется изменением течения многих стоматологических заболеваний. Нами изучено состояние органов и тканей полости рта и зубов беременных женщин различного возраста с помощью общепринятых клинических индексов. Установлено, что изученные показатели взаимосвязаны и взаимообусловлены. Так, индекс интенсивности кариозного поражения у беременных в определённой степени обусловлен кариесогенностью мягкого зубного налёта. Вместе с тем состояние гигиены полости рта беременных оказывает своё влияние на интенсивность кариеса лишь в определённом возрасте, в частности в 27, 28 лет и 31 год. В остальных возрастных подгруппах положительных корреляционных связей между значениями представленных индексов установлено не было. Это обстоятельство свидетельствует о том, что в полости рта имеет место неодинаковая степень тканевой резистентности зубов к кариесу, что обеспечивает различную подверженность заболеванию.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ, ОБУСЛОВЛЕННАЯ ДИВЕРТИКУЛОМ МЕККЕЛЯ
стр.70-71
Раянов Н.В., Раянов Р.Н., Егоров В.В., Гареев В.В.
Среди острых хирургических заболеваний органов брюшной полости, требующих экстренного хирургического вмешательства, у детей встречаются и редкие врожденные патологии, в частности осложненный дивертикул Меккеля. По литературным данным в 95% случаев дивертикул остается бессимптомным - в течение всей жизни может не вызывать никаких клинических симптомов. Лишь в 4-5% случаев дивертикул может осложняться кровотечением, кишечной непроходимостью, воспалением и перфорацией. В статье представлен клинический случай острой кишечной непроходимости, обусловленной дивертикулом Меккеля.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЙОДНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ В Г. УФЕ
стр.71-75
Степанова Е.М., МОРУГОВА Т.В., АВЗАЛЕТДИНОВА Д.Ш., Денисова С.А.
За период с 2004 по 2016 гг. проведен анализ эффективности массовой йодной профилактики в г. Уфе. Проведены анкетирование населения по вопросам профилактики йодного дефицита, исследование качества пищевой йодированной соли, изучены течение беременности и исход родов у 213 женщин, разделенных на две группы: получавшие 200 мкг/сут калия йодида всю беременность и не получавшие препараты йода во время беременности. У этих женщин после родоразрешения было изучено состояние здоровья их новорожденных детей.Отмечена некоторая положительная динамика качества массовой йодной профилактики в виде увеличения в г. Уфе количества семей, потребляющих в пищу йодированную соль. Степень приверженности к профилактическим мероприятиям выше среди медработников, что говорит об их большей информированности и мотивированности. Назначение 200 мкг/сут калия йодида беременным женщинам как группе риска по йододефицитным заболеваниям улучшило течение беременности, уменьшило число осложнений беременности, улучшило состояние здоровья новорожденных.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
АНАЛИЗ ОПИСАНИЙ НОРМАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ПРАКТИКЕ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ЗВЕНА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
стр.75-78
Сырцова Л.Е., Семикопенко В.А., Ахмадуллина Г.Х.
Мониторинг нормального состояния молочных желез является основой для реализации здоровьесберегающих технологий и своевременного выявления начальных патологических изменений в молочной железе.Целью исследования явился анализ описаний нормального состояния молочной железы по результатам клинического исследования, проводимого врачами амбулаторного звена. Изучены электронные амбулаторные карты 37597 женщин, обратившихся в КДЦ № 4 (г. Москва) за период с 2000 по 2013 годы. Анализ проводился по следующим параметрам клинического исследования: структура описания нормального состояния молочной железы; проведение обследования в положении пациенток стоя и лежа; характеристика результатов осмотра и пальпации 313 женщин, отобранных методом случайных чисел. Проведены расчет относительных величин и оценка достоверности разности результатов исследования. Анализпоказал отсутствие законодательно закрепленной учетной формы, определяющей проведение клинического исследования нормального состояния молочной железы у женщин в соответствии с клиническими рекомендациями. Выявлена вариативность описания результатов, что затрудняет формализацию данных и анализ качества ведения амбулаторных карт.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
СЛУЧАЙ ДЕСТРУКТИВНОГО АППЕНДИЦИТА НА ФОНЕ ДИАМНИОТИЧЕСКОЙ ДИХОРИАЛЬНОЙ ДВОЙНИ СО СЛОЖНОЙ АКУШЕРСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
стр.78-80
ХАСАНОВ А.Г., Журавлев И.А., БАДРЕТДИНОВА Ф.Ф., Мамедова О.К.
