Актаульность и цели : изучение онкостатического действия антиоксидантов (мексидол) и препаратов с антиоксидантным эффектом (мелатонин) в условиях экспериментального опухолевого роста. Материалы и методы . Эксперименты выполнены на 50 мышах-самках линии C57Bl/6 массой 20–22 г. Суспензию клеток карциномы легкого Льюис (10 6 клеток в растворе Хенкса) перевивали внутримышечно в область бедра. Животные были распределены на три группы. Мексидол и мелатонин как средства с антиоксидантным действием вводились внутримышечно в дозах 50 и 45 мг/кг соответственно. По окончании эксперимента, на 22-е сутки, животные подвергались эвтаназии. Материалом исследования явилась ткань первичного опухолевого узла. Гистологическую структуру исследовали светооптическим методом в световом микроскопе «Микмед II» при увеличении в 100–400 раз. Результаты. В ткани первичного опухолевого узла наряду с выраженным атипизмом и полиморфизмом опухолевой ткани формировались массивные очаги некроза. При использовании антиоксидантной терапии отмечался менее выраженный полиморфизм опухолевых клеток, уменьшалось количество гигантских клеток и фигур митоза. Обращало на себя внимание рыхлое расположение клеток карциномы в первичном опухолевом узле, а также наличие мелкоочаговых некрозов. Выводы. Полученные экспериментальные данные подтверждают онкостатический эффект антиоксидантов (мексидол) и препаратов с антиоксидантным эффектом (мелатонин).
Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки
2013. — Выпуск 3
Содержание:
Актуальность и цели : изучение роли семакса и селанка в регуляции функциональной межполушарной асимметрии при выработке условного пищедобывательного рефлекса у крыс в норме и при органической патологии. Материалы и методы . Для исследования межполушарной асимметрии у животных использовали модель выработки условного рефлекса с положительным подкреплением. Разрушение полей гиппокампа и базолатерального ядра амигдалы осуществляли электролитически путем пропускания постоянного тока. Пептиды вводили интраназально в дозе 250 мкг/кг за 10 мин до предъявления условного (звукового) раздражителя. Результаты . Показано, что роль двух исследуемых пептидов в изменении межполушарных отношений носит дифференцированный характер. Эффект селанка более выражен у крыс амбидекстров, а введение семакса четко меняет профиль поведения у крыс с правосторонней моторной латерализацией. Церебропротективная роль селанка в восстановлении нарушенных функций мозга более значительна при разрушении поля СА 1 гиппокампа. Семакс оказывает компенсаторное влияние на высшую нервную деятельность при разрушении как поля СА 1 гиппокампа, так и базолатерального ядра амигдалы. Предполагается, что изменение межполушарных отношений является одним из механизмов действия семакса и селанка в повышении устойчивости организма к стрессорным повреждениям. Выводы . Введение семакса и селанка вызывает изменение межполушарных отношений у крыс с разным профилем моторной латерализации на фоне дифференциации эффектов. Селанк и семакс опосредуют свои влияния на деятельность новой коры через гиппокамп и амигдалу, выступая в роли компенсаторных факторов деятельности мозга через регуляцию межполушарных отношений.
