+
ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКИХ И СОЦИАЛЬНО-АДАПТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ БАРИАТРИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
стр.3-11
ГАЛИМОВ О.В., Ханов В.О., ЗИГАНШИН Д.М., МАЗИТОВ А.Ф., Окроян В.П.
Статья посвящена вопросам разностороннего анализа итогов выполняемых в клинике бариатрических вмешательств. Прослежены как ближайшие, так и отдаленные результаты по развившимся осложнениям, потере массы тела в динамике, купированию проявлений «метаболического синдрома», а также проведена оценка качества жизни пациентов в до- и послеоперационном периодах. Article is dedicated to the questions of obesity surgery, analyzing the results of bariatric interferences in near and distant period after the operation. Authors given the estimation of weight loss and it influence to “metabolic syndrome” and patients life quality.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
К ВОПРОСУ ИЗУЧЕНИЯ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
стр.12-18
Изучены показатели качества жизни у 41 больного бронхиальной астмой среднетяжелого и тяжелого течений, поступившего на стационарное лечение в связи с обострением заболевания. Анкетирование проводилось с помощью специальных вопросников AQLQ и SGRQ на 2 - 3-й дни госпитализации и после проведенного лечения. Выявлено значительное снижение показателей качества жизни у больных бронхиальной астмой в период обострения заболевания. После проведенного лечения показатели качества жизни существенно возросли. В конце госпитализации наблюдается обратная корреляционная связь между длительностью заболевания и шкалами качества жизни. Помимо уменьшения симптомов заболевания и положительной динамики показателей функции легких достижение ремиссии бронхиальной астмы сопровождается значительным улучшением качества жизни пациентов. Aiming to estimate quality of life scales in 41 patients with mild and severe asthma hospitalized for exacerbation period. Specialized questionnaires (AQLQ, SGRQ) were used to evaluate life quality. All patients with asthma during exacerbation had lover values of life scales then healthy. After treatment, in 15-25 days, means of scales were higher, but values of physical and psychological heals were lower than in mild asthma. Duration of diseases effected on quality of life values during period of remission. The study revealed that asthma control lead not only to improvement of clinical symptoms and positive changes in the respiratory function, but to significant increase of life quality as well.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
КАРТИРОВАНИЕ ПОТЕНЦИАЛОВ СЕРДЦА ПРИ ПОРАЖЕНИИ ОДНОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ
стр.19-28
Загидуллин Б.И., Хафизов Р.Р., Загидуллин Н.Ш., Нагаев И.А., Плечев В.В., Загидуллин Ш.З.
Картирование поверхности сердца (КПС) остается одним из эффективных дополнительных методов диагностики ишемической болезни сердца (ИБС). С помощью КПС в 90 отведениях на всей поверхности грудной клетки было обследовано 43 больных с однососудистым поражением коронарных артерий: передней межжелудочковой, огибающей и правой коронарной артерий и 47 человек контрольной группы. При исследовании всей поверхности сердца, и в особенности в проекции кровоснабжения пораженной коронарной артерии наблюдается снижение суммарных показателей сегмента ST (ΣST, Σ-ST, Σ+ST) и зубца Т (ΣT, Σ-T, Σ+T). Кроме того, установлены следующие отрицательные корреляционные зависимости: у больных без перенесенного инфаркта миокарда (ИМ) - между процентом стеноза коронарной артерии и показателем SТ (r=-0,67, p<0,01), с перенесенным non-Q ИМ - между SR и процентом стеноза артерий (r=-0,73, p<0,05), с перенесенным Q-ИМ - между SQ и индексом нарушения локальной сократимости (r=-0,67, р<0,05). С помощью ROC-анализа были установлены критерии разделения для определения стеноза соответствующей артерии: для ПМЖА - SST (чувствительность 96,9%, специфичность 65,5%), для ОА - ST и S-T (85,7% и 86,25%) и для ПКА - ST и S-T (75% и 100%). Таким образом, КПС является эффективным дополнительным методом диагностики ИБС у больных с однососудистым поражением коронарных артерий. Body surface potentials mapping (BSPM) is one of the effective additional methods of ischemic heart disease diagnostics. BSPM in 90 electrodes in the whole chest surface was performed in 43 patients with stenosis of interventricular artery (n=33), artery circumflexus (n=6) and right coronary artery (n=4) and 47 persons in the control group. In the projection of coronary artery on the body surface the decrease of segment ST (ΣST, Σ-ST, Σ+ST) and T wave (ΣT, Σ-T, Σ+T) were determined. The following negative correlations were also defined: in the patients without myocardial infarction (MI) between the percent of stenosis and SТ (r=-0,67, p<0,01); in the patients with MI between SR and percent of artery stenosis (r=-0,73, p<0,05) and in the patients with Q-MI between SQ and the index of local contractility (r=-0,67, р<0,05). Thus, BSPM is effective additional method of CHD diagnostics in the single artery stenos