Развитие острого аппендицита во время беременности создает сложную акушерско-хирургическую ситуацию. Дополнительные трудности возникают, когда острое хирургическое заболевание сопровождается тяжелой акушерской патологией при больших сроках беременности. В литературе не описаны случаи развития острого аппендицита на фоне тяжелой акушерской патологии в виде центрального предлежания и истинного приращения плаценты при многоплодной беременности. В данном исследовании рассматривается пациентка С. 34 лет на сроке беременности 35 недель с дихориальной диамниотической двойней. У пациентки была обнаружена клиника острого аппендицита в третьем триместре беременности. При помощи нижнесрединной лапаротомии пациентке были проведены кесарево сечение и аппендэктомия, при проведении которых необходимо было учесть некоторые особенности: роды были третьи, ранее уже производилось кесарево сечение и на матке имелся рубец, во время беременности пациентка дважды переболела острой респираторной вирусной инфекцией. У больной имелось центральное предлежание плаценты, и отделение последа от стенки матки не представлялось возможным. Совместные усилия врачей разных специальностей больницы № 8 г. Уфы и их слаженная работа привели к положительному исходу, в результате чего мать и новорождённые остались живы. Но, несмотря на проведённые мероприятия, была произведена экстирпация матки с придатками для остановки послеоперационного кровотечения из половых путей. Общий объём кровопотери составил 2000 мл.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ТРЕХМЕРНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ДИАГНОСТИКА КОСТНЫХ ДЕФОРМАЦИЙ
стр.81-85
Шишкин В.Б., Голубев В.Г.
Деформации костной системы, возникающие в результате травм или заболеваний, нередко представляют сложности в диагностике ввиду трудности правильной оценки и отсутствия представления о величине необходимой коррекции. Основным инструментом диагностики в данных сложных клинических ситуациях остается рентгенография, которая не всегда достаточно информативна. Даже несмотря на развитие такого современного метода исследования, как компьютерная томография, выявление патологических изменений костной системы остается сложной задачей. Целью данного исследования явилась разработка новых технологий и способов оценки строения костной системы у пациентов с переломами костей конечностей и посттравматическими деформациями костной системы с применением технологии трехмерной компьютерной реконструкции и моделирования на основе данных компьютерной томографии с учетом индивидуальных особенностей изменений костной системы принципа сравнительной оценки по контралатеральной конечности. При помощи указанной методики проведено исследование 73 пациентов с положительными результатами. Таким образом, применение предлагаемой диагностической технологии повышает точность оценки имеющихся изменений костной системы и положительно сказывается на выработке дальнейшей тактики лечения.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ, ЭТИОЛОГИЯ И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПУЗЫРЧАТКИ
стр.86-90
Булгакова А.И., Хисматуллина З.Р., Габидуллина Г.Ф.
В обзоре отражены результаты исследований распространенности пузырчатки в России и некоторых странах мира, соотношение мужчин и женщин при данном заболевании. Представлены вопросы этиологии и патогенеза пузырчатки, отмечено, что ведущая роль отводится аутоиммунным процессам в организме. Нами были изучены клинические проявления пузырчатки при различных формах (вульгарная, вегетирующая, листовидная, эритематозная) данного заболевания. Установлено, что в полости рта проявляется чаще всего вульгарная форма. Нами были обобщенны сведения о клинических и лабораторных методах диагностики пузырчатки. В этиопатогенезе пузырчатки имеются аспекты, по которым необходимо проводить мультикомплексные дополнительные исследования для повышения эффективности лечения и качества жизни данной категории больных. Ранняя диагностика пузырчатки способствует более благоприятному течению заболевания и длительной, стойкой ремиссии. Данная статья особенно актуальна для врачей-стоматологов, так как они первыми сталкиваются с проявлениями пузырчатки в полости рта.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
СОВРЕМЕННОЕ ПРИМЕНЕНИЯ УЛЬТРАЗВУКОВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ХИРУРГИИ И ОНКОЛОГИИ
стр.90-96
Ганцев Ш.Х., Липатов О.Н., Ганцев К.Ш., Леонтьева О.С., Турсуметов Д.С., МАЗИТОВ И.М.
В обзоре литературы описываются воздействие ультразвука на ткани и его противоопухоле вый эффект, которые свидетель ствуют о зависимости характера действия ультразвука на биологическую ткань от интенсивности ультразвуковых колебаний - разрушающее действие на ткань наблюдается лишь при высоких интенсивностях. Описываються физические свойства ультразвука, зависимость повреждений органов и тканей от частоты колебания волн, экспозиции, способность щадяще, бескровно рассекать и препарировать ткани за счет селективной термоакустической дезинтеграции и деструкции. Выраженные изменения в тканях наблюдаются при действии на них УЗ средних интенсивностей. При этом происходит более сильная циркуляция протоплазмы, благодаря чему сильнее изменяется проницаемость клеточной оболочки для ионов калия и кальция. Применение УЗ средних интенсивностей значительно ускоряет физиологические процессы, в частности межклеточный обмен ве ществ. Степень изменения тканей при прменении УЗ-колебаний зависит от длительности экспозиции, интенсивности и частоты колебаний. Противопухолевый эффект - замедление роста, гибель клеток опухоли - отмечается при частоте колебаний до 5,5 вт/см2.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
СОВРЕМЕННЫЕ МОДЕЛИ СИСТЕМ ПОДДЕРЖКИ ПРИНЯТИЯ ВРАЧЕБНЫХ РЕШЕНИЙ В ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ. СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ
стр.96-101
Зарипова Г.Р., Богданова Ю.А., ГАЛИМОВ О.В., Катаев В.А., Биккинина Г.М.