Ключевые слова
Актуальность и цели . Целью работы является исследование влияния технологических параметров на механические свойства ксеноперикардиальных пластин, используемых для изготовления биологических заменителей клапанов сердца. Объектом исследования являются пластины из ксеноперикарда телячьего, прошедшие химико-ферментативную обработку, включающую обработку гипертоническими растворами хлорида натрия, протеолитическим ферментом, раствором глутарового альдегида. Предметом исследования является механическое поведение ксеноперикардиальных пластин, прошедших технологическую обработку с различными параметрами, а также связь между их механическими свойствами и параметрами технологической обработки. Материалы и методы . Экспериментальной основой работы являются полученные авторами результаты испытаний ксеноперикардиальных пластин, прошедших различную технологическую обработку, на растяжение и изгиб. Они позволили выявить несоответствие между определенными при испытаниях на изгиб консольно-контактным методом длинами свешивания образцов и результатом их расчета по классическим уравнениям теории упругости. Результаты . С целью устранения этого несоответствия в работе предложены зависимости для вычисления эффективных модуля упругости, толщины и плотности ксеноперикардиальной пластины. Данные зависимости были получены на основе условий сохранения ее массы, нормальной и изгибной жесткости. Расчет напряженно-деформированного состояния элементов биологических заменителей клапанов сердца с учетом действительного сопротивления деформированию ксеноперикардиальных пластин выполнен методом конечных элементов. В результате проведения испытаний ксеноперикардиальных пластин, прошедших технологическую обработку с различными параметрами, на растяжение и изгиб, с использованием предложенных зависимостей для вычисления эффективных характеристик, получены значения эффективных модуля упругости, толщины и плотности ксеноперикардиальных пластин, прошедших технологическую обработку с различными параметрами. Вычисленные значения эффективных характеристик ксеноперикардиальных пластин, прошедших технологическую обработку с различными параметрами, были использованы в компьютерном моделировании процессов функционирования биологических протезов клапанов сердца. Использование эффективных характеристик ксеноперикардиальных пластин позволило повысить адекватность компьютерных моделей биологических заменителей клапанов сердца и выбрать рациональные параметры технологической обработки ксеноперикардиальных пластин, используемых для изготовления трехстворчатых гибких клапанов сердца на упругом каркасе. Выводы . Предложен подход к повышению адекватности компьютерных моделей биологических заменителей клапанов сердца, позволяющих оценить величины и распределения напряжений и деформаций в элементах биологических заменителей клапанов сердца с учетом действительного сопротивления деформированию ксеноперикардиальных пластин. Подход предполагает использование в компьютерных моделях эффективных модуля упругости, толщины и плотности, вычисляемых с учетом параметров технологической обработки ксеноперикардиальных пластин.
Ключевые слова
Актуальнность и цели : изучение влияния на миелопоэз дикарбамина в лечебно-профилактическом режиме введения в дозе 4 мг/кг в условиях экспериментального пострадиационного костномозгового синдрома у кроликов . Материалы и методы . Сформировано три группы животных. Группа № 1 ( n = 10) являлась интактной. Животные групп 2 ( n = 10), 3 ( n = 10) подвергались однократному воздействию ионизирующей радиации. Животным группы 3 вводили препарат дикарбамин производства ОАО «ВалентаФарм» внутрь в дозе 4 мг/кг ежедневно пять раз до облучения и десять раз после облучения. Забор костного мозга проводили пунктированием подвздошной кости животных до начала эксперимента, на 3-и, 7-е, 10-е, 14-е, 21-е, 28-е сутки опыта. Результаты . Дикарбамин в ранние сроки после лучевого повреждения статистически значимо уменьшал глубину пострадиационного дефицита клеток, составляющих нейтрофильный, лимфоцитарный, моноцитарный, эритрокариоцитарный и мегакариоцитарный ряды, в дальнейшем сокращал длительность пострадиационного дефицита клеток кроветворной ткани костного мозга путем нормализации процессов пролиферации и дифференцировки субпопуляций миелокароцитов. Дикарбамин обеспечивал высокий уровень защиты пролиферирующих кроветворных предшественников в ранние сроки после лучевого воздействия и сокращал период костномозговой постлучевой цитопении; протективное действие препарата охватывало все ростки кроветворения.
Ключевые слова
Актуальность и цели : изучить морфологические изменения почек и верхних мочевых путей, характер системной реакции в зависимости от вида используемого стента, длительности дренирования и сроков, прошедших со времени удаления стента. Материалы и методы . Структурные изменения почек и верхних мочевых путей при имплантации стентов изучены на 15 кроликах-самцах породы серый великан массой 4350–4580 г. Всем испытуемым животным установлены оба стента. В левый мочеточник выполнена имплантация экспериментального стента, в правый в качестве контроля установлен внутренний полиуретановый мочеточниковый стент аналогичного диаметра. В до- и послеоперационном периоде производили лабораторные исследования крови и мочи. Стенты удаляли через месяц после имплантации. Лабораторный контроль осуществляли еще в течение месяца. Через два месяца от начала эксперимента выполняли морфологическое исследование почек и мочеточников. Результаты . Системный воспалительный ответ и лейкоцитурия вызваны стентированием почек и коррелируют с морфологическими изменениями в контрольной группе. Таким образом, системная воспалительная реакция связана с обструкцией полиуретанового стента, ее активность снижается пропорционально срокам, прошедшим после эксплантации стента. В контрольной группе отмечено частое развитие обструктивной уропатии. Это стало причиной воспалительных и склеротических изменений в почках и верхних мочевых путях. Последние обнаруживаются через месяц после эксплантации полиуретанового стента. В основной группе не отмечено морфологических признаков обструктивных изменений. Использование экспериментального наноструктурного стента не сопровождалось обструктивной симптоматикой и соответствующими морфологическими изменениями.
