+
OSTEOPOROSIS AND JOINT REPLACEMENT
стр.251-256
Over the past few decades, the number of implantation of endoprosthetic joint replacements has steadily increased. Many patients who need joint replacements are of older age and have a reduced bone quality due to osteoporosis. In patients with joint replacements and osteoporosis complications are often seen: intraoperative periprosthetic fractures, periprosthetic osteolysis, increased implant migration or postoperative periprosthetic fractures. The evaluation of bone quality therefore seems an essential point in patient management to provide the best possible care and to optimize long term surgical outcomes. If necessary, patients should be educated about a possible calcium and vitamin D supplementation. In addition, it seems reasonable to aim for physiological vitamin D levels perioperatively. In postmenopausal women, men over 70 years and both women and men with an increased risk of osteoporosis within two years of implantation of a total joint replacement a bone mineral density measurement should be performed. In patients with reduced bone quality, treatment with bisphosphonates, denosumab or teriparatide should be considered in order to improve the osseous integration of cementless implants, to increase the lifespan of implants as well as to reduce periprosthetic fractures and fractures in general. In individual cases of patients with osteoporosis cementation of prosthetic components (especially in total hip replacements) may be required.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ФУНКЦИЯХ МОЗЖЕЧКА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
стр.257-262
Карнюшко О.А., Зиматкин С.М.
В обзоре описаны новые данные, которые появились в литературе в последние десятилетия об участии мозжечка во многих процессах и функциях организма: в регуляции артериального давления, дыхания, иммунных процессов, пищевого поведения, движения глаз, речи, сна и бодрствования, эмоций, внимания, когнитивных функций и творческих процессов.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
НУЖНА ЛИ МУЗЫКАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ В ХОСПИСЕ?
стр.263-271
Березуцкий В.И., Березуцкая М.С.
Статья представляет собой анализ научных исследований применения музыкальной терапии в паллиативной медицине, опубликованных в 2016-2018 гг. в журналах, индексирующихся в наукометрических базах Scopus и WoS. Анализ показывает, что музыка является эффективным дополнением, а иногда и альтернативой применяемых в хосписах психотропных и обезболивающих фармакопрепаратов. Основные механизмы влияния музыки на организм человека опосредуются через центральную и автономную вегетативную нервную систему, благодаря чему она успешно применяется для ослабления болевого синдрома, депрессии и расстройств сна. Музыкальная терапия зарекомендовала себя как безопасный и эффективный метод подавления патологических адренергических влияний. Этот эффект повышает насыщение крови кислородом и способствует стабилизации гемодинамики. Особую ценность музыка представляет в качестве средства, облегчающего страдания умирающего человека. Популяризация накопленного позитивного опыта применения музыкальной терапии для улучшения качества жизни неизлечимых пациентов и его широкое внедрение в работу отделений паллиативной помощи будет способствовать повышению эффективности медицинской помощи в хосписах.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
СИНДРОМ РАННЕГО СОСУДИСТОГО СТАРЕНИЯ КАК КЛИНИЧЕСКИЙ МАРКЕР ПОРАЖЕНИЯ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
стр.279-285
Киндалева О.Г., Пронько Т.П.
Цель исследования: комплексная оценка состояния сосудистой стенки по параметрам функции эндотелия и жесткости артерий с определением сосудистого возраста у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) разной степени тяжести и у пациентов с АГ, перенесших ишемический инсульт. Материал и методы. Обследованы 166 человек, которые были поделены на группы в зависимости от степени тяжести АГ и наличия перенесенного ишемического инсульта. Всем обследуемым определяли показатели функции эндотелия и жесткости артерий. Результаты. Эндотелийзависимая вазодилатация, значения лодыжечно-плечевого индекса у пациентов с АГ были ниже по сравнению со здоровыми. Скорость распространения пульсовой волны, толщина комплекса интима-медиа сонных артерий, значения сердечно-лодыжечно сосудистого индекса (СЛСИ) у пациентов с АГ были выше по сравнению со здоровыми. Выводы. У здоровых лиц выявлены только функциональные изменения сосудистой стенки. У пациентов с АГ и с АГ после перенесенного инсульта выявлены как функциональные изменения сосудистой стенки, так и морфологические нарушения. Сосудистый возраст у пациентов с АГ после перенесенного инсульта выше паспортного. На величину сосудистого возраста оказывает влияние значение СЛСИ и уровень систолического АД как у здоровых лиц, так и у пациентов с АГ.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ACINETOBACTER BAUMANNII: РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ, СПЕКТР И ДИНАМИКА АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТИ, ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К КОМБИНАЦИЯМ АНТИБИОТИКОВ
стр.286-291
Тапальский Д.В., Бонда Н.А.
