Оренбургский медицинский вестник

В статье приведен аналитический обзор литературы по спорным вопросам определения и классификации крупного плода. Приведено современное определение понятия крупного плода и макросомии плода, изучена история вопроса.

Ключевые слова

В областном перинатальном центре в течение двух лет работает постнаркозная палата (ПНП) в составе реанимационно-анестезиологического отделения. Данная ПНП предназначена для лечения и проведения мониторинга витальных функций пациенток в раннем послеоперационном периоде. Здесь организован круглосуточный пост врача-анестезиолога-реаниматолога и медсестры-анестезистки. Каждая койка ПНП оснащена дыхательной и следящей аппаратурой, системами постоянной внутривенной инфузии, кроваткой для новорожденного. Организован круглосуточный лабораторный контроль. Это позволило своевременно выявлять и проводить лечение осложнений раннего послеоперационного периода, уменьшить нагрузку на палату реанимации, сосредоточить усилия персонала реанимации на лечении тяжёлых форм патологии беременности, значительно уменьшить контакт между новорождёнными в отделении неонатологии и минимизировать риск развития внутрибольничной инфекции.

Ключевые слова

В статье представлено клиническое наблюдение беременности у пациентки с синдромом Марфана, которой проводилась операция на открытом сердце с использованием аппарата искусственного кровообращения (АИК) во II триместре с сохранением беременности.

Ключевые слова

Миома матки - самая распространенная доброкачественная опухоль женских половых органов. Проведен ретроспективный анализ течения беременности, родов и послеродового периода у 90 пациенток с миомой матки. Беременность протекала с развитием осложнений в 71% случаев. У 66% женщин произошли вагинальные роды, 34% - родоразрешены оперативным путём, при этом в 32,2% во время операции касарева сечения была произведена миомэктомия, а в 8 (25,8%) случаях были удалены миоматозные узлы больших и гигантских размеров. Пролонгирование беременности при выявлении миомы матки больших и гигантских размеров возможно. Родоразрешение при наличии гигантских миоматозных узлов следует проводить только путем кесарева сечения с последующим удалением этих узлов.

Ключевые слова

Аневризма синуса Вальсальвы (АСВ) - редкая патология, представляющая собой выпячивание аортальной стенки синуса Вальсальвы. Чаще всего АСВ является врожденной патологией, которая составляет 0,1-3,5% среди всех врожденных пороков сердца. АСВ в большинстве случаев осложняется разрывом с последующим прорывом в предлежащие отделы сердца. Приводим клиническое наблюдение разрыва АСВ, осложнившегося развитием острой правожелудочковой недостаточности у женщины во время беременности.

Ключевые слова

Получение витаминов извне в достаточном количестве реально влияет на качество репродукции, улучшает течение беременности и снижает число осложнений беременности, приём их во время беременности должен быть обязательным.

Ключевые слова

Предгравидарная подготовка женщин в значительной мере определяет течение беременности и перинатальный исход. Каждая беременность должна быть желанной, запланированной и обязательно заканчиваться рождением здорового ребенка.

Ключевые слова

Более семи лет работает отделение вспомогательных репродуктивных технологий на базе областного Центра планирования семьи и репродукции. Около трех тысяч супружеских пар прошли программу ЭКО, и около 35% из них обрели счастье материнства и отцовства. Родителями стали даже женщины с трубноперитонеальным и эндокринным факторами бесплодия и мужчины с тяжелыми формами астенотератозоо-спермии, т. к. применение метода ЭКО и ИКСИ позволяет оплодотворять яйцеклетки единичными сперматозоидами. В центре планирования уже 9 лет работает банк донорской спермы. Донорские сперматозоиды часто используются у женщин, не состоящих в браке и у супружеских пар с абсолютной азооспермией у мужчин. Перспективы развития ВРТ в нашем Центре - селекция сперматозоидов для ИКСИ по уровню фрагментации внутриядерного ДНК и внедрение предимплантационной генетической диагностики.

Ключевые слова

В статье представлены результаты ретроспективного анализа историй болезни пациенток, перенесших диагностическую и операционную гистероскопию, гистерорезектоскопию в условиях дневного стационара женской консультации многопрофильной больницы. Проведен анализ структуры выявленной внутриматочной патологии в ходе выполнения гистероскопии. Установлено, что гистероскопия позволяет диагностировать и коррегировать некоторые заболевания репродуктивной системы в амбулаторных условиях.