Современные медицинские информационные технологии с помощью моделирования развития патологического процесса на основе математических закономерностей позволяют выйти на качественно новый уровень представления течения заболевания. Экспертные системы в медицине дают возможность врачу не только проверить собственные знания и диагностические предположения, но и получить консультацию в выборе тактики диагностики и лечения.В представленной обзорной статье приведен анализ возможностей современных интеллектуальных систем поддержки принятия врачебных решений в практике врача-хирурга. Описывается общее состояние проблемы с анализом существующих систем, анализируются структуры и механизмы, лежащие в основе конструирования систем поддержки принятия врачебных решений (СППВР). Приводятся примеры различных моделей СППВР, предназначенных для применения в клинической практике врача-хирурга и описание их ключевых отличий, достоинств и недостатков.Рассматриваются принципы построения СППВР при различных видах интраабдоминальных вмешательств. Приводится описание принципов работы существующих систем поддержки принятия решений при наиболее распространенных видах хирургических вмешательств.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ОСЛОЖНЕНИЯ ЧРЕСКОЖНЫХ КОРОНАРНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ (СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ)
стр.102-108
Плечев В.В., Рисберг Р.Ю., Бузаев И.В., Олейник Б.А., Харасова А.Ф.
На данный момент чрескожные коронарные вмешательства (ЧКВ) являются неотъемлемым этапом терапии пациентов с ишемической болезнью сердца. Цель данной обзорной статьи - осветить наиболее значимые и распространенные осложнения чрескожных коронарных вмешательств на современном этапе. На основании данных исследований отечественных и зарубежных ученых проанализированы основные виды осложнений, возникающих вследствие проведения чрескожных коронарных вмешательств. Некоторые из представленных осложнений возникают в интраоперационный и ранний послеоперационный периоды, другие в поздний послеоперационный и отдаленные периоды. Разобраны такие осложнения, как: тромбоз стента в коронарных артериях, рестеноз в коронарном стенте, осложнения, связанные с местом доступа, перфорация и диссекция и нарушения ритма при ЧКВ, феномен «no-reflow». Приведена классификация данных осложнений. Рассмотрены проблемы поиска путей предотвращения осложнений, а также отсутствия единого подхода к классификации.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ВЛИЯНИЕ ПСИХОСОЦИАЛЬНЫХ ФАКТОРОВПРОИЗВОДСТВЕННОЙ И НЕПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРИРОДЫ НА ЗДОРОВЬЕ РАБОТНИКОВ ОБРАЗОВАНИЯ
стр.108-113
Степанов Е.Г., Симонова Н.И., Ларионова Т.К., Галикеева А.Ш., Кайбышев В.Т., ОВСЯННИКОВА Л.Б.
Согласно данным государственной статистики в настоящее время в структуре занятого в экономике населения России более половины составляют работники непроизводственной сферы, к которой относится и система образования.В статье приведен обзор современной литературы по вопросам влияния психосоциальных факторов трудового процесса и образа жизни на здоровье работников системы образования. Показана актуальность проблемы и рассмотрена специфика нарушений здоровья педагогов, которые у них формируются как в процессе труда, так и в быту. В настоящее время недостаточно изучен спектр влияющих на них психосоциальных факторов производственной и непроизводственной природы, что обуславливает необходимость научного обоснования и разработки унифицированных подходов к реализации соответствующих профилактических мероприятий.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ В ПЕДИАТРИИ: ТАКТИКА ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИИ ЦЕНТРАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ФАРМАКОЭКОНОМИКИ
стр.114-118
Сиукаева Д.Д., Немятых О.Д.
На сегодняшний день внебольничная пневмония занимает одну из лидирующих позиций по частоте возникновения и тяжести в структуре патологий органов дыхания как в мировой, так и российской клинической практике.В работе представлен анализ современных подходов к фармакотерапии внебольничной пневмонии в детском возрасте. Приведены рациональные комбинации антибактериальных препаратов в зависимости от этиологического фактора. Обозначена проблема роста резистентности возбудителей бактериальных инфекций в педиатрии.Установлено, что фармакологическая коррекция педиатрических больных базируется на использовании антибактериальных препаратов в сочетании с отхаркивающими, муколитическими, противоастматическими, противовоспалительными, антигистаминными средствами.Обзор литературы показал, что терапия внебольничной пневмонии не всегда соответствует современным рекомендациям и часто проводится с использованием тактики выбора лекарственных средств без доказанной эффективности в детской популяции.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
УЛЬФАТ РАХИМЬЯНОВИЧ ХАМАДЬЯНОВ
стр.119-119
Загружаем данные из библиотечной системы...
+
ТРЕБОВАНИЯ К РУКОПИСЯМ, НАПРАВЛЯЕМЫМ В ЖУРНАЛ «МЕДИЦИНСКИЙ ВЕСТНИК БАШКОРТОСТАНА»
стр.120-121
Загружаем данные из библиотечной системы...