Цель. Изучить спектр и динамику антибиотикорезистентности Acinetobacter baumannii, оценить механизмы устойчивости к карбапенемам и чувствительность к комбинациям антибиотиков. Материал и методы. Для 305 клинических изолятов A.baumannii определена чувствительность к антибиотикам автоматизированным методом. Детекция генов карбапенемаз выполнена методом ПЦР в реальном времени. Чувствительность к комбинациям антибиотиков определена методом тестирования бактерицидности разных комбинаций. Выводы. Показано увеличение доли A.baumannii в этиологической структуре инфекционной патологии. Отмечено увеличение антибиотикорезистентности. Выявлено наличие генов карбапенемаз ОХА-40. Не обнаружено изолятов, устойчивых к колистину. Комбинации меропенем-колистин, амикацин-колистин, левофлоксацин-колистин проявляли бактерицидную активность в отношении 100% изолятов.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДЕСНЕВОЙ ЖИДКОСТИ ПРИ ОРТОПЕДИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ДЕФЕКТОВ ЗУБНЫХ РЯДОВ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ С ЕДИНИЧНЫМИ СОХРАНИВШИМИСЯ ЗУБАМИ
стр.292-294
Миронова И.В., Демьяненко С.А., Марченко Н.В.
Введение. Необходим поиск новых решений проблемы адекватной фиксации съемных пластиночных протезов в рамках экономически доступных технологий. Цель исследования - оценить эффективность модифицированного способа фиксации съемных пластиночных протезов у ортопедических пациентов с одиночно стоящим зубом на нижней челюсти с помощью цитологического исследования десневой жидкости. Материал и методы. Проведено цитологическое исследование десневой жидкости у 30 ортопедических пациентов с одиночно стоящим зубом на нижней челюсти, пользующихся съемными пластиночными протезами с традиционным кламмерным и модифицированным способами фиксации. Результаты. Сравнительная оценка результатов исследований клеточного состава десневой жидкости выявила достоверное различие исследуемых показателей у пациентов обследуемых групп уже через месяц после наложения протезов. Выводы. Частичные съемные пластиночные протезы с модифицированным способом фиксации оказывают менее выраженное негативное воздействие на опорный зуб.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ГИСТАМИНЕРГИЧЕСКИЕ НЕЙРОНЫ МОЗГА КРЫС ПОСЛЕ СЕМИДНЕВНОЙ АЛКОГОЛЬНОЙ НАГРУЗКИ
стр.295-301
Зиматкин С.М., Федина Е.М.
Цель исследования. Оценка морфофункционального состояния гистаминергических нейронов ядра Е2 гипоталамуса крысы через 1 час после седьмого введения 20% раствора этанола в дозе 4 г/кг/сутки. Материал и методы. Крысам вводили 20% раствор этанола (4 г/кг/сут в течение 7 дней, декапитация через 1 час после седьмой инъекции). Исследование проведено с использованием гистологического, гистохимического, морфо- и цитофотометрического и электронно-микроскопического методов анализа. Результаты. Семикратное введение алкоголя вызывает увеличение размеров и округление перикарионов и ядер гистаминергических нейронов, увеличение активности моноаминооксидазы типа Б, лактатдегидрогеназы, кислой фосфатазы, снижение активности дегидрогеназ сукцината, НАДН, НАДФН, глюкозо-6-фосфата, активацию ядерного аппарата, нарушение организации мембранных органелл, гиперплазию лизосом. Выводы. Семидневное введение этанола влияет на структуру и метаболизм гистаминергических нейронов, демонстрируя как нейротоксический эффект алкоголя, так и процессы адаптации нейронов.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ПРЕВЕНТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ ИЗ КОНТАКТА С ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ МИКОБАКТЕРИЙ
стр.302-305
Катибникова Е.И., Позднякова А.С., Хитева Е.С.