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ КАСТРАЦИОННО - РЕФРАКТЕРНЫМ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СОВРЕМЕННЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СХЕМАМИ
стр.29-40
Современные методы диагностики больных раком предстательной железы влияют на продолжительность жизни данных пациентов. Всё чаще диагностируется гормонорефрактерная стадия заболевания, которой свойственно быстрое прогрессирование и резистентность ко многим противоопухолевым ЛС. Поэтому поиск новых комбинаций препаратов и их клинико-экономический анализ является актуальной и своевременной задачей. Проведен анализ соотношения клинической и экономической эффективности таксановых производных и митоксантрона у больных кастрационно - рефрактерным раком предстательной железы. Получены данные, что более 75% расходов на этих больных приходится на лекарственную терапию, их них значительную долю занимают не сами противоопухолевые средства, а терапия сопровождения, без которой лечение было бы не возможно. Прямые затраты на лекарственную терапию в группе пациентов, получавших доцетаксел в дозе 75 мг/м2 1 раз в 3 недели составили 322 250 рублей, в группе пациентов, получавших доцетаксел в дозе 30 мг/м2 еженедельно составили 260 877 рублей, а в группе, получавших митоксантрон в дозе 12 мг/м2 1 раз в 3 недели - 168 843 рублей. При этом показатель затраты эффективность выявил доминантный метод - доцетаксел в трехнедельном режиме. Показатель инкрементальных затрат для группы доцетаксела в еженедельном режиме составил 362 909,90 рублей на дополнительный год жизни. Increasing prevalence and new diagnostic methods influence on overall survival of patients with refractory phase prostate cancer. Refractory phase prostate cancer there are rapid progress and insensibility to many existence drugs. That is why these problem is very actual and timely. We`ve made health economic analysis patients with refractory prostate cancer were treated docetaxel or mitoxantrone. Our data shows that the huge value of direct cost located by supportive care therapy without the last the general treatment was not possible. Direct cost for patients who were taken docetaxel 75 mg/m 2 every 3 week was 2 968 040 rubles, direct cost for patients were treated by docetaxel 30 mg/m 2 every week was 3 121 717 rubles and for patients were treated by mitoxantrone 12 mg/ m 2 was 3 032 809 rubles.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
КОМПЛЕКСНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЭРГОФЕРОНА
стр.41-46
Детская инвалидность является не только медицинской, но и социальной проблемой и касается всех членов семьи ребенка-инвалида и государства в целом. Показана необходимость дальнейшей разработки методов лечения и реабилитации детей-инвалидов. Children’s disability is not only a medical but also a social problem concerning all the members of a disabled child family and a state as well. We also point out the necessity of further working out of methods treatment and rehabilitation of physically challenged children.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ГЕПАТИТАМИ И ЦИРРОЗАМ ПЕЧЕНИ
стр.47-50
Изучение особенностей трудоспособности в зависимости от этиологических факторов у больных с хроническими диффузными заболеваниями печени. Studying of features of working capacity depending on etiologichesky factors at patients with chronic diffusion diseases of a liver.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
МИОМА МАТКИ У ДЕВОЧЕК. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
стр.51-55
Сахаутдинова И.В., МУСЛИМОВА С.Ю., САТАЕВ В.У., Парамонов В.А.
Миома матки у девочек в возрасте до 17 лет является крайне редким заболеванием. У наших пациенток наблюдался быстрый рост узлов, в связи с чем им было проведено оперативное лечение. В 2 случаях миома матки у девочек сочеталась с аденомиозом. Учитывая небольшие размеры миоматозных узлов, мы считаем наиболее рациональным использовать для проведения оперативного лечения метод единого лапароскопического доступа с применением SILS Port. Myoma is a very rare disease in girls under the age of 17 years. Uterus knots in our patients grew very rapid, so they were held surgical treatment. In 2 cases of hysteromyoma in girls was combined with adenomyosis. Considering of the small size of myomas knots, one should think, it appears that the most rational surgical treatment in this cases is the method for a single laparoscopic access with SILS Port.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ТАКТИКА ПРЕГРАВИДАРНОЙ ПОДГОТОВКИ ЖЕНЩИН С АНТИФОСФОЛИПИДНЫМ СИНДРОМОМ
стр.56-59
Сахаутдинова И.В., Хайбуллина А.Р., Кулешова Т.П., Таюпова И.М.