Ключевые слова
Актуальность и цели : изучить клинико-биохимические особенности рахита у детей первого года жизни с транзиторной недостаточностью щитовидной железы. Материалы и методы . На базе Пензенской областной детской клинической больницы им. Н. Ф. Филатова проведен анализ особенностей проявлений рахита у детей первого года жизни с транзиторной недостаточностью щитовидной железы. В исследование включено 167 доношенных детей. Основная группа – 66 человек с транзиторным субклиническим гипотиреозом и проявлениями рахитического процесса, группа сравнения – 68 детей, имеющих проявления рахита без нарушений функции щитовидной железы, контрольная группа – 33 ребенка, условно здоровые. Методы обследования – клинические, лабораторные (кальций, фосфор, щелочная фосфатаза, паратгормон, кальцитонин, ТТГ, Т4 св. в сыворотке крови), инструментальные. Результаты . Выявлено, что клинические проявления рахита более выражены у детей с транзиторной недостаточностью щитовидной железы. Так, с месячного возраста статистически значимо чаще наблюдались признаки остеомаляции костной ткани и нарастание остроты процесса в течение первого полугодия (с наибольшим числом случаев разгара болезни и тяжести течения в шесть месяцев), а также сочетание с процессами остеоидной гиперплазии, которые имели затяжной характер на протяжении всего периода наблюдения. Отмечена зависимость биохимических показателей рахита и кальций-регулирующих гормонов от функциональных нарушений щитовидной железы. Они характеризовались нарастающей тенденцией к гипофосфатемии и умеренной гипокальцемией, низкой активностью С-клеток парафолликулярного аппарата и снижением продукции кальцитонина. Транзиторные нарушения функции щитовидной железы сопровождаются гормональным дисбалансом кальций-регулирующих систем и содействуют формированию рахита у детей первого года жизни.
Ключевые слова
Актуальность и цели : изучить взаимосвязь субклинического гипотиреоза с пароксизмами фибрилляции предсердий при стенокардии напряжения на фоне заместительной терапии. Материалы и методы . В работе использованы следующие методы исследования: эхокардиография, ультразвуковое исследование щитовидной железы, холтеровское мониторирование электрокардиограммы, определение уровня тиреоидных гормонов и липидного спектра крови. Результаты . Установлено влияние заместительной терапии комбинацией бисопролола с эутироксом на структуру и функцию щитовидной железы, электрофизиологические и гемодинамические показатели сердца, количество и продолжительность пароксизмов фибрилляции предсердий при сочетании стенокардии напряжения с субклиническим гипотиреозом и дислипидемией. На фоне заместительной терапии субклинического гипотиреоза размеры щитовидной железы могут уменьшаться, увеличиваться и оставаться прежними, изменения эхогенности имеют разнонаправленный характер, трансформация редких приступов в частые возникает через 3,1 ± 0,2 месяца. Уменьшение пароксизмов фибрилляции предсердий возникает в результате комбинированного применения бисопролола с эутироксом в суточной дозировке 4,6 ± 0,2 мг и 47,4 ± 14,4 мкг соответственно, при достижении уровня тиреотропного гормона от 0,5 до 1,5 мМЕ/л.