Цель работы - изучить клиническую и иммунологическую эффективность иммуномодулятора меглюмина акридонацетата в превентивном лечении туберкулеза у детей из туберкулезного контакта с лекарственной устойчивостью микобактерии туберкулеза (МБТ). Материал и методы. Оценка эффективности иммуномодулятора проводилась у 34 детей в сравнении с эффективностью химиопрофилактики с использованием изониазида у 40 детей. Результаты. Изучаемый метод профилактики туберкулеза снижает туберкулиновую чувствительность у 73,5% детей и предупреждает развитие гиперергической реакции. Иммуномодулирующий эффект меглюмина акридонацетата проявляется повышением уровней СD3+, СD4+ Т-клеток и концентрации ИФН-γ - главного активатора фагоцитарной активности макрофагов. Выводы. Альтернативным методом традиционной химиопрофилактики туберкулеза у детей из туберкулезного контакта с лекарственной устойчивостью МБТ является использование меглюмина акридонацетата.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
СЕМЕЙНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ И РИСК СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
стр.306-310
Сурмач Е.М., Смирнов В.Ю., Зверко О.И.
Исследование влияния поведенческих факторов риска (ФР) на возникновение сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в разных группах позволит дополнить рекомендации по первичной их профилактике. Цель: оценить совокупность ФР ССЗ в зависимости от семейного положения, информированность участников о значимых ФР сердечно-сосудистой патологии. Материал и методы. Проведено анкетирование 120 чел., не имеющих документированных ССЗ, с уточнением ФР ССЗ, оценены индекс массы тела, объем талии, цифры артериального давления. Результаты. Выявлена низкая информированность участников всех групп о значимых ФР развития сердечно-сосудистой патологии. Более половины респондентов не имеют целевого объема талии; мужчин, состоящих в браке, с избыточной массой тела в 3 раза больше, чем женщин; замужние женщины употребляют «жирную» пищу в 3 раза реже, а овощи (фрукты) - в 3 раза чаще, чем холостые мужчины. Курение, употребление алкоголя менее распространено среди замужних женщин, чем среди мужчин вне зависимости от их семейного статуса. Выводы. Семейный статус не влияет на «диетические модели» респондентов, физическую активность, АД. Женщины, состоящие в браке, имеют совокупно меньшее количество факторов риска в сравнении с мужчинами.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПИРОГЕНАЛОТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С
стр.311-316
Черняк С.А., Цыркунов В.М., Дорошенко Е.М., Копыцкий А.В.
Введение. Пациенты с хроническим гепатитом С (ХГС) находятся в группе риска формирования цирроза печени и нуждаются в адекватной антифиброзной терапии. Цель исследования - разработать способ прогнозирования эффективности антифиброзной терапии пирогеналом у пациентов с рецидивом ХГС. Материал и методы. У 36 пациентов с ХГС перед стартом терапии пирогеналом проводилась пирогеналовая проба с последующей оценкой сывороточных уровней таурина, гамма-аминомасляной кислоты, лейцина, 3-метокси-4-гидроксифенилгликоля и триптофана методом высокоэффективной жидкостной хроматографии. Пациенты проходили курс антифиброзной терапии пирогеналом, динамика фиброза оценивалась по сывороточным значениям ТИМП-1. Результаты. Построено уравнение логистической регрессии прогнозирования эффективности антифиброзной терапии ХГС с бинарным откликом с пробит-функцией связи. Модель предсказывает положительную либо отрицательную динамику сывороточного уровня ТИМП-1 после проведения пирогеналотерапии. Выводы. Для прогнозирования ответа на антифиброзную терапию пирогеналом у пациентов с ХГС рекомендуется использовать данную модель совместно с моделью, предсказывающей динамику индекса APRI.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ПОВЫШЕНИЕ ЙОДСОДЕРЖАЩИМИ ТИРЕОИДНЫМИ ГОРМОНАМИ УСТОЙЧИВОСТИ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБА К КАРИОЗНОМУ ПОРАЖЕНИЮ В УСЛОВИЯХ СТРЕССА
стр.317-323
Городецкая И.В., Масюк Н.Ю.