Ключевые слова

Одним из современных эффективных методов реабилитации хронического сальпингоофорита является водогрязелечение.

Ключевые слова

В работе представлены результаты исследования 170 пациентов пожилого и старческого возраста с остеоартрозом (ОА). Факторами, снижающими эффективность лечения у больных пожилого возраста с ОА, наряду с более выраженной клинической картиной, большей продолжительностью заболевания и наличием целого ряда сопутствующей патологии, являются высокий уровень личностной тревоги и маскированной депрессии. Недостаточный контакт с врачом снижает приверженность пациента к лечению и эффективность проводимой терапии в целом.

Ключевые слова

В статье представлены данные функционального состояния центральной нервной системы вокалистов с потенциальными способностями и без них в сравнении со студентами, не занимающимися вокальным искусством. Установлено, что в динамике обучения у вокалистов с потенциальными вокальными способностями наблюдается достоверное увеличение ФУС в 1,27 раза, что говорит об уменьшении значения времени простой зрительно-моторной реакции при увеличивающейся вокальной нагрузке; достоверное увеличение УР в 1,39 раза, что говорит об увеличении устойчивости состояний ЦНС и уменьшении вариабельности значений времени реакции; достоверное увеличение УФВ в 1,37 раза, что говорит о повышении способности ЦНС формировать и удерживать систему формирования голоса. Вокалисты с потенциальными вокальными способностями на фоне постоянной вокальной тренированности организма сохраняли длительное время нормальный уровень функционирования центральной нервной системы без перехода в патологическое состояние. В конце учебного года студентов с развитием переутомления было больше всего в группе вокалистов без потенциальных вокальных способностей.

Ключевые слова

Фактическое питание учащихся 7-18 лет МБОУ «Средняя общеобразовательная школа № 61» и «Татарская гимназия № 84» г. Уфы является нерациональным и неадекватным и характеризуется избыточным со держанием белков, жиров и углеводов в рационах питания учащихся 7-14 лет, недостаточным содержанием жиров и углеводов в рационах питания юношей 14-18 лет, несбалансированностью макро- и микронутриентов в рационах питания учащихся исследуемых групп.

Ключевые слова

В настоящей работе приведены результаты анкетирования руководителей среднего медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений Оренбургской области. Анкетирование проводилось с целью выяснения наиболее значимых факторов, влияющих на качество трудовой жизни медицинских сестер. По результатам анкетирования основными проблемами, снижающими качество трудовой жизни, руководители сестринским персоналом считают уровень заработной платы, неудовлетворённость жилищными условиями и отсутствие путей решения этой проблемы в ЛПУ, отсутствие рациональной организации труда, что влечёт за собой развитие синдрома «профессионального выгорания» у руководителей сестринским персоналом.

Ключевые слова

В статье представлены результаты исследования функционального состояния сердечно-сосудистой системы у беременных при проведении анестезиологического пособия при операции кесарева сечении. Длительная эпидуральная анестезия позволяет стабилизировать гемодинамические показатели при проведении оперативного вмешательства кесарева сечения.

Ключевые слова

Кривошеев Геннадий Гаврилович, кандидат медицинских наук, выпускник Оренбургского государствен ного медицинского института (ныне университета), окончил аспирантуру кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии им. С. С. Михайлова. В 70-е годы работал в институте, был советником в Афганистане, в 80-е годы - начальник Главного управления подготовки и использования кадров Министерства здравоохранения СССР, в 90-х - 2014 годах - вице-президент Российской медицинской ассоциации (РМА). В настоящее время он член бюро Исполкома Пироговского движения врачей РФ, ст. научный сотрудник отдела Медико-социального анализа ФЦ АГП им. В. И. Кулакова Министерства здравоохранения Российской Федерации. На протяжении всех лет Г. Г. Кривошеев систематически занимается управленческими, экономическими и социальными проблемами здравоохранения. Содержанием лекции является составленный им и переработанный затем уже в январе 2015 г. доклад правления Российской медицинской ассоциации V Пироговскому съезду врачей.