Ключевые слова
Актуальность и цели : изучение структурно-функциональных свойств сосудистой стенки у больных метаболическим синдромом (МС) в сочетании с сахарным диабетом, страдающих нарушениями дыхания во сне. Материалы и методы . В исследование включен 61 пациент с МС (38 мужчин и 23 женщины), средний возраст составил 56,7 года. Пациентам проводили кардиореспираторный мониторинг (КРМ) прибором SomnoCheck2 (Wiennmann, Германия). Функцию эндотелия (ФЭ) изучали на эхокардиографе MyLab 90 (Esaote, Италия) в пробе с потокозависимой вазодилатацией (ПЗВ). Оценивали диаметр общей сонной артерии (ДОСА) и толщину комплекса интима-медиа (ТИМ) ОСА. Структурно-функциональные свойства сосудистой стенки определяли методом объемной сфигмографии прибором VaSera-1000 (Fukuda Denshi, Япония). Результаты . Выявлены корреляционные взаимосвязи между показателями функции эндотелия и кардиореспираторного мониторинга. Сравнительный анализ продемонстрировал, что у больных метаболическими нарушениями с клинически выраженным синдромом обструктивного апноэ во сне степень нарушения дыхания оказывает негативное влияние на функцию эндотелия. Различная степень тяжести синдрома обструктивного апноэ во сне у пациентов с метаболическим синдромом не оказывала статистически значимого влияния на показатели артериальной ригидности по данным объемной сфигмографии. Полученные результаты свидетельствуют о патологическом влиянии синдрома апноэ на функцию эндотелия и толщину комплекса интима-медиа общей сонной артерии у больных метаболическим синдромом.
Ключевые слова
Актуальность и цели : проанализировать показатели клеточного и гуморального звеньев иммунитета у детей с хроническим вирусным гепатитом С в репликативную фазу до и после проведения терапии. Материалы и методы . Проводились исследования сыворотки крови детей, больных хроническими вирусными гепатитами С в репликативную фазу для определения иммунологического статуса. Идентификацию лимфоцитов и их субпопуляций осуществляли стандартным методом непрямой иммунофлюоресценции. Для определения циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке крови использовался метод преципитации. Результаты . Были изучены показатели клеточного и гуморального звеньев иммунитета детей до лечения и после проведения терапии. В иммунном статусе детей с хроническим вирусным гепатитом С регистрировались признаки комбинированной иммунной недостаточности. При анализе иммунограммы выявлен дисбаланс как клеточного, так и гуморального звеньев иммунитета. В иммунном статусе у детей с хроническим вирусным гепатитом С в репликативную фазу до лечения отмечались признаки комбинированной иммунной недостаточности, которые улучшались после проведенной терапии. Выявленное повышение иммунных комплексов может определять прогрессирующее течение хронического вирусного гепатита С у детей в репликативную фазу до начала лечения.
Ключевые слова
Актуальность и цели : исследовать вероятность развития острого коронарного синдрома у больных артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа при наличии общепринятых и нетрадиционных факторов риска. Материалы и методы. В ходе пятилетнего проспективного наблюдения 594 пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа Буковинского региона Украины с помощью анализа цензурированных данных с использованием анализа выживаемости по Каплану – Мейеру определяли взаимосвязи между конечными исходами и изучаемыми факторами риска: полом, уровнем физической активности, массой тела, курением, частотой сердечных сокращений, уровнем гемоглобина и фибриногена, наличием депрессии. В качестве достоверных факторов риска отмечены показатели, включенные во Фремингемскую модель, – мужской пол, курение, низкий уровень физической активности, индекс массы тела более 30 кг/м 2. Из нетрадиционных факторов риска достоверная зависимость острого коронарного синдрома установлена при депрессии по шкале Гамильтона более 13 баллов, уровне гемоглобина менее 109,7 г/л, содержании фибриногена более 3,0 г/л, частоте сердечных сокращений более 80 уд./мин. Результаты . Полученные результаты свидетельствуют, что наряду с факторами риска, включенными во Фремингемскую модель, в Буковинском регионе Украины развитие острого коронарного синдрома ассоциировано с дополнительными факторами, такими как увеличение частоты сердечных сокращений, повышение содержания фибриногена, уменьшение уровня гемоглобина, наличием сопутствующей депрессии.
Ключевые слова
Актуальность и цели : сравнительное изучение особенностей репаративных процессов в костной ткани при установке титановых имплантатов, подвергшихся пескоструйной обработке с последующим микродуговым оксидированием в щелочных электролитах, содержащих Са и Р, с использованием остеоиндуктивного препарата и без использования данного препарата. Материалы и методы . Гистологическими методами изучены образцы тканей из области установки титанового имплантата от 24 половозрелых кроликов с использованием остеоиндуктивного препарата и без него через 7, 14, 28, 56 и 112 сут. после операции. Результаты . Выявлено, что вживление титанового имплантата, подвергшегося микродуговому оксидированию в щелочных электролитах, содержащих Са и Р, без использования остеоиндуктивного препарата приводит к слабо выраженному воспалительному ответу и процессы образования костной ткани занимают более длительный период времени. Использование идентичных имплантатов совместно с остеоиндуктивным препаратом «КоллапАн-гель» приводило к менее выраженной воспалительной реакции и более активным процессам остеогенеза. Выводы . Использование титановых имплантатов, подвергшихся пескоструйной обработке с последующим микродуговым оксидированием в щелочных электролитах, содержащих Са и Р, наиболее оптимально сочетать с остеоиндуктивными препаратами, вследствие получения наилучших клинических результатов, а также отмечаются более короткие сроки восстановления костной ткани.
Ключевые слова
Актуальность и цели : изучение особенностей циркадного ритма артериального давления (АД) у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) в зависимости от функционального состояния почек. Результаты. Обследовано 180 больных ХСН. У 86 пациентов скорость клубочковой фильтрации (СКФ) была выше 60 мл/мин/1,73 м 2, умеренное снижение СКФ от 45 до 59 мл/мин/1,73 м 2 выявлено у 57 больных, у 37 больных отмечалось выраженное снижение СКФ – ниже 45 мл/мин/1,73 м 2. Выявлена корреляция степени ночного снижения (СНС) систолического АД (САД) и диастолического АД (ДАД) со СКФ. Проведение многофакторного регрессионного анализа подтвердило независимую связь между снижением СКФ менее 45 мл/мин/1,73м 2 и СНС САД и ДАД. Выводы. Результаты исследования свидетельствуют о существенных нарушениях суточного ритма АД у больных ХСН, ассоциированной с хронической болезнью почек (ХБП). Необходимо проведение дальнейших исследований по определению прогностического значения изменений показателей СМАД у больных с ХСН и использование полученной информации для оптимизации лечения.
Ключевые слова
Актуальность и цели работы : исследование самооценки трудоспособности больных ревматическими заболеваниями и факторов, связанных с ее ограничением. Материалы и методы . Проведено анкетирование 2960 взрослых, проживающих в Оренбургской области. Из них отобрано 985 человек работающих, знающих свой диагноз ревматического заболевания. Результаты . Установлено, что ограничение трудоспособности встречается более чем у половины больных. Чаще ограничение трудоспособности наблюдается у сельских жителей и среди социально-профессиональных групп – у работников сельского хозяйства. Среди факторов, связанных с профессиональной деятельностью больных, повышают риск формирования ограничения трудоспособности работа в условиях пониженной, повышенной температуры и перепада температур, частые физические усилия, подъем тяжестей, частые статические нагрузки и вынужденное положение тела. Установлена связь со стажем профессиональной деятельности. На формирование ограничения трудоспособности также влияют возраст пациентов, уровень материального благополучия и социально-бытовые условия проживания.
Ключевые слова
Материалы и методы. Представлены результаты обследования функции щитовидной железы 169 детей в возрасте от 8 до 16 лет, полученные во время диспансеризации населения. Результаты . По результатам лабораторного диагностического обследования детей установлены субклинические нарушения функции щитовидной железы: в «Центральном» и «Южном» населенных пунктах Пензенского района – аутоиммунный гипотиреоз, у детей «Северного» населенного пункта – субклиническая форма аутоиммунного гипертиреоза. Данные гормонального тестирования подтверждены ультразвуковым исследованием щитовидной железы. Выявлено: у 36 % детей эндемический зоб I степени, диффузные нарушения эхо-структуры щитовидной железы, низкорослость, ожирение и другие отклонения. Результаты диагностического гормонального обследования гипофизарно-тиреоидной системы показали более низкие значения ТТГ и тироксина в группе девочек и более высокие – у мальчиков. Легкая степень йодурии была выявлена у детей «Северного» населенного пункта Пензенского района, у детей «Центрального» и «Южного» населенных пунктов дефицит йода не установлен.