Цель. Исследовать влияние тиреоидного статуса на устойчивость эмали и дентина к кариозному поражению, вызванному стрессом, и раскрыть его механизмы, связанные с воздействием йодсодержащих тиреоидных гормонов на структурно-функциональную устойчивость эмали, минерализующие свойства, концентрацию кальция и интенсивность перекисного окисления липидов в слюне. Материал и методы. Эксперимент проведен на 210 беспородных крысах-самцах, находившихся, начиная с 21-дневного возраста, в условиях краудингстресса (по 40 особей в клетке на протяжении первого месяца, по 30 - в течение второго). Гипофункцию щитовидной железы моделировали внутрижелудочным введением мерказолила в дозе 25 мг/кг в течение первого месяца, затем в половинной дозе до окончания второго месяца. L-тироксин вводили таким же способом в близких к физиологическим дозах (от 1,5 до 3,0 мкг/кг на протяжении четырех недель, затем - 1,5 мкг/кг до конца исследования). Результаты. Установлено, что гипотиреоз увеличивает, тогда как малые дозы L-тироксина, напротив, снижают распространенность, частоту, тяжесть и глубину кариозного поражения эмали и дентина в условиях стресса за счет повышения структурно-функциональной устойчивости эмали, оцениваемой по тесту эмалевой резистентности, улучшения реминерализационных свойств слюны (микрокристаллизации слюны и её минерализующего потенциала), увеличения содержания кальция и антиоксидантной активности в ней, ограничивающей активацию перекисного окисления липидов. Заключение. Установлен новый аспект участия йодсодержащих тиреоидных гормонов в антистресс-системе, заключающийся в повышении кариесрезистентности твердых тканей зуба при стрессе.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ В РАННЕМ ВЫЯВЛЕНИИ И ДИАГНОСТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
стр.324-328
Лещук Т.Ю., Гельберг И.С., Вольф С.Б.
Введение. Своевременное выявление туберкулезной инфекции во всем мире в настоящее время остается актуальной проблемой. Цель исследования: оценить эффективность профилактических цифровых рентгенофлюорографических обследований в своевременной диагностике туберкулеза органов дыхания (ТОД) в настоящее время. Материал и методы. Проведен анализ 247 медицинских карт стационарного пациента по выявлению ТОД у поступивших на стационарное лечение. Все обследованные пациенты разделены по методу выявления ТОД на две группы: методом цифровых профилактических рентгенологических обследований и по обращению. Результаты. При профилактических цифровых рентгенофлюорографических обследованиях выявлено 188 (76,1%) случаев заболевания, при обращении - 59 (23,9%). Выводы. В настоящее время ведущим методом своевременного выявления туберкулеза органов дыхания остается рентгенологический метод.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ С ТЯЖЕЛЫМИ ФОРМАМИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ
стр.333-336
Введение. Острые кишечные инфекции (ОКИ) и ассоциированный с диареей гемолитико-уремический синдром (ГУС) - основная причина острой почечной недостаточности (ОПН) у детей. Цель исследования - установить частоту развития ОПН у детей, госпитализированных в отделение реанимации инфекционного стационара с тяжелыми формами ОКИ. Материал и методы. Проведен ретроспективный сравнительно-статистический анализ 123 историй болезни детей с ОКИ, находившихся на лечении в реанимации Гродненской областной инфекционной клинической больницы. Пациенты были разделены на 3 группы: 1 группа (n=84) - дети с ОКИ и отсутствием клинических и лабораторных признаков нарушения функции почек; 2 группа (n=27) - дети с ОКИ и преренальной ОПН (снижение диуреза, повышение уровня мочевины и/или креатинина, нормализующихся на фоне регидратационной терапии в течение суток); 3 группа (n=12) - дети с ОКИ и ренальной ОПН. Результаты. Возраст детей составил 1,0 (0,2; 2,2) год. Дети до года составили 49,6%, от года до пяти лет - 42,3%, старше 5 лет - 8,1%. Олигоурия зафиксирована у 28,5% детей, анурия - у 3,3%. Установлено статистически значимое различие уровней мочевины и креатинина в группах (p˂0,05), самые высокие показатели отмечены у пациентов 3-й группы. У 9 из них (75%) диагностирован типичный ГУС, ассоциированный с инфекционной диареей. Выводы. У 21,9% детей с ОКИ диагностирована преренальная ОПН, у 9,8% - ренальная. Основной причиной ренальной ОПН у детей с тяжелыми формами ОКИ является типичный ГУС, ассоциированный с диареей инфекционной этиологии.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
RARE CASES OF MIXED LARYNGOCELE
стр.362-365
Olszewski J., Miłonski J., Pietkiewicz P., Zielińska-Bliźniewska H.
The causes of laryngocele formation are still difficult to determine. The aim of the study was to present two cases of mixed laryngocele in patients hospitalized at the Department of Otolaryngology, Laryngological Oncology, Audiology and Phoniatrics, Medical University of Lodz. Laryngocele is a lesion that can coexist with other inflammatory and proliferative diseases, especially with malignant tumors, and therefore it often requires extended diagnostics in hospital setting.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
О ПРЕПОДАВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ЛАТЫНИ В ЕВРОПЕЙСКОМ ВЫСШЕМ МЕДИЦИНСКОМ ОБРАЗОВАНИИ
стр.366-369
В статье рассматривается вопрос о преподавании греко-латинской медицинской терминологии на медицинских факультетах стран Евросоюза, о названии данной дисциплины, структуре и содержании курса греко-латинской медицинской терминологии.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ЛЕШЕК ПАРАДОВСКИЙ, КАЗИМЕЖ НИКОЛАЙ ИМЕЛИНСКИЙ, ЗБИГНЕВ ПУХАЛЬСКИЙ, РИЧАРД ЕЖИ ГРИГЛЕВСКИЙ, ЛЕОН ДРОБНИК И СЛАВОЙ КУХАРСКИЙ - ПОЧЕТНЫЕ ДОКТОРА ГРОДНЕНСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА И ВЫДАЮЩИЕСЯ ДЕЯТЕЛИ НАУКИ, ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ И МЕДИЦИНЫ ПОЛЬШИ
стр.370-376
Гарелик П.В., Снежицкий В.А., Бараньский Я., Сурмач М.Ю., Этель О.И.
В статье раскрываются особенности биографии, творческого становления, некоторые исторические факты жизни, профессиональной деятельности и сотрудничества с Гродненским государственным медицинским университетом выдающихся представителей науки и образования Польши и почётных докторов Гродненского государственного медицинского университета, специалистов с мировым именем: профессоров Лешека Парадовского, Казимежа Николая Имелинского, Збигнева Пухальского, Ричарда Ежи Григлевского, Леона Дробника и Славоя Кухарского. Период их активной профессиональной деятельности совпал с тем временем, когда Гродненский государственный медицинский институт был преобразован в университет. Для восстановления автобиографических данных, их уточнения один из авторов статьи - профессор Ярослав Бараньский - беседовал с самими почётными докторами, их коллегами, а также их родными.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