Обследовано 150 женщин в возрасте от 18 до 39 лет. Во время подготовки к планируемой беременности данной группе пациенток проведена корригирующая терапия по индивидуально подобранным схемам, включая курсы плазмафереза. Разработанная нами схема прегравидарной подготовки и ведение беременности позволяют улучшить перинатальные исходы. We examined 150 women aged 18 to 39 years. During the preparations for the planned pregnancy, this group of patients performed corrective therapy to individually-chosen schemes including courses of plasmapheresis. We have developed the scheme pregravid preparation and maintenance of pregnancy can improve perinatal outcome.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
БЕЛКОВЫЙ БАЛАНС ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ЛИМФЫ - ПОКАЗАТЕЛЬ ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ОРГАНИЗМА
стр.60-65
Султанбаев А.В., Фролова В.Ю.
Известно, что развитие злокачественных новообразований сопровождается отрицательным азотистым балансом. В настоящее время актуальным остается вопрос изучения белкового баланса биологических жидкостей при злокачественных новообразованиях. В данной работе представлены результаты исследования белкового состава периферической лимфы при раке молочной железы. В ходе исследования нами определялось содержание общего белка, альбумина, глобулина и фибриногена. Изучалась зависимость белкового состава лимфы от стадии рака молочной железы. В группу исследования вошли 78 пациентов. Полученные результаты свидетельствуют, что у больных наблюдаются значительные изменения в белковом балансе периферической лимфы, что требует своевременной диагностики и адекватной корректировки.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА
стр.66-72
Тарасенко В.С., Демин Д.Б., Волков Д.В., Шефер А.В., Корнилов С.А., Басов Ф.В., Щетинин Н.А.
Представлен анализ лечения 525 больных острым панкреатитом. Из 100 больных, пролеченных консервативно 50-и в базисную терапию включали пробиотик «Споробактерин», у 425 выполнены эндоскопические и открытые оперативные вмешательства. Цель работы - улучшить результаты лечения больных острым панкреатитом. Включение пробиотика позволило предупредить развитие деструктивных форм заболевания, которые наблюдались у 8% больных в сравнении с группой пациентов не получавших его - у 14%. Стартовым методом лечения острого деструктивного панкреатита должен быть выбран видеолапароскопический. При прогрессировании деструкции в поджелудочной железе, развития осложнений - открытый метод лечения (лапаротомия с дренированием ретро-, парапанкреатического пространств). The analysis of treatment of 525 patients with acute pancreatitis were reviewed in the paper. In basic therapy for 50 patients treated conservatively included "Sporobakterin's" probiotic. At 425 patients executed endoscopic and open operative measures. The work purpose - to improve results of treatment of patients with acute pancreatitis. Including of a probiotic in basic therapy allowed to prevent development of destructive forms of a disease which were observed at 8 % of patients in comparison with patients not receiving it (14 %). As a starting method of treatment of acute destructive pancreatitis it should be chosen videolaparoskopicheskiya. At destruction advance in a pancreas, developments of complications - an open method of treatment (a laparotomy with a drainage of retro-, parapancreatic spaces).
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова
+
ХИРУРГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ
стр.73-80
Ханов В.О., Туйсин С.Р., Шилов Д.А., Окроян В.П.
Статья освещает современные подходы к комплексному лечению больных с синдромом диабетической стопы в хирургическом стационаре. Авторами представлен опыт работы с пациентами, поступившими в плановом и экстренном порядке, предложены системный подход и критерии выбора стратегии хирургического лечения синдрома диабетической стопы. Изучены непосредственные и отдаленные результаты внедренной схемы ведения больных, выявлены ее преимущества и недостатки. The article talks to modern approaches in complex treatment of patients with a diabetic foot syndrome in a surgical department. Authors present their experience with the patients who have arrived in a planned and emergency order, the criteria’s of a choice the strategy of surgical treatment of diabetic foot syndrome. The direct and remote results of the introduced scheme are studied; its advantages and lacks are revealed.
Загружаем данные из библиотечной системы...
Ключевые слова