Ключевые слова
Актуальность и цели : изучение микробиологических и эпидемиологических особенностей полиэтиологичных гнойно-септических инфекций у пациентов отделения раневой инфекции. Материалы и методы. Исследования проводились в отделении раневой инфекции многопрофильного стационара г. Пензы и включали в себя выделение и идентификацию микроорганизмов, определение антибиотикорезистентности, коэффициента Жаккарда, коэффициента ассоциативности. Материалом исследования являлось содержимое отделяемого ран пациентов. Для выявления клинико-эпидемиологических особенностей полиэтиологических гнойно-септических инфекций (ГСИ) проводили ретроспективный анализ заболеваемости по данным официальной ее регистрации и результатам изучения учетно-отчетной документации многопрофильного стационара за 2010 г. Результаты . Установлено, что для полиэтиологичных инфекций характерен широкий спектр микроорганизмов-ассоциантов, среди которых преобладающими являются S.аurеus , S.ерidеrmidis и А. bаumаnii. Доля полирезистентных штаммов выше среди ассоциантов, чем монокультур. Коэффициент ассоциативности составил 68,9 у S.аurеus , S.ерidеrmidis , что свидетельствует о средней активности участия лидирующих возбудителей в ассоциациях. Установлена высокая доля полиэтиологичных инфекций в структуре всех ГСИ в отделении раневой инфекции многопрофильного стационара. Клинико-эпидемиологическими особенностями полиэтиологичных инфекций у пациентов отделения раневой инфекции являлись: в демографической структуре пациентов с полиэтиологичными инфекциями преобладают женщины, средний возраст составляет 54,7 года; ведущая патология – поражение кожи и подкожной клетчатки; выше частота хирургических вмешательств, среди которых преобладает вскрытие абсцессов и флегмон; средняя интенсивность антибиотикотерапии; более длительная госпитализация. Формированию госпитальных ассоциаций и их передаче между больными в период совместного пребывания в отделении раневой инфекции многопрофильного стационара способствовало ухудшение санитарно-эпидемиологической обстановки и нарушение санитарно-противоэпидемического режима. Организация микробиологического мониторинга за полиэтиологичными ГСИ является необходимой составной частью эпидемиологического надзора госпитальных инфекций.
Ключевые слова
Актуальность и цели : детальное описание обнаруженных в головном мозгу лиц с алкогольной интоксикацией простейших с определением их видовой принадлежности, особенностей жизнедеятельности, локализации в ткани мозга и влиянии на этот орган. Материалы и методы . В работе приведены результаты изучения головного мозга 48 мужчин с различными видами интоксикации этанолом и 16 контрольных лиц. Все они погибли от причин, не связанных с повреждением черепа. Вскрытие их трупов производилось на протяжении 24 ч после смерти. Материал брали из 11 областей правой и левой половины мозга и исследовали с помощью комплекса гистологических, гистохимических и морфометрических методик. Результаты . Исследования показали, что в отличие от лиц контрольной группы во всех отделах головного мозга 80 % умерших с различными видами алкоголизации встречаются микроорганизмы, которые, судя по их внешним признакам, структуре и поведенческим реакциям, можно отнести к амебам типа Асаnthаmоеbа . Эти паразиты располагаются в церебральной ткани как поодиночке, так и крупными группами. Они ведут активный образ жизни: размножаются митотическим путем и посредством почкования, инкапсулируются, с помощь псевдоподий или с током крови и ликвора мигрируют в пределах мозга. Иногда церебральная ткань под влиянием их токсинов повреждается, что сопровождается ее альтерацией, отеком и реактивным воспалением. Некоторые амебы со временем стареют, погибают и пропитываются известью. Вероятнее всего, обнаруженные микроорганизмы попадают в головной мозг лиц с зависимостью от алкоголя трансназальным путем и в связи со снижением их иммунитета под влиянием интоксикации этанолом находят в нем благоприятные условия для своего существования. При этом у исследуемых при жизни не возникает клинически позитивных признаков менингоэнцефалита, что не исключает его развития при часто повторяющихся эпизодах алкоголизации.