+
РОЛЬ ПАНКРЕАТИЧЕСКИХ ЗВЕЗДЧАТЫХ КЛЕТОК В ПРОГРЕССИРОВАНИИ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
стр.125-131
В настоящем обзоре проанализированы литературные сведения о взаимоотношениях звездчатых и раковых клеток поджелудочной железы и их возможной роли в прогрессировании опухолевого процесса. В присутствии раковых клеток панкреатические звездчатые клетки активируются, что выражается в усилении их пролиферации и миграции, стимуляции синтеза компонентов внеклеточного матрикса и формировании плотной фиброзной ткани вокруг опухоли. В свою очередь панкреатические звездчатые клетки способствуют росту опухоли, её химио- и радиорезистентности. Они индуцируют пролиферацию и распространение раковых клеток, образование отдаленных метастазов.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
СТРОЕНИЕ И РАЗВИТИЕ ГИППОКАМПА КРЫСЫ
стр.132-138
Цель работы: анализ и обобщение данных литературы о строении и развитии гиппокампа крыс для последующего изучения нарушений развития этого отдела коры мозга и экстраполяции полученных экспериментальных данных на человека. Результаты: полученные сведения дают представление о морфофункциональной организации гиппокампа крысы, необходимы для дальнейшего изучения данного отдела коры головного мозга в норме и при различных патологиях и экстраполяции на человека полученных экспериментальных данных.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ВЕЙВЛЕТ-ПРЕОБРАЗОВАНИЕ КАК МЕХАНИЗМ АНАЛИЗА СПЕКТРАЛЬНЫХ ХАРАКТЕРИСТИК КАРДИОИНТЕРВАЛОВ
стр.139-146
Снежицкий В.А., Сакович Т.Н.
Введение. Сегодня, когда большинство процессов и явлений имеют периодическую структуру, которая не всегда однородна и зависит от ряда нерегулярных событий, классический спектральный анализ, основанный на преобразовании Фурье, не всегда позволяет объективно и достоверно провести исследование. Перспективной альтернативой классическому спектральному анализу может быть вейвлет-преобразование, базисом которого является хорошо локализованная как в частотной, так и во временной области функция, что позволяет анализировать нерегулярные процессы. Цель исследования: проанализировать возможности вейвлет-преобразования в проведении анализа спектральных характеристик кардиологических временных рядов с некоторой неоднородностью. Разработать программное приложение, позволяющее проводить вейвлет-анализ данных, строить вейвлет-спектры, обладающие наглядностью и простотой в интерпретации полученных результатов. Материал и методы. В качестве исследуемых временных рядов рассмотрено 37 кардиоинтервалограмм. В прикладном пакете Mathematika 5.0 разработано приложение, позволяющее строить и анализировать вейвлет-спектры исследуемых данных. Результаты. Разработан и наглядно представлен альтернативный метод анализа спектральных характеристик исследуемых кардиоинтервалограмм. Он позволяет наблюдать динамику изменения периодов на всем интервале наблюдения, без проведения дробления интервала, как этого требовал бы классический анализ Фурье. Вывод: для исследуемых групп пациентов представлены обнаруженные с помощью вейвлет-преобразования периоды. Обоснованы преимущества применения вейвлетов над классическим спектральным анализом, который в случаях нестабильных временных рядов не позволяет отследить динамику изменения спектра данных.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
МИНЕРАЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ КОСТНОЙ ТКАНИ У ЖЕНЩИН МОЛОДОГО ВОЗРАСТА С ЮВЕНИЛЬНЫМ ИДИОПАТИЧЕСКИМ АРТРИТОМ
стр.147-151
Поворознюк В.В., Джус М.Б.
Введение. На состояние костной ткани у пациентов с ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА) влияет наличие хронического системного воспаления и прием глюкокортикоидов. Цель исследования: изучение минеральной плотности костной ткани (МПКТ) у молодых женщин с ЮИА. Материал и методы: 99 молодых женщин, в возрасте 19-39 лет, разделены на 2 группы: I - 59 практически здоровых женщин; II - 40 пациентов с ЮИА. Оценивали МПКТ, Т- и Z-показатели в разных участках методом рентгеновской денситометрии. Результаты: дебют ЮИА в возрасте 11,16±4,34 года, продолжительность заболевания - 11,9±9,4 года. МПКТ, Т- и Z-показатели на уровне L1-L4 (p
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ С НЕКЛАПАННОЙ ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ И СИНДРОМОМ ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ/ГИПОПНОЭ СНА
стр.152-158
Балабанович Т.И., Шишко В.И.
Введение. Литературные данные последних лет свидетельствуют о важной роли синдрома обструктивного апноэ/гипопноэ сна (СОАГС) в генезе фибрилляции предсердий (ФП), однако причинно-следственные связи противоречивы и малоизучены. Цель: определить распространенность СОАГС в популяции пациентов с неклапанной ФП и оценить особенности клинического течения заболевания в зависимости от степени тяжести нарушений дыхания во сне. Материал и методы. В исследование были включены 172 пациента с неклапанной ФП в возрасте 55,6±8,55 лет (68,02% мужчин). На основании клинико-инструментальных данных (типичных жалоб, клинических маркеров, результатов тестирования по шкале Эпфорт и кардиореспираторного мониторинга) все обследованные были разделены на 4 клинические группы. Результаты. Пациенты с ФП и СОАГС имели достоверно более высокие значения индекса массы тела, объемов талии, бедер и шеи в сравнении с пациентами без СОАГС (p
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ИММУННЫЕ МЕХАНИЗМЫ ДЕПРЕССИВНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА
стр.159-164
БОЙКО А.В., Пономарёв В.В., Мазуренко Е.В., Михневич И.И.
Введение. Цитокины и кортизол участвуют в реализации сложных функций ЦНС и оказывают большое влияние на развитие нейродегенеративных и психических расстройств. Цель. Определить корреляцию уровней IL-1β, IL-10, а также кортизола в сыворотке и цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) с величиной депрессивных симптомов при БП, оцененных по шкале Гамильтона. Материал и методы. 31 пациент основной группы и 8 - контрольной. Работа одобрена соответствующими этическими комитетами. Использовались непараметрические методы статистики. Результаты. Подтверждена широкая распространенность депрессивных нарушений у лиц с БП. Обнаружена корреляция между степенью депрессивных нарушений и возрастом начала БП, а также уровнями цитокинов в сыворотке и ЦСЖ. Демонстрируется перспективность дальнейших исследований. Выводы. Нейровоспаление участвует в формировании депрессивных симптомов при БП.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА НАРУШЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН И ИХ ОПТИМИЗАЦИЯ В УСЛОВИЯХ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ
стр.165-169
Епифанова А.К., Сурмач М.Ю.
Направленность мероприятий, их целевой характер значительно повышают эффективность деятельности по первичной профилактике. Цель исследования - выявить поведенческие факторы риска нарушения здоровья беременных женщин и пути их оптимизации в женских консультациях. Материал и методы. Нами выполнен анализ данных опроса (2016 г.) беременных женщин (N=472, выборка репрезентативна республиканской) с использованием методов параметрической и непараметрической статистики программ «Microsoft Excel» комплекта «Microsoft Office XP» и Statistica 6.0. Результаты. Установлены основные социальные характеристики беременной женщины и факторы образа жизни. Выявлено, что наличие опыта беременности в анамнезе хотя и влияет на самооценку здоровья и собственных знаний, не становится фактором, значимым для благоприятного изменения здоровьесберегающего поведения. Присутствуют такие поведенческие факторы риска нарушения здоровья, как низкая двигательная активность, недостаточное пребывание на свежем воздухе, табакокурение, употребление алкоголя. Выводы. Очевидна необходимость усиления контроля деятельности «школ материнства» в женских консультациях по формированию необходимых во время беременности двигательных навыков, по организации занятий специальными физическими упражнениями для беременных, а также контроль за осуществлением прегравидарной подготовки в женских консультациях и в территориальных поликлиниках.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ЗНАЧЕНИЕ РЕАКЦИИ ДЕГРАНУЛЯЦИИ ТУЧНЫХ КЛЕТОК ПРИ ПОДБОРЕ ИНСУЛИНОТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
стр.170-173
Гулинская О.В., Никонова Л.В., Тишковский С.В., Давыдчик Э.В.
Введение. Стратегия лечения пациентов с сахарным диабетом (СД) в Беларуси базируется на основе отечественных и международных согласительных документов в области диабетологии. Пациенты с СД применяют инсулин отечественного производства, а при развитии индивидуальной непереносимости или аллергической реакции есть возможность заменить применявшийся инсулин другим, менее антигенным препаратом. Цель: провести клинико-экспериментальное исследование реакции дегрануляции тучных клеток (РДТК), возникающей на разные виды инсулинов, применяемых в Республике Беларусь. Материал и методы. Оценка РДТК животных на разные виды инсулинов, которые получали 31 пациент с СД с наличием в анамнезе различных аллергических реакций и необходимостью в коррекции инсулинотерапии или изменении препарата инсулина. Осуществлялся мониторинг тощаковой и постпрандиальной гликемии, оценивалась степень компенсации углеводного обмена. Примененная методика заключается в выявлении РДТК крысы при инкубации с сывороткой пациента и исследуемым инсулином. При наличии в сыворотке пациента специфических IgЕ к данному виду инсулина происходит дегрануляция тучных клеток. Результаты. Более 80% пациентов имели суб- или декомпенсацию диабета. Резкоположительные пробы (РДТК более 40%) отсутствуют. На 5 вводимых препаратов инсулина зафиксированы положительные реакции (3-13%). Все препараты инсулина имели слабоположительные РДТК (29-55%). Выводы. Проведение РДТК на разные виды инсулинов поможет клиницисту подобрать менее иммуногенное лекарственное средство в случае наличия у пациента аллергической реакции. Все исследованные в данной работе препараты инсулина могут применяться для комплексного лечения СД.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ВЗАИМОСВЯЗЬ МЕЖДУ СУБКЛИНИЧЕСКИМИ СТРУКТУРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ СОННОЙ АРТЕРИИ И КОГНИТИВНЫМИ ФУНКЦИЯМИ У ПАЦИЕНТОВ С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ
стр.174-179
Доценко Н.Я., Боев С.С., Герасименко Л.В., Шехунова И.А.
Актуальность. В настоящее время в ряде клинических исследований подтверждена взаимосвязь артериального давления и когнитивных нарушений. Целью работы было проанализировать взаимосвязь нарушений когнитивных функций и субклинических изменений сонных артерий у пациентов с гипертонической болезнью. Материал и методы. Обследованы 69 пациентов с гипертонической болезнью II стадии, средний возраст составил 51,38±0,94 года, которые были поделены на 2 группы с отсутствием и наличием когнитивных нарушений. Исследование правой общей сонной артерии проводилось при помощи ультразвукового многофункционального сканнера. Для изучения когнитивных нарушений применяли MoCA-тест. Результаты. Среднее значение толщины комплекса интима-медиа у обследованных нами пациентов первой и второй групп достоверно не различалось. Доля лиц с толщиной комплекса интима-медиа, превышающей нормальные величины, была значительно больше у лиц с когнитивными нарушениями (71%), чем у лиц без таковых (39,5%). Выводы. У пациентов с гипертонической болезнью ІІ стадии повышены значения толщины комплекса интима-медиа сонной артерии. При её увеличенных значениях положительная корреляционная связь с гипертоническими кризами обнаружена только у лиц с когнитивными нарушениями.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ С РЕЦИДИВОМ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С
стр.180-184
Введение. Диагноз хронического гепатита С (ХГС) устанавливается поздно, зачастую на стадии продвинутого фиброза и цирроза печени. В группе риска развития тяжелых осложнений находятся пациенты, ранее не ответившие на противовирусную терапию (ПВТ). Цель исследования - установить особенности клинико-лабораторных проявлений ХГС у пациентов, не ответивших на ПВТ препаратами интерферонов. Материал и методы. Проведена сравнительная оценка результатов эпидемиологических, клинических, лабораторных и инструментальных исследований (УЗИ) у 64 пациентов с ХГС, не ответивших на ПВТ (1-я группа) и 39 пациентов с ХГС, не получавших ПВТ (2-я группа). Результаты. В группе пациентов, не получавших ПВТ, по сравнению с группой пациентов, пролеченных интерферонами, были более выражены и чаще встречались следующие признаки: снижение белковосинтетической функции печени, гипокоагуляция, синдром внутрипеченочного холестаза (p
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГРЫЖ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ
стр.185-190
Журбенко Г.А., Карпицкий А.С., Панько С.В., Шестюк А.М.
Введение. На фоне традиционно выполняемых фундопликаций в лечении скользящих диафрагмальных грыж актуальными остаются вопросы совершествования способов операций, восстанавливающих острый угол Гиса. Цель работы: разработать методику хирургического лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы, восстанавливающую острый угол Гиса. Материал и методы. Пациенты (n=74) были разделены на основную группу (I) (n=45), им выполнялся разработанный метод операции, и контрольную (II) (n=29), у 26 пациентов применена методика Тoupet, у 3 - Nissen. Анкеты GERD-Q и GERD-HRQL использованы у всех пациентов I-й группы перед операцией, при выписке и через 6-12, 12-18 и 18-24 месяца после лечения. Пациенты II-й группы анкетированы через 6-12 месяцев после операции. Результаты. По результатам анкетирования через 6-12 месяцев статистически значимой разницы в группах не выявлено: GERD-Q, p
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАРУШЕНИЙ СЕРДЕЧНОГО РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ У ДЕТЕЙ С МАЛЫМИ АНОМАЛИЯМИ СЕРДЦА, ВОЗМОЖНОСТЬ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ
стр.191-195
Томчик Н.В., Ляликов С.А.
Цель работы: установить характер нарушений сердечного ритма и проводимости у детей с малыми аномалиями сердца (МАС) при электрокардиографическом исследовании и холтеровском мониторировании (ХМ); разработать модель для прогнозирования синдрома внезапной смерти (СВС). Материал и методы. Обследовано 168 детей в возрасте 2-17 лет. Изучена летальность детей от СВС за 2008-2017гг. в г. Гродно. Результаты. Установлено, что при ХМ у детей с МАС нарушения сердечного ритма и проводимости выявляются достоверно чаще, чем на ЭКГ, при отсутствии МАС различия отсутствуют. Построена модель, позволяющая прогнозировать СВС у детей, имеющих аномально расположенные хорды в левом желудочке (АРХЛЖ) (чувствительность 100%, специфичность 100%). Выводы. Детям с МАС с целью выявления наличия аритмий необходимо проводить ХМ. Применение дискриминантного уравнения позволит выполнять целенаправленный отбор детей с АРХЛЖ в группу высокого риска СВС.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ВНУТРИКЛЕТОЧНОЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЙОДА В ОРГАНИЗМЕ ДЕТЕЙ С ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ В УСЛОВИЯХ ЙОДОДЕФИЦИТА
стр.196-201
Введение. Тяжесть течения внебольничной пневмонии у детей обусловлена сопутствующей патологией, состоянием эндокринной и иммунной систем организма, особенно среди населения, проживающего в условиях эндемического йододефицита. Цель исследования - изучить клиническое течение внебольничной пневмонии у детей из йододефицитного региона и выявить особенность внутриклеточного распределения йода в крови в зависимости от характера течения заболевания. Материал и методы. Обследованы 70 детей с внебольничной пневмонией. Всем детям определяли уровень йодурии, концентрацию в крови общего, органифицированного и неорганического йода. Результаты. Проведен анализ клинического течения пневмонии у детей. Во всех исследуемых группах выявлен умеренный йододефицит. При исследовании внутриклеточного пула йода у пациентов с тяжелым течением пневмонии выявлена обратная связь между уровнями распределения йода на органифицированный и неорганический йод (r=-0,99, p
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
КЛИНИЧЕСКАЯ МОРФОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ: ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ
стр.202-209
Прокопчик Н.И., Цыркунов В.М.
Введение. Ранняя диагностика доброкачественных опухолей печени (ДОП) основана на применении методов визуализации очаговых поражений печени. Окончательный диагноз ДОП устанавливается с применением комплексной диагностики, которая включает морфологическое исследование. Цель - представить морфологическую характеристику ДОП, диагностируемых в Гродненском регионе. Материал и методы. Объектом исследования были биоптаты печени, полученные путем проведения аспирационной биопсии печени у пациентов с очаговым поражением печени, фрагменты печени, иссеченные при оперативном вмешательстве, а также секционный материал. Результаты. Представлено подробное описание морфологических признаков наиболее часто встречающихся очаговых поражений печени, отнесенных к ДОП. Среди основных ДОП представлены опухоли, имеющие эпителиальное и мезенхимальное происхождение: гепатоцеллюлярная аденома, аденома внутрипеченочных желчных протоков, цистаденома внутрипеченочных желчных протоков, фокальная нодулярная гиперплазия, мезенхимальная гамартома, инфантильная гемангиоэндотелиома, гемангиомай, аденоматозная гиперплазия, поражение печени опухолями кроветворной и лимфоидной ткани, кисты, поликистоз печени другие. Выводы. ДОП по своим морфологическим признакам отличаются от злокачественных. Однако при определенных условиях некоторые ДОП способны увеличиться до критических размеров, нарушить функцию печени, привести к осложнениям в виде внутреннего кровотечения и другим негативным последствиям. Самым неблагоприятным исходом ряда ДОП является их малигнизация, для чего необходим постоянный мониторинг очаговых поражений печени методами визуализации, исследование молекулярно-генетическими маркеров ранней малигнизации и применение морфологического исследования ДОП (по показаниям).
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
10-ЛЕТИЕ ТЕНДЕНЦИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ ОТ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ В ГРОДНЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
стр.210-214
Мозговой инсульт и другие цереброваскулярные болезни (ЦВБ) являются важнейшей медицинской и социальной проблемой вследствие высокой смертности и инвалидизации населения. Цель работы - провести анализ тенденций заболеваемости и смертности населения Гродненской области вследствие мозгового инсульта (МИ) и других ЦВБ за предшествующий 10-летний период на основе использования данных медицинской статистики. Материал и методы. Сведения о количестве новых случаев заболеваний ЦВБ были получены в отделении медицинской статистики Гродненской областной клинической больницы. Заболеваемость ЦВБ рассчитывалась как количество впервые зарегистрированных случаев болезней по кодам I60 I69 МКБ-10 за год в пересчете на 100 000 жителей; заболеваемость МИ - по кодам I60 I64. Сведения о числе умерших от МИ и других форм ЦВБ получены из официальных статистических сборников. Смертность от ЦВБ определялась как количество случаев смерти от болезней по кодам I60 I69 МКБ 10 пересмотра за 12 месяцев в пересчете на 100 000 жителей; смертность от МИ - по кодам I60 I64. Результаты. Заболеваемость ЦВБ была максимальной в 2008 г. - 862/100 000, затем статистически достоверно снизилась до 476 в 2014 г., после чего достоверно выросла - до 557 в 2017 г. Первичная заболеваемость МИ в 2008 г. составляла 275, затем в 2009 г. достоверно снизилась до 242, в течение ряда лет составляла около 275, а в 2017 г. несколько выросла - до 285. Смертность от ЦВБ с исходного значения189/100 000 выросла в 2009 г. до значения 197, затем постоянно снижалась до минимального уровня (134) в 2014 г. В последующем наблюдался некоторый рост уровня смертности - до 143 в 2017 г. Смертность от МИ изменялась аналогичным образом: небольшой рост с уровня 140/100 000 в 2008 г. до 142 - в 2009 г., затем отмечено постепенное снижение - до 99 в 2014 г. и подъем значения показателя до 107 в 2017 г. Выводы. Заболеваемость МИ в Гродненской области в течение 2008-2017 гг., по данным медицинской статистики, существенно не изменилась и в среднем составила 269/100 000. Динамика заболеваемости ЦВБ за этот период при среднем значении 578/100 000 характеризовалась значительным разбросом показателей и отличалась от таковой для МИ. Отмечалось статистически достоверное снижение уровня смертности вследствие МИ со 140-142 в 2008-2009 гг. до 103-107 в 2016-2017 гг., а также статистически достоверное снижение уровня смертности вследствие ЦВБ с 189-197 в 2008-2009 гг. до 138-143 в 2016-2017 гг. благодаря комплексу мероприятий в рамках выполнения программ демографической безопасности и на фоне уменьшения доли жителей области в возрасте 65 лет и старше.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ОСТРЫЙ ФЛЕГМОНОЗНЫЙ ДИВЕРТИКУЛИТ ТОЩЕЙ КИШКИ КАК ПРИЧИНА РАЗЛИТОГО ГНОЙНОГО ПЕРИТОНИТА
стр.215-217
Дешук А.Н., Цилиндзь И.Т., Авдеева Е.Ю.
Введение. Дивертикул тонкой кишки - патологическое мешковидное выпячивание, которое сообщается непосредственно через отверстие с полостью органа. При задержке остатков пищи в дивертикулах формируются каловые камни, провоцирующие бактериальные инфекции и на их фоне - дивертикулит. Воспаление ограничивается одним дивертикулом или может перейти на близлежащие ткани и органы, следствием чего может стать межкишечный абсцесс, перитонит либо забрюшинная флегмона. Цель: улучшить результаты лечения пациентов с острым дивертикулитом тонкого кишечника. Материал и методы. В статье представлены материалы собственного клинического наблюдения хирургического лечения пациента с острым флегмонозным дивертикулитом тощей кишки. Пациенту в 2016 г. выполнена лапаротомия с резекцией участка тощей кишки вместе в деструктивным дивертикулом. Выводы. Острый флегмонозный дивертикулит тощей кишки - редкая хирургическая патология, диагностируемая чаще всего во время оперативного лечения по экстренным показаниям.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ТРУДНЫЙ ДИАГНОЗ: ИДИОПАТИЧЕСКАЯ ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ, СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ
стр.218-222
Балла Е.А., Тауб Г.С., Шахнюк Н.Е., Петрашевич А.В.
В статье представлен клинический случай идиопатической легочной артериальной гипертензии. Описаны особенности и трудности его диагностики. Подчеркивается, что идиопатическая легочная артериальная гипертензия относится к довольно редкой патологии и нередко дебютирует после формирования необратимых изменений в сосудах легких. Оптимальным методом в постановке диагноза является компьютерное исследование ОГК с контрастированием сосудов легких. В качестве лечения, согласно современным рекомендациям, использовалась комбинированная патогенетическая терапия агонистом рецепторов простациклина селексипагом и ингибитором фосфодиэстеразы - 5 силденафилом.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ЯЗВЕННЫМИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫМИ КРОВОТЕЧЕНИЯМИ
стр.223-227
Мармыш Г.Г., Дубровщик О.И., Довнар И.С., Колешко С.В., Дешук А.Н., Брейдо Г.Б.
Введение. Несмотря на достижения современной гастроэнтерологии, количество пациентов с язвенными гастродуоденальными кровотечениями не имеет тенденции к снижению. Сохраняется достаточно высокая летальность - от 10 до 15%, которая во время рецидива кровотечения достигает 20-45%. Эндоскопический гемостаз эффективен у 96-98% пациентов. Предметом дискуссии остаются показания к оперативному лечению при достижении эндоскопического гемостаза. Цель. Провести анализ и оценить результаты оказания экстренной помощи и лечения пациентов с гастродуоденальными язвенными кровотечениями (ГДЯК) в городском специализированном центре кровотечений для оптимизации лечебно-диагностической тактики. Материал и методы. Представлен опыт лечения 981 пациента с язвенными гастродуоденальными кровотечениями. Результаты. В клинике разработан алгоритм лечебно-диагностических мероприятий у этих пациентов, основанный на возможности выполнения круглосуточного эндоскопического исследования, позволяющего в кратчайшие сроки выявить источник кровотечения, определить его характер, дать оценку надежности гемостаза и одновременно выполнить эндоскопический гемостаз (временный или окончательный). Дальнейшая лечебная тактика основывается на комплексном прогнозировании рецидива гастродуоденального язвенного кровотечения, автоматизированной оценке тяжести состояния пациента с определением степени операционного риска и рациональном восполнении объема циркулирующей крови на основе компьютерной оценки трансфузионной потребности. Выводы. Применение современных эндоскопических методов остановки кровотечений позволило у 99,3% пациентов с гастродуоденальными язвенными кровотечениями осуществить окончательный гемостаз, что существенно уменьшило число экстренных операций.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ИЗУЧЕНИЕ УЧЕБНОЙ МОТИВАЦИИ У СТУДЕНТОВ ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА УО ГРОДНЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
стр.228-231
Швед Ж.З., Полудень Н.Л., Пронько Т.П., Машей М.А.
Введение. Проблема мотивации учебной деятельности относится к числу базовых проблем психологии обучения. Эффективность учебного процесса непосредственно связана с тем, насколько высоки мотивация и стимул овладения будущей профессией. Цель исследования. Сравнительный анализ учебной мотивации студентов первого и второго курсов лечебного факультета. Выявление факторов, негативно влияющих на уровень мотивации. Материал и методы. Протестированы 94 студента 1-го курса и 102 студента 2-го курса лечебного факультета УО «Гродненский государственный медицинский университет». Использованы психодиагностические методики тестирования студентов: изучение общих мотивов учебной деятельности и мотивация при изучении конкретных дисциплин в модификации А. А. Реана и В. А. Якунина. Результаты. Установлены и проранжированы общие мотивы к учебе. Определены уровни развития внутренней мотивации к конкретному клиническому предмету и факторы, препятствующие высокому уровню внутренней мотивации. Выводы. Ведущими мотивами у студентов УО «Гродненский государственный медицинский университет» являются «профессиональные» и «познавательные», т. е. они мотивированы на учебный процесс, желают приобрести глубокие и прочные знания, стать высококвалифицированными специалистами.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ПРИМЕНЕНИЕ КОМПЬЮТЕРНОГО ТЕСТИРОВАНИЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ УЧЕБНЫХ ДОСТИЖЕНИЙ СТУДЕНТОВ ПО БИОЛОГИЧЕСКОЙ ХИМИИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ВЫСШЕГО МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ
стр.232-236
Петушок Н.Э., Леднева И.О., Лелевич В.В., Курбат М.Н.
Введение. Оценка знаний обучающихся является одной из ключевых задач любой образовательной системы. Цель исследования. Выявление значимости тестирования в комплексной системе средств оценки знаний обучающихся. Материал и методы. Статистический анализ взаимосвязи результатов компьютерного тестирования, экзаменационной оценки и среднегодового балла. Результаты. Выявлена положительная корреляционная связь между всеми парами сравниваемых показателей. У студентов лечебного факультета высокая теснота связи отмечена в парах показателей среднегодовой балл ↔ экзаменационная оценка и тестирование ↔ экзаменационная оценка. У студентов факультета иностранных учащихся тенденции взаимозависимости показателей сходны, теснота связи менее выражена. Выводы. Компьютерное тестирование должно использоваться в совокупности с другими средствами контроля.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
РАЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ НА ГРОДНЕНЩИНЕ: ОТ СРЕДНЕВЕКОВЬЯ ДО НАШИХ ДНЕЙ
стр.237-244
В статье представлены данные о развитии медицинского образования на Гродненщине - от средневековья до наших дней. Проанализированы особенности медицинского обучения разных категорий медработников. Особое внимание уделено созданию в конце ХVIII в. Гродненской королевской медицинской академии - первого учреждения высшего медицинского образования и медицинской науки на территории современной Беларуси